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Xeljanz

Generic Name: tofacitinib
Brand Name: Xeljanz, Xeljanz XR

¿Qué es tofacitinib?

Tofacitinib funciona al bloquear ciertas enzimas en el cuerpo que afectan el funcionamiento del sistema inmunológico.

Tofacitinib se usa para el tratamiento de la artritis reumatoide moderada a severa en adultos que han recibido methotrexate para el tratamiento de los síntomas, sin éxito. Tofacitinib a veces se usa en combinación con methotrexate u otras medicinas para la artritis.

Tofacitinib puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre tofacitinib?

Usted no debe usar tofacitinib si usted tiene una infección grave. Antes de empezar el tratamiento, su médico le puede hacer pruebas para confirmar que usted no tiene una infección.

Infecciones graves, y a veces fatales pueden ocurrir durante el tratamiento con tofacitinib. Deje de tomar esta medicina y llame de inmediato a su médico si usted tiene síntomas de infección, tales como: fiebre, escalofríos, dolor de garganta, síntomas de la gripe, llagas o parches blancos en su boca o garganta, sudoración nocturna, dolor de estómago, diarrea, pérdida de peso, enrojecimiento o inflamación en la piel, o tos y dolor en el pecho.

¿Qué debería discutir con el profesional del cuidado de la salud antes de tomar tofacitinib?

Usted no debe usar tofacitinib si es alérgico a éste, o si usted tiene una enfermedad o infección grave.

Dígale a su médico si alguna vez ha tenido tuberculosis, si alguna persona en su casa ha tenido tuberculosis, o si usted recientemente ha viajado a algún área donde la tuberculosis es común.

Para asegurarse que tofacitinib es seguro para usted, dígale a su médico si usted tiene:

  • una infección activa o crónica;

  • cualquier tipo de infección causada por bacterias, hongos o virus;

  • una historia de la culebrilla (herpes zóster);

  • una herida infectada en la piel;

  • diabetes;

  • enfermedad del hígado (especialmente hepatitis B o C);

  • enfermedad del riñón;

  • VIH o SIDA;

  • un historial de cáncer de la piel o melanoma;

  • un historial de diverticulitis, úlcera en el estómago, o perforación (un agujero o rasgadura) en su esófago, estómago o intestinos; o

  • un sistema inmunológico débil causado por una enfermedad o por usar ciertas medicinas (especialmente methotrexate o medicina esteroide como dexamethasone).

Tofacitinib puede aumentar su riesgo de ciertos cánceres al cambiar el funcionamiento de su sistema inmunológico. Si usted ha tenido un trasplante de riñón, tofacitinib puede hacer que su cuerpo produzca demasiada cantidad de cierto tipo de glóbulos blancos.

No se conoce si esta medicina causará daño al bebé nonato. Dígale a su médico si usted está embarazada o planea quedar embarazada.

Si usted está embarazada, su nombre tal vez este enlistado en un registro de embarazos. Esto es para seguir el resultado del embarazo y para evaluar cualquier efecto de tofacitinib en el bebé.

No se sabe si tofacitinib pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé lactante. Usted no debe amamantar mientras usa esta medicina.

¿Cómo debo tomar tofacitinib?

Antes de empezar el tratamiento con tofacitinib, su médico le puede realizar pruebas para asegurarse de que no tiene tuberculosis u otras infecciones.

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción. No tome esta medicina en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado.

Usted puede tomar tofacitinib con o sin comida.

No triture, mastique, o rompa una tableta de liberación prolongada. Tráguela entera.

Tofacitinib puede disminuir las células de la sangre que ayudan a su cuerpo a combatir infecciones y que ayudan a que su sangre coagule. Su sangre puede necesitar ser examinada con frecuencia. Las dosis posteriores tal vez puedan ser retrasadas basadas en los resultados de estos exámenes. Su médico puede chequear su piel también en busca de signos de cáncer;

Si usted tiene hepatitis B o C, puede desarrollar síntomas del hígado mientras toma esta medicina. Su médico tal vez quiera evaluar la función de su hígado antes y durante su tratamiento con tofacitinib.

