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Actemra

Generic Name: tocilizumab
Brand Name: Actemra

¿Qué es tocilizumab?

Tocilizumab se usa para tratar la artritis reumatoide de moderada a severa en adultos después de que al menos otra medicina no funcionó o ha dejado de funcionar.

Tocilizumab también se usa en los adultos para tratar la arteritis de células gigantes, o inflamación del revestimiento de sus arterias (los vasos sanguíneos que llevan la sangre de su corazón a otras partes de su cuerpo).

Tocilizumab se usa para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular en adultos y niños con 2 años de edad y más.

Tocilizumab también se usa para tratar la artritis idiopática juvenil sistémica (o "Enfermedad de Still") en adultos y niños con 2 años de edad y más.

Tocilizumab también se usa para tratar el síndrome de liberación de citoquinas (CRS, por sus siglas en inglés) que es severo o que amenaza la vida causado por un sistema inmunológico hiperactivo en respuesta a ciertos tipos de tratamientos de células sanguíneas contra el cáncer. Tocilizumab se usa para el CRS en los adultos y los niños con 2 años de edad y más.

Tocilizumab a veces se administra junto con otros medicamentos como parte de su tratamiento completo.

Tocilizumab puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre tocilizumab?

Tocilizumab afecta su sistema inmunológico. Es posible que usted tenga infecciones con más facilidad, así sean infecciones serias o fatales. Llame a su médico si tiene fiebre, escalofríos, dolores, cansancio, tos, llagas en la piel, diarrea, pérdida de peso, o quemazón al orinar.

Tocilizumab también puede causar una perforación (un hueco o rasgón) en su estómago o intestinos. Dígale a su médico si tiene una fiebre o dolor de estómago con un cambio en sus hábitos intestinales.

Tocilizumab también puede causar problemas de hígado. Dígale a su médico de inmediato si tiene dolor en la parte derecha del estómago, vómito, pérdida de apetito, cansancio, orina oscura, heces de color arcilla, o color amarillo de la piel u ojos.

¿Qué debería discutir con el profesional del cuidado de la salud antes de recibir tocilizumab?

Usted no debe usar tocilizumab si es alérgico a éste.

Dígale a su médico si usted tiene cualquier síntomas de infección como fiebre, escalofríos, tos, dolor del cuerpo, cansancio, úlceras abiertas o heridas de piel, diarrea, dolor de estómago, pérdida de peso, dolor al orinar, o tos con sangre.

Dígale a su médico si alguna vez ha tenido tuberculosis o si alguien en su casa tiene tuberculosis. También dígale a su médico si usted ha viajado recientemente. La tuberculosis y algunas infecciones por hongos son más comunes en ciertas partes del mundo y es posible que usted pueda haber sido expuesto durante el viaje.

Dígale a su médico si alguna vez ha tenido:

  • una infección activa o crónica;

  • enfermedad del hígado;

  • diverticulitis, úlceras en su estómago o intestinos;

  • una enfermedad del nervio-músculo como la esclerosis múltiple;

  • diabetes;

  • VIH, o un sistema inmunológico débil;

  • hepatitis B (o si es un portador del virus);

  • cáncer; o

  • si usted ha recibido o si tiene una cita para recibir alguna vacuna.

El uso de tocilizumab puede aumentar el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Pregúntele al médico sobre este riesgo.

No se conoce si esta medicina causará daño al bebé nonato. Dígale a su médico si usted está embarazada o planea quedar embarazada.

Si usted está embarazada, su nombre tal vez sea enlistado en un registro de embarazos para seguir los efectos de tocilizumab en el bebé.

Usted no debe amamantar mientras usa tocilizumab.

¿Cómo se administra tocilizumab?

Antes de empezar el tratamiento con tocilizumab, su médico le puede hacer pruebas para confirmar que usted no tiene tuberculosis u otras infecciones.

Tocilizumab se administra como una infusión en una vena. Un profesional del cuidado de la salud le administrará este tipo de inyección.

Tocilizumab a veces se inyecta bajo la piel. Un proveedor del cuidado de la salud le puede enseñar cómo usar ese tipo de inyección por sí mismo de forma adecuada.

Lea y siga con cuidado cualquier Instrucción de Uso que viene con su medicina. No use tocilizumab si no entiende todas las instrucciones para el uso adecuado. Hable con su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta.

Prepare su inyección solamente cuando esté listo para darla. No use si ésta medicina se ve turbia, ha cambiado de color, o tiene partículas. Llame a su farmacéutico para recibir una medicina nueva.

Tocilizumab usualmente se administra cada 1 a 4 semanas. Siga las instrucciones de su médico.

