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Trombocitopenia Inducida Por Heparina

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es la trombocitopenia inducida por heparina?

La trombocitopenia inducida por heparina (TIH) es una enfermedad que provoca la disminución de las plaquetas en la sangre. Las plaquetas ayudan a que la sangre coagule. La TIH usualmente ocurre después de recibir tratamiento con heparina.

¿Qué aumenta mi riesgo de trombocitopenia inducida por heparina?

  • Una cirugía reciente, especialmente cirugía del corazón o de los huesos
  • Una vía intravenosa (IV) o una línea central que ha sido enjuagada con heparina o cubierta con heparina
  • Un tipo de heparina que se usa de las vacas o de los cerdos
  • Tomar heparina por más de 4 días
  • Ser del género femenino

¿Cuáles son los signos y síntomas de la trombocitopenia inducida por heparina?

  • Dolor, enrojecimiento e inflamación de un brazo o pierna
  • Decoloración de la piel con apariencia de un moretón
  • Salpullido o úlcera donde se administró la inyección de heparina
  • Debilidad, adormecimiento o problemas para mover sus brazos o piernas

¿Cómo se diagnostica la trombocitopenia inducida por heparina?

Informe a su médico si usted alguna vez ha recibido tratamiento con heparina. Él le preguntará cuando recibió el tratamiento y por cuánto tiempo. Es posible que usted necesite hacerse alguno de los siguientes estudios:

  • Los análisis de sangre: mostrarán la cantidad de plaquetas que hay en su sangre. Es posible que deban hacerle análisis de sangre cada 2 a 3 días.
  • Un examen de inmunoensayo mostrará si usted tiene trombocitopenia inducida por heparina.

¿Cómo se trata la trombocitopenia inducida por heparina?

Todos los tratamientos de heparina se suspenderán, incluyendo los enjuagues de heparina y lo catéteres cubiertos con heparina. Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Los anticoagulantes ayudan a evitar los coágulos sanguíneos. Como ejemplos de anticoagulantes se pueden mencionar la heparina y warfarina. Los coágulos pueden ocasionar derrames cerebrales, ataques al corazón y hasta la muerte. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
    • Esté atento a sangrados y hematomas mientras esté tomando anticoagulantes. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Esté atento a la aparición de sangre en su orina y evacuaciones intestinales. Use una toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
    • Infórmele a su odontólogo y a los médicos que lo atienden que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
    • No empiece ni suspenda ningún medicamento a menos que su médico se lo indique. Muchos medicamentos no se pueden usar junto con los anticoagulantes.
    • Infórmele a su médico de inmediato si olvida tomar el medicamento o toma demasiado.
    • La warfarina es un anticoagulante que podría tener que tomar. Usted debería saber lo siguiente en caso de que tome warfarina.
      • Algunos alimentos y medicamentos pueden afectar la cantidad de warfarina en su sangre. No realice cambios mayores en su alimentación mientras toma warfarina. La warfarina funciona mejor si usted ingiere aproximadamente la misma cantidad de vitamina K todos los días. La vitamina K se encuentra en las hortalizas de hoja verde y algunos otros alimentos. Solicite más información acerca de lo que tiene que comer cuando usted toma warfarina.
      • Usted necesitará acudir a consultas de control con su médico cuando esté tomando warfarina. Deberá hacerse análisis de sangre periódicamente. Estos análisis se usan para determinar la cantidad de medicamento que necesita.
  • Los medicamentos antiplaquetarios , como la aspirina, ayudan a prevenir coágulos de sangre. Tome sus antiplaquetarios exactamente como se le haya indicado. Estos medicamentos podrían causar mas probabilidad para sangrado y para desarrollar moretones. Si le han indicado el uso de aspirina, no tome acetaminofén o ibuprofeno en su lugar.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene fiebre.
  • Usted tiene entumecimiento en los brazos o piernas.
  • Usted tiene dolor intenso en los brazos o piernas que no desaparece.
  • Usted tiene dificultad para estar de pie o caminar.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata o llamar al 911?

  • Usted se siente mareada, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.
  • Usted expectora sangre.
  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
  • Tiene alguno de los siguientes signos de un ataque cardíaco:
    • Estrujamiento, presión o tensión en su pecho
    • y podría incluir cualquiera de los siguientes:
      • Malestar o dolor en su espalda, cuello, mandíbula, abdomen, o brazo
      • Dificultad para respirar
      • Náuseas o vómitos
      • Desvanecimiento o sudor frío repentino

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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