Guarde en el contenedor original a temperatura ambiente fuera de la humedad y del calor.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Tome la dosis que dejó de tomar tan pronto se acuerde. Sáltese la dosis que dejó de tomar si ya casi es hora para la siguiente dosis. No use más medicina para alcanzar la dosis que dejó de tomar.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

¿Qué debo evitar mientras tomo tofacitinib?

No reciba una vacuna "viva" mientras usa tofacitinib, y evite el contacto con gente que ha recibido recientemente una vacuna viva. Existe la posibilidad de que le pasen el virus. Las vacunas vivas incluyen sarampión, paperas, rubéola (MMR), rotavirus, tifoidea, fiebre amarilla, varicela, zóster (culebrilla), y la vacuna nasal para la influenza.

La toronja y el jugo de toronja pueden tener interacciones con tofacitinib y resultar en efectos secundarios no deseados. Hable con su médico acerca del uso de productos de toronja.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de tofacitinib?

Busque atención médica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica: ronchas; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.

Infecciones graves, y a veces fatales pueden ocurrir durante el tratamiento con tofacitinib. Deje de tomar esta medicina y llame de inmediato a su médico si usted tiene síntomas de infección, como:

  • fiebre, escalofríos, sensación de cansancio, sudores nocturnos;

  • dolor de estómago, pérdida del apetito, diarrea, pérdida de peso, o un cambio en sus hábitos intestinales;

  • dolor o quemazón al orinar;

  • dolor del cuerpo, dolor de garganta, tos, síntomas de la gripe, llagas en su boca y garganta;

  • dolor punzante del pecho, silbido, sensación de que le falta aire al respirar, tos con moco o sangre; o

  • rojez e hinchazón de la piel.

Tofacitinib también puede causar síntomas severos del hígado. Llame a su médico de inmediato si usted tiene cualquiera de estos síntomas hepáticos:

  • fiebre baja, picazón, cansancio;

  • dolor en la parte superior del estómago, pérdida del apetito;

  • orina oscura, heces fecales de color arcilla; o

  • ictericia (color amarillo de la piel u ojos).

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • dolor de cabeza;

  • diarrea; o

  • síntomas de resfrío como nariz congestionada, estornudo, dolor de garganta.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otras drogas afectarán a tofacitinib?

Muchas drogas pueden tener interacciones con tofacitinib. No todas las interacciones posibles se enumeran aquí. Dígale a su médico acerca de todos sus medicamentos, incluyendo cualquiera que comience o deje de usar durante su tratamiento con tofacitinib, especialmente:

  • aprepitant, bosentan, haloperidol, imatinib, St. John's wort, ticlopidine;

  • un antibiótico--ciprofloxacin, doxycycline, erythromycin, metronidazole, norfloxacin, tetracycline;

  • un antidepresivo--desipramine, fluoxetine, sertraline;

  • medicina antifúngica--clotrimazole, fluconazole, voriconazole;

  • medicina para el corazón o la presión arterial--amiodarone, diltiazem, dronedarone, lidocaine, verapamil;

  • medicamentos para el VIH o SIDA--atazanavir, efavirenz, darunavir cuando se administran con ritonavir, fosamprenavir, nevirapine, saquinavir;

  • medicina para prevenir el rechazo de órgano trasplantado--azathioprine, cyclosporine, tacrolimus;

  • otras medicinas para la artritis--abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab;

  • medicina para convulsiones--carbamazepine, fosphenytoin, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, primidone;

  • medicamento para reducir el ácido en el estómago--cimetidine, esomeprazole, omeprazole; o

  • medicina para tuberculosis--rifabutin, rifampin, rifapentine.

Esta lista no está completa y muchas otras drogas pueden interactuar con tofacitinib. Esto incluye las medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. Dele una lista de todas sus medicinas a cualquier profesional de la salud que lo atienda.

¿Dónde puedo obtener más información?

  • Su farmacéutico le puede dar más información acerca de tofacitinib.
  • Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento sólo para la condición por la que fue recetada.
  • Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.

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