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NuvaRing (vaginal ring)

Generic Name: ethinyl estradiol and etonogestrel (vaginal ring)
Brand Name: NuvaRing

¿Qué es ethinyl estradiol and etonogestrel?

El anillo vaginal de ethinyl estradiol and etonogestrel contiene hormonas femeninas que se usan para impedir la ovulación (liberación de un huevo de un ovario). Esta medicina también causa cambios en su mucosa cervical y recubrimiento uterino, lo que hace más difícil para la esperma moverse hacia el útero, e impide la adhesión del huevo fertilizado al útero.

Ethinyl estradiol and etonogestrel vaginal ring (anillo vaginal) se usa como anticonceptivo para prevenir el embarazo.

Ethinyl estradiol and etonogestrel puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre esta medicina?

Usted no debe usar esta medicina si tiene: presión arterial alta descontrolada, enfermedad del corazón, trastorno de la coagulación de la sangre, problemas de la circulación, problemas con sus ojos o sus riñones causados por la diabetes, sangrado vaginal inusual, enfermedad del hígado o cáncer del hígado, migrañas severas, si usted fuma y es mayor de 35 años, o si usted alguna vez ha tenido cáncer de mama o del útero, un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular, o un coágulo sanguíneo.

Fumar puede aumentar considerablemente su riesgo de coágulos en la sangre, accidente cerebrovascular, o ataque cardíaco. Usted no debe usar el anillo vaginal si usted fuma y es mayor de 35 años de edad.

¿Qué debería discutir con el profesional del cuidado de la salud antes de usar esta medicina?

Usar esta medicina puede aumentar su riesgo de coágulos sanguíneos, accidente cerebrovascular, o ataque al corazón. Usted aún tiene más riesgo si tiene presión arterial alta, diabetes, alto colesterol, o si tiene sobrepeso. Su riesgo de un accidente cerebrovascular o de coágulo sanguíneo es lo más alto durante su primer año de tomar el anillo vaginal, o cuando usted inserta un anillo después de no haber usado uno por 4 semanas o más.

Fumar puede aumentar considerablemente su riesgo de coágulos en la sangre, accidente cerebrovascular, o ataque cardíaco. Su riesgo aumenta lo más mayor que sea y lo más que fume. Usted no debe usar el anillo vaginal si usted fuma y es mayor de 35 años de edad.

No use un anillo vaginal si usted tiene un bebé durante las últimas 4 semanas. Deje de usar esta medicina y llame a su médico si queda embarazada, o si tiene dos periodos seguidos ausentes.

Usted no debe usar el anillo vaginal si tiene:

  • presión arterial alta o descontrolada o sin tratamiento;

  • un trastorno de las válvulas cardíacas o historial de ataque al corazón, accidente cerebrovascular, o coágulo sanguíneo;

  • sangrado o problemas circulatorios;

  • problemas de los ojos, riñones, o de la circulación causados por la diabetes;

  • un historial de cáncer relacionado con hormonas, como cáncer de mama o cáncer del útero;

  • sangrado vaginal inusual que no ha sido consultado con un médico;

  • migrañas severas (con aura, entumecimiento, debilidad, o cambios en la visión);

  • enfermedad del hígado o cáncer del hígado; o

  • si usted fuma y es mayor de 35 años.

Para asegurarse que el anillo vaginal es seguro para usted, dígale a su médico si alguna vez ha tenido:

  • enfermedad del corazón, presión arterial alta, colesterol o triglicéridos altos;

  • enfermedad del hígado o riñón;

  • depresión;

  • diabetes, glándula tiroidea de baja actividad, enfermedad de la vesícula biliar;

  • convulsiones o dolores de cabeza por migraña;

  • ciclos menstruales irregulares, síndrome de choque tóxico, o irritación vaginal con facilidad;

  • ictericia causada por embarazo o pastillas anticonceptivas;

  • un historial de familia del cáncer de mama;

  • enfermedad fibroquística de la mama, o una mamografía anormal; o

  • si usted ha tenido recientemente un aborto involuntario.

Las hormonas en esta medicina pueden disminuir la producción de la leche materna. No lo use si está dando de amamantar al bebé.

¿Cómo debo usar esta medicina?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción. No use más de un anillo a la misma vez. Lea toda la información para el paciente, las guías del medicamento y las hojas de instrucción que le proporcionaron. Hable con su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta.

Su médico le indicará qué día deberá insertar el primer anillo vaginal que use. Durante los primeros 7 días, usted puede necesitar otro método anticonceptivo adicional (condones o espermicida, pero no diafragma anticonceptivo o condón femenino).

El anillo vaginal no previene el embarazo si usted lo usa solamente durante la actividad sexual. Usted debe usar el anillo durante las veinticuatro horas por 3 semanas completas (21 días).

Después de 21 días, remueva el anillo y espere 7 días completos antes de insertar un anillo nuevo. Evite dejar el anillo vaginal en su lugar por más de 3 semanas. Llame a su médico si usted se sale del régimen.

