Generic name: phenytoin (oral)
Brand names: Dilantin, Phenytek
Drug class: Hydantoin anticonvulsants

¿Qué es phenytoin?

Phenytoin es un medicamento anticonvulsivo que se usa para el control de las convulsiones. Phenytoin no trata todas los tipos de convulsiones, y su médico determinará si es la medicina correcta para usted.

Phenytoin puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de phenytoin?

Busque atención médica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica (ronchas, dificultad para respirar, hinchazón en la cara o garganta) o una reacción severa de la piel (fiebre, dolor de garganta, quemazón en sus ojos, dolor de la piel, sarpullido rojo o púrpura que se extiende y causa ampollas y descamación).

Busque atención médica si usted tiene una reacción adversa seria que puede afectar muchas partes de su cuerpo. Síntomas pueden incluir: sarpullido, fiebre, glándulas hinchadas, dolores musculares, debilidad severa, moretones inusuales, o color amarillo de la piel u ojos.

Informe a su médico de algún síntoma nuevo o que empeora, como: cambios del humor o del comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, o si se siente impulsivo, irritado, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mentalmente o físicamente), más deprimido, o piensa en suicidarse o hacerse daño.

Llame a su médico de inmediato si usted tiene:

• latidos cardíacos lentos o desiguales, dolor de pecho, aleteo cardíaco en su pecho, y mareo (como que se puede desmayar);

• cualquier sarpullido, no importa que sea muy leve;

• fiebre, escalofríos, dolor de garganta, glándulas hinchadas;

• encías rojas o hinchadas, llagas en la boca;

• moretones fáciles, sangrado inusual, manchas debajo de la piel morados o rojos; o

• problemas del hígado--pérdida del apetito, dolor en la parte superior del estómago, orina oscura, heces de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos).

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

• somnolencia, confusión;

• habla arrastrado;

• movimiento anormal de los ojos; o

• problemas con el equilibrio, coordinación, o movimiento muscular.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre phenytoin?

Usted no debe tomar phenytoin si usted también está tomando delavirdine (Rescriptor).

¿Qué debería discutir con el profesional del cuidado de la salud antes de tomar phenytoin?

Usted no debe usar phenytoin si es alérgico a éste, o si alguna vez ha tenido:

• problemas del hígado causado por phenytoin;

• una alergia a medicinas similares como ethotoin, fosphenytoin, o mephenytoin; o

• si actualmente toma delavirdine (Rescriptor).

Dígale a su médico si alguna vez ha tenido:

• problemas cardíacos;

• enfermedad del hígado;

• diabetes;

• depresión;

• pensamientos o intentos de suicidio;

• una deficiencia de la vitamina D o cualquier otra condición que desgasta los huesos;

• porfiria (un trastorno enzimático genético que causa síntomas que afectan la piel o el sistema nervioso); o

• si tiene ascendencia asiática (es posible que necesite un análisis de sangre especial para determinar su riesgo de tener una reacción de la piel a phenytoin).

Algunas personas tienen pensamientos de suicidio mientras toman phenytoin. Su médico tendrá que evaluar su progreso en visitas periódicas. Su familia o quienes lo cuidan también deben mantenerse alerta a los cambios en su humor o síntomas.

Control de las convulsiones es muy importante durante el embarazo. No empiece o deje de tomar esta medicina sin el consejo de su médico si usted está embarazada. Phenytoin puede hacer daño al bebé nonato, pero tener una convulsión durante el embarazo le puede hacer daño a la madre y al bebé. Dígale a su médico de inmediato si usted queda embarazada mientras toma esta medicina.

Si usted está embarazada, su nombre tal vez sea enlistado en un registro de embarazos para seguir los efectos de phenytoin en el bebé.

Si usted ha tomado phenytoin durante el embarazo, asegúrese de decirle al médico que la atienda durante el parto que usted está usando phenytoin. Ambos, usted y el bebé tal vez necesiten recibir medicina para evitar exceso de sangrado durante el parto e inmediatamente después del nacimiento.