Usa todos sus medicamentos como indicado y lea todas las guías de medicamentos que reciba. No cambie su dosis o el horario de dosificación sin el consejo de su médico.

Tocilizumab afecta su sistema inmunológico. Es posible que usted tenga infecciones con más facilidad, así sean infecciones serias o fatales. Su médico necesitará examinarlo con regularidad.

Si necesita cirugía, dígale al cirujano por adelantado que usted está usando esta medicina. Quizás necesite dejar de usar la medicina por un breve tiempo.

Usted va a necesitar exámenes médicos frecuentes. Si alguna vez ha tenido hepatitis B, usar tocilizumab puede causar que este virus se active o que su condición empeore. Usted tal vez necesite pruebas frecuentes de la función del hígado mientras usa esta medicina y por varios meses después de parar.

Guarde las jeringas prellenadas en su contenedor original en la refrigeradora. Protéjalas de la humedad y la luz. No congele. Bote cualquier jeringa prellenada que no haya sido usada antes de la fecha de vencimiento en la etiqueta de la medicina.

Cada jeringa prellenada de uso único es para usarse solo una vez. Bote después de usar una vez, aunque todavía tenga medicina.

Use una aguja y jeringa solo una vez y después colóquelas en un contenedor para elementos cortopunzantes. Siga las leyes locales o estatales acerca de cómo desechar este contendor. Mantenga fuera del alcance de los niños y mascotas.

Tocilizumab puede tener efectos de larga duración sobre su cuerpo. Usted puede necesitar ciertas pruebas médicas cada 6 meses después de que deje de usar este medicamento.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Llame a su médico para recibir instrucciones si se salta una dosis.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

¿Qué debo evitar mientras recibo tocilizumab?

Mientras esté usando esta medicina: No reciba una vacuna "viva" o podría desarrollar una infección seria. La vacuna quizás no funcione tan bien y tal vez no lo proteja por completo de la enfermedad.

  • Las vacunas vivas incluyen sarampión, paperas, rubéola (MMR), polio, rotavirus, tifoidea, fiebre amarilla, varicela, zóster (culebrilla), y la vacuna nasal para la influenza.

  • Es posible que aún pueda recibir una vacuna anual contra la gripe, o una vacuna "inactivada" u otra vacuna para prevenir enfermedades como hepatitis, meningitis, neumonía, herpes zóster, VPH, o tos ferina.

  • Pregúntele a su médico antes de recibir cualquier vacuna.

Evite estar en contacto con personas enfermas o que tengan infecciones. Hable con su médico de inmediato si usted desarrolla signos de infección.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de tocilizumab?

Busque atención médica de emergencia si usted tiene signos de una reacción alérgica: ronchas, dolor de pecho, dificultad para respirar, sentir que se puede desmayar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.

Llame a su médico de inmediato si usted tiene:

  • cólicos estomacales severos, distensión, diarrea, o estreñimiento;

  • sangrado inusual--sangrado de la nariz, sangrado de las encías, sangrado vaginal anormal, cualquier sangrado que no para, sangre en su orina o heces, tos con sangre o vómito que parece café molido;

  • problemas del hígado--pérdida del apetito, dolor en la parte derecha del estómago, vómito, cansancio, orina oscura, heces de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos);

  • signos de infección--fiebre, escalofríos, dolores, cansancio, tos, llagas en la piel, diarrea, pérdida de peso, quemazón al orinar; o

  • signos de perforación (un hueco o rasgón) en su estómago o intestinos--fiebre, dolor de estómago continuo, cambio en sus hábitos intestinales.

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • nariz mocosa o congestionada, dolor de sinusitis, dolor de garganta;

  • dolor de cabeza;

  • aumento de la presión arterial;

  • pruebas anormales de la función del hígado; o

  • dolor, hinchazón, quemazón, o irritación donde la inyección fue aplicada.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otras drogas afectarán a tocilizumab?

A veces no es seguro usar ciertos medicamentos al mismo tiempo. Algunas drogas pueden afectar los niveles sanguíneos de otros medicamentos que usted tome, lo que puede aumentar los efectos secundarios o hacer que los medicamentos sean menos eficaces.

Dígale a su médico todas sus otras medicinas, especialmente otras medicinas para tratar la arteritis reumatoide, como:

  • abatacept, etanercept;

  • anakinra; o

  • adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab, o rituximab.

Esta lista no está completa y muchas otras drogas pueden afectar a tocilizumab. Esto incluye las medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No todas las interacciones posibles se enumeran aquí.

¿Dónde puedo obtener más información?

  • Su médico o farmacéutico le puede dar más información acerca de tocilizumab.
  • Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento sólo para la condición por la que fue recetada.
  • Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.

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