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Reflujo Gastroesofágico En Niños

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es la enfermedad por reflujo gastroesofágico?

El reflujo gastroesofágico ocurre cuando los alimentos, los líquidos o el ácido del estómago del niño regresan al esófago. La enfermedad por reflujo gastroesofágico es el reflujo que se produce más de dos veces a la semana durante varias semanas. Generalmente causa acidez y otros síntomas. La ERGE puede causar otros problemas de salud con el tiempo si no es tratada.


¿Qué provoca la ERGE?

La ERGE a menudo ocurre cuando el músculo (esfínter) inferior del esófago del niño no cierra bien. Este esfínter normalmente se abre para dejar pasar los alimentos al estómago. Luego se cierra para mantener los alimentos y el ácido estomacal dentro del estómago. Si el esfínter no se cierra bien, el ácido y los alimentos regresan (reflujo) al esófago. Es posible que lo siguiente también aumente el riesgo del niño de tener ERGE:

  • Trastornos neurológicos, como parálisis cerebral
  • Asma
  • Nacimiento prematuro
  • Padres con ERGE
  • Obesidad
  • Hernia hiatal
  • Ciertos alimentos como picantes, chocolate, alimentos que contengan cafeína, menta y alimentos fritos.
  • Exposición al humo de segunda mano o, en los adolescentes, fumar cigarrillos

¿Cuáles son los signos y síntomas de la ERGE?

  • Acidez (ardor en su pecho o debajo del esternón) que generalmente se produce después de las comidas
  • Sabor amargo o ácido en la boca
  • Estreñimiento, dolor abdominal, náuseas o vómitos
  • Tos seca, ronquera o dolor de garganta
  • Dificultad para tragar o dolor al tragar
  • Atragantamiento o ahogo al comer
  • Alimentación y crecimiento deficientes
  • Irritabilidad o llanto después de comer
  • Sibilancias

¿Cómo se diagnostica la ERGE?

El médico examinará a su niño. Le preguntará qué síntomas tiene y cuándo comenzaron. Dígale al médico del niño qué enfermedades tiene, cuáles son sus hábitos alimenticios y sus actividades. El médico de su hijo puede preguntar sobre cualquier antecedente familiar de ERGE. Su hijo podría necesitar cualquiera de los siguientes:

  • Una radiografía gastrointestinal (GI) superior se realiza para tomar imágenes del estómago e intestinos de su hijo. Se podría administrar un líquido calcáreo a su hijo antes de que se tomen las imágenes. Este líquido ayuda a que el estómago y los intestinos se vean mejor en las radiografías.
  • Una endoscopia es un procedimiento que se usa para observar dentro del esófago y estómago de su hijo. Un endoscopio es un tubo flexible con una luz y cámara en el extremo. Es posible que el médico tome una pequeña muestra de tejido y la envíe a un laboratorio para que la analicen.
  • Observación de pH esofágico se utiliza para colocar una pequeña sonda dentro del esófago y estómago de su hijo para revisar la cantidad de ácido.

¿Cómo se trata la ERGE?

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas del niño y evitar que se produzcan daños en el esófago. El tratamiento también ayuda a promover el crecimiento y el aumento de peso saludables. Su hijo podría necesitar cualquiera de los siguientes:

  • Los medicamentos para disminuir el ácido estomacal. Los medicamentos también podrían usarse para ayudar a que su esfínter esofágico inferior y su estómago se contraigan (estrechen) más.
  • La cirugía se realiza para envolver la parte superior del estómago alrededor del esfínter esofágico. Esto fortalecerá el esfínter y prevendrá el reflujo.

¿Qué puedo hacer para ayudar a mi hijo a controlar la ERGE?

  • Lleve un diario de los síntomas que tiene el niño. Anote los síntomas de su hijo y lo que está haciendo su hijo cuando los síntomas ocurren. Traiga la agenda con usted a sus consultas con el médico. El diario podría ayudar al médico del niño a planificar el mejor tratamiento para él.
  • Recuérdele a su hijo que no coma comidas grandes. El estómago produce más ácido para ayudar a digerir comidas grandes, que pueden causar reflujo. Que su hijo coma 6 comidas pequeñas cada día en lugar de 3 grandes. Él o ella también debe comer lentamente. Su hijo no debe consumir alimentos entre 2 y 3 horas antes de acostarse.
  • Recuérdele a su hijo que no consuma alimentos o bebidas que puedan aumentar la acidez. Estos incluyen chocolate, menta, comidas fritas o grasosas, bebidas que contienen cafeína o bebidas gaseosas. Otros alimentos incluyen comidas picantes, cebollas, tomates y alimentos a base de tomate. Él o ella también debe evitar alimentos o bebidas que puedan irritar el esófago. Los ejemplos incluyen jugos y frutas cítricas.
  • Eleve la cabecera de la cama de su hijo. Coloque los bloques de 6 pulgadas debajo de la cabeza del marco de la cama de su hijo para hacer esto. Esto puede disminuir el reflujo de su hijo mientras él o ella duerme.
  • Ayude a su niño a mantener un peso saludable. Pregunte al médico de su hijo acerca de cómo controlar el peso de su hijo si él o ella tiene sobrepeso. Su sobrepeso u obesidad puede empeorar la ERGE.
  • Su hijo no debe usar ropa apretada alrededor de la cintura. La ropa apretada puede ejercer presión sobre el estómago de su hijo y causar o empeorar los síntomas de la GERD.
  • Mantenga a su hijo alejado del humo del cigarrillo: No fume ni permita que otras personas fumen alrededor del niño. Si su hijo adolescente fuma, aliéntelo a dejarlo. Fumar debilita el esfínter esofágico inferior y aumenta el riesgo de ERGE. Pida al médico de su hijo más información si su hijo adolescente está fumando y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o tabaco sin humo todavía contienen nicotina. Lleve a su hijo adolescente a que hable con su médico antes de usar estos productos.

¿Cuándo debo llamar al 911?

  • Su hijo tiene dolor de pecho intenso.
  • El niño deja de respirar súbitamente, comienza a asfixiarse o su cuerpo se pone rígido o flácido.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Su hijo tiene vómito severo.
  • El vómito de su hijo es verde o amarillo, o tiene sangre en él.
  • Su niño repentinamente tiene dificultad para respirar o jadea.
  • A su hijo le duele mucho el estómago y lo tiene muy inflamado.

¿Cuándo debo comunicarme con el médico de mi niño?

  • Su hijo se pone más irritable o molesto y se niega a comer.
  • Su hijo se debilita y orina menos que de costumbre.
  • Su hijo baja de peso.
  • Su hijo tiene mayor dificultad para tragar que antes o siente dolor al tragar.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de la condición o el cuidado de su niño.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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