Phenytoin puede hacer las pastillas anticonceptivas menos efectivas. Pregúntele a su médico sobre un método anticonceptivo no hormonal (el condón, diafragma con espermicida) para prevenir el embarazo.

Es posible que no sea seguro amamantar mientras está usando esta medicina. Pregúntele a su médico sobre cualquier riesgo.

¿Cómo debo tomar phenytoin?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción y lea todas las guías del medicamento o las hojas de instrucción. Tal vez su médico en ocasiones cambie su dosis. Use la medicina exactamente como indicado.

Trague la cápsula de liberación extendida entera y no la triture, la mastique, la rompa, o la abra.

Las tabletas masticables del phenytoin no son para la dosificación una vez por día. Usted debe tomarlos 2 o 3 veces al día. Siga atentamente las instrucciones de dosificación que le dé su médico.

Agite la suspensión oral (líquida) antes de medir una dosis. Use la jeringa de medición que viene con su medicina, o use un dispositivo para la medición de dosis (no una cuchara casera).

Usted puede necesitar exámenes de sangre con frecuencia. También puede ser que necesite exámenes de sangre cuando cambie de una presentación de phenytoin a otra. Visite a su médico con regularidad.

Dígale a su médico si phenytoin no parece funcionar tan bien en el control de sus convulsiones. No deje de usar phenytoin de forma repentina, aunque se sienta bien. Dejar de usar repentinamente puede aumentar las convulsiones. Siga las instrucciones de su médico de cómo disminuir de forma gradual su dosis.

En caso de emergencia, tenga puesta o con usted una identificación médica para que otras personas sepan que usted tiene convulsiones.

Phenytoin puede causar hinchazón de sus encías. Cepille sus dientes y use hilo dental y visite a su dentista con regularidad para prevenir este problema.

Guarde a temperatura ambiente lejos de la humedad, luz, y calor.

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¿Qué sucede si me salto una dosis?

Tome la medicina tan pronto pueda, pero sáltese la dosis que dejó de tomar si ya casi es hora para la próxima dosis. No tome dos dosis a la vez.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. La sobredosis de phenytoin puede ser fatal. Los síntomas de sobredosis pueden incluir movimientos espasmódicos de los ojos, habla arrastrada, pérdida del balance, temblores, rigidez muscular o debilidad, náusea, vómito, sentir que se puede desmayar, desmayo, y respiración lenta o superficial.

¿Qué debo evitar mientras tomo phenytoin?

Evite beber alcohol mientras esté tomando phenytoin. Consumir alcohol puede aumentar sus niveles de phenytoin en la sangre y puede aumentar los efectos secundarios. Consumir alcohol diariamente puede disminuir sus niveles de phenytoin en la sangre, lo que puede aumentar su riesgo de convulsiones.

Pregúntele a su médico o farmacéutico antes de usar medicinas que se obtienen sin receta, como cimetidine, omeprazole, St. John's wort, o vitaminas y suplementos minerales que contienen ácido fólico.

Evite manejar o actividades peligrosas antes de saber cómo esta medicina le afectará. Sus reacciones pueden estar perjudicadas.

Evite tomar antiácidos al mismo tiempo que toma phenytoin. Los antiácidos pueden hacer más difícil para que su cuerpo pueda absorber la medicina.

¿Qué otras drogas afectarán a phenytoin?

A veces no es seguro usar ciertos medicamentos al mismo tiempo. Algunas drogas pueden afectar los niveles sanguíneos de otros medicamentos que usted tome, lo que puede aumentar los efectos secundarios o hacer que los medicamentos sean menos eficaces.

Muchas drogas pueden afectar phenytoin. No todas las interacciones posibles se enumeran aquí. DÍGALE A SU MÉDICO ACERCA DE TODAS LAS MEDICINAS QUE USTED USE, incluyendo cualquiera que comience o deje de usar durante su tratamiento con phenytoin. Esto incluye las medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios.

¿Dónde puedo obtener más información?

• Su farmacéutico le puede dar más información acerca de phenytoin.

• Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento solo para la condición por la que fue recetada.
• Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.

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