Retinopatía Diabética

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CUIDADO AMBULATORIO:

La retinopatía diabética (RD)

es el daño al ojo causado por niveles altos de azúcar en la sangre que han permanecido por un periodo largo de tiempo. La RD puede desarrollarse en cualquier persona que padezca diabetes de tipo 1 o de tipo 2. Con el tiempo, un exceso de azúcar en la sangre daña los vasos sanguíneos de la parte posterior del ojo (retina). Crecen vasos sanguíneos nuevos y débiles que filtran sangre al ojo. Esto puede conllevar a la ceguera.

Los síntomas más comunes incluyen los siguientes:

• Visión borrosa
• Ver líneas ondulantes de color rojo o negro que parecen una cortina o telaraña
• Ver destellos de luz o puntos flotantes de color rojo, negro o gris
• Pérdida de la visión

Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) o pídale a alguien que llame si:

• De repente usted no puede ver.

Llame a su médico o especialista en ojos si:

• Su visión borrosa empeora, o empieza a ver doble.
• Usted ve más puntos flotantes.
• Usted ve puntos oscuros.
• Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Related medications

Treatment options

The following list of medications are related to or used in the treatment of this condition.

• Eylea
• Humalog
• Lucentis
• Lantus
• Novolog

Las pruebas de detección de RD

significan que lo examinarán para detectar la RD antes de que presente signos o síntomas. Se lo examinará dentro de los 5 años del diagnóstico de diabetes tipo 1, porque la retinopatía diabética puede tardar 5 años en desarrollarse. Su médico le indicará cuándo debe hacerse la revisión. Necesitará ser revisado inmediatamente después de un diagnóstico de diabetes tipo 2. Necesitará realizarse pruebas cada 1 o 2 años si no presenta DR en 1 o más cantidad de exámenes anuales. Su médico le indicará con qué frecuencia debe hacerse las pruebas de detección en el futuro.

El tratamiento

tal vez no sea necesario si tiene retinopatía diabética leve. Los médicos revisarán sus ojos con regularidad para controlar el daño a sus retinas. Es posible que deba seguir alguno de los siguientes tratamientos:

• Tratamiento con láser puede reducir la retinopatía diabética y prevenir la ceguera. Este tratamiento puede reducir los nuevos vasos sanguíneos y sellar las áreas en las que estos vasos tienen escapes.
• El tratamiento con factor de crecimiento antivascular endotelial (anti-VEGF) ayuda a disminuir o revertir la RD, reducir la inflamación y mejorar la visión. Durante este tratamiento, el medicamento se inyecta en el vítreo del ojo. El vítreo es el material gelatinoso que llena el interior del ojo.
• Corticosteroides pueden ser inyectados en el vítreo del ojo. Estas inyecciones pueden ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación en el ojo.
• La vitrectomía es la cirugía para la retinopatía diabética severa. Una vitrectomía podría ser necesaria si hay un sangrado que no se detiene en el vítreo.
• Los medicamentos pueden usarse para controlar la presión arterial y prevenir la enfermedad renal. Los medicamentos también pueden ayudar a reducir los niveles de colesterol o triglicéridos (ácidos grasos).

Prevenir o controlar la retinopatía diabética:

Las revisiones oculares periódicas y el control del azúcar en sangre son las mejores formas de reducir el riesgo. Las siguientes son herramientas que pueden ayudar:

• Controle su azúcar en la sangre. Mantenga los niveles de azúcar lo más cerca posible de su objetivo. Usted podría necesitar revisarse sus niveles de azúcar en sangre 3 veces al día. Es probable que su médico requiera revisar su nivel de A1c. Este examen muestra su nivel de azúcar en la sangre promedio en los últimos 2 o 3 meses.
• Hágase el control de la vista por lo menos 1 vez al año. Si tiene RD, necesitará exámenes oculares anuales. Es posible que necesite exámenes oculares más a menudo si sus síntomas de RD empeoran.
• Tómese la presión arterial tal como le indicaron. La presión arterial alta puede dañar los vasos sanguíneos en los ojos. Una presión arterial sana es 119/79 o inferior. Hable con su médico sobre sus metas de presión arterial. Juntos pueden crear un plan para bajar la presión arterial si es necesario y mantenerla en un rango saludable. El plan puede incluir cambios de estilo de vida o medicamentos para bajar la presión arterial.
• Hable con su médico sobre su nivel de colesterol. Los análisis de laboratorio se usan para medir la cantidad de colesterol en su sangre. Su médico puede ayudarlo a crear un plan para reducir su nivel de colesterol si es necesario. También es probable que usted tenga que hacer cambios en su estilo de vida o tomar medicamentos para controlar su nivel de colesterol.
• Si es mujer, planifique el embarazo. El embarazo aumenta el riesgo de retinopatía diabética. El embarazo puede empeorar la retinopatía diabética existente y causar problemas serios de visión. Es posible que necesite un examen ocular antes del embarazo y durante cada trimestre. Es posible que su oftalmólogo quiera controlar sus ojos mensualmente si su RD es grave.
• Realice actividad física regularmente. La actividad física puede ayudarlo a alcanzar su objetivo de nivel de azúcar en sangre y a controlar su peso. Pregúntele a su médico u oftalmólogo sobre el mejor plan de ejercicios para usted. Si tiene retinopatía diabética proliferativa o grave, es posible que no pueda hacer ejercicios duros o entrenamiento de resistencia. Estas actividades aumentan el riesgo de desprendimiento de retina u otros problemas de visión.
• No fume. La nicotina y otros químicos en los cigarrillos y cigarros pueden dañar sus vasos sanguíneos de los ojos. También dificultan el control de la diabetes. No use cigarrillos electrónicos o tabaco sin humo en vez de cigarrillos o para tratar de dejar de fumar. Todos estos aún contienen nicotina. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar.

Acuda a sus consultas de control con el especialista en cuidado de la diabetes u oftalmólogo según le indicaron:

Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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