El anillo debe permanecer en su lugar durante la actividad sexual. Usted puede removerlo, enjuagarlo con agua tibia, y reinsertarlo luego de la actividad sexual. No deje el anillo sin insertar por más de 3 horas.

Quizás tenga sangrado en medio del ciclo menstrual. Dígale a su médico si el sangrado continua o si es muy severo.

Si usted necesita cualquier tipo de prueba médica o cirugía, o si necesita reposo en cama, quizás necesite dejar de tomar esta medicina por un tiempo corto. Hable con su médico.

Guarde los anillos vaginales que no han sido usados a temperatura ambiente por hasta 4 meses. Proteja del calor y la luz. Bote un anillo vaginal usado en la envoltura metálica donde vino y bótelo lejos del alcance de los niños y mascotas. No descarte el anillo en el inodoro.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Si el anillo se cae, enjuáguelo con agua tibia e insértelo de nuevo. Si pierde o rompe el anillo, inserte un anillo nuevo y siga el mismo horario que había comenzado. Siga con cuidado las Instrucciones del Paciente para cómo reemplazar un anillo que ha estado fuera de la vagina por más de 3 horas.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Los síntomas de la sobredosis pueden incluir náusea, vómitos, y sangrado vaginal.

¿Qué debo evitar mientras uso esta medicina?

No fume mientras usa el anillo vaginal, especialmente si usted es mayor de 35 años.

La toronja y el jugo de toronja pueden tener interacciones con ethinyl estradiol and etonogestrel y resultar en efectos secundarios no deseados. Hable con su médico acerca del uso de productos de toronja.

Esta medicina no la protegerá de las enfermedades transmitidas por el sexo--que incluyen el VIH o el SIDA. El uso del condón es la única manera de protegerse contra estas enfermedades.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de esta medicina?

Busque atención médica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica: ronchas; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.

Deje de usar esta medicina y llame a su médico de inmediato si usted tiene:

  • síntomas de un ataque al corazón-- dolor u opresión en el pecho, dolor que se extiende a la mandíbula u hombro, náusea, sudoración;

  • signos de accidente cerebrovascular o coágulo sanguíneo--entumecimiento o debilidad repentina, dolor de cabeza severo, habla arrastrada, pérdida de la visón, dolor de pecho, dolor o hinchazón de pierna;

  • síndrome de shock tóxico--fiebre repentina, dolores de cuerpo, sarpullido, vómito, diarrea, sentirse mareado o que se va a desmayar;

  • síntomas de depresión--cambios de ánimo, pensamientos de querer hacerse daño; o

  • problemas del hígado--pérdida del apetito, dolor en la parte superior del estómago, cansancio, orina oscura, ictericia (color amarillo de la piel u ojos).

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • dolor de cabeza, cambios de ánimo, disminución del deseo sexual;

  • irritación o secreción vaginal, dolor en el cuello uterino;

  • calambres menstruales, dolor o sensibilidad de mamas;

  • náusea, vómitos, dolor de estómago;

  • acné o aumento de peso.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otras drogas afectarán a ethinyl estradiol and etonogestrel?

A veces no es seguro usar ciertos medicamentos al tiempo. Algunas drogas pueden afectar los niveles sanguíneos de ethinyl estradiol, especialmente:

  • acetaminophen (Tylenol), ascorbic acid (vitamin C), diltiazem;

  • un antibiótico--clarithromycin, erythromycin;

  • medicina antifúngica--fluconazole, itraconazole, ketoconazole, voriconazole;

  • medicamento para reducir el colesterol--atorvastatin (Zocor, Vytorin) o rosuvastatin (Crestor); o

  • medicina para tratar el VIH o SIDA--atazanavir, etravirine, indinavir, ritonavir.

Algunas drogas podrían disminuir la eficacia de las anticonceptivas, lo cual puede resultar en embarazo. Use un método anticonceptivo de barrera (un condón masculino con espermicida, pero no un diafragma o un condón femenino) con el anillo vaginal si usted también usa cualquiera de las siguientes drogas:

  • aprepitant, bosentan, griseofulvin, St. John's wort;

  • medicina antiviral para tratar la hepatitis C o el VIH/SIDA--boceprevir, darunavir, efavirenz, fosamprenavir, lopinavir, nevirapine, ritonavir, telaprevir, tipranavir;

  • medicamentos para la tuberculosis--rifabutin, rifampin; o

  • medicina para convulsiones--carbamazepine, felbamate, lamotrigine, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, rufinamide, topiramate.

Siga usando el anticonceptivo de barrera por al menos 28 días después de su última dosis de cualquiera de estas medicinas.

Estas listas no están completas y muchas otras drogas pueden interactuar con ethinyl estradiol. Esto incluye las medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No todas las interacciones posibles se enumeran aquí. Dígale a su médico todas las medicinas que usa, y cualquier medicina que comience o deje de usar.

¿Dónde puedo obtener más información?

  • Su farmacéutico le puede dar más información acerca de ethinyl estradiol and etonogestrel.
  • Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento sólo para la condición por la que fue recetada.
  • Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.

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