Generic name: tretinoin
Drug class: Miscellaneous antineoplastics

¿Qué es tretinoin?

Tretinoin se usa para provocar la remisión de la leucemia promielocítica aguda (APL, por sus siglas en ingles), un tipo de cáncer de la sangre. Tretinoin se usa solo para la remisión de la APL y no para el tratamiento continuo (de mantenimiento).

Tretinoin puede también usarse para otros fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de tretinoin?

Busque atención medica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica: roncas, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.

Algunas personas que toman tretinoína desarrollan una condición potencialmente mortal llamada síndrome del ácido retinoico-APL (RA-APL, por sus siglas en ingles). Este síndrome puede progresar y causar daños en muchos órganos de su cuerpo, como los pulmones, el hígado o los riñones. Dígale a su médico de inmediato si tiene síntomas tempranos del síndrome de RA-APL: fiebre, dificultad para respirar, sensación de desvanecimiento y / o aumento de peso. RA-APL es tratable, pero es posible que deba dejar de tomar tretinoína por un tiempo breve. Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico.

Llame a su médico de inmediato si usted tiene:

• sensación de desvanecimiento, como que se va a desmayar;

• úlceras en la boca y la garganta, encías rojas o hinchadas, dolor de la boca con sensación de quemazón, dificultad al tragar;

• aumento de la presión dentro del cráneo--dolores de cabeza severos, zumbido en sus oídos, náusea, problemas con la visión, dolor detrás de sus ojos;

• problemas del riñón--orinar poco o nada, hinchazón en sus pies o tobillos, sensación de cansancio o le falta aire al respirar;

• problemas del hígado--dolor en la parte superior del estómago, pérdida del apetito, orina oscura, ictericia (color amarillo de la piel u ojos);

• problemas del pulmón--dolor al respirar, latido cardíaco rápido, sensación de que le falta el aire al respirar (especialmente cuando se acuesta);

• signos de un coágulo sanguíneo--entumecimiento repentino o debilidad un lado de su cuerpo, dolor de pecho, problemas con la visión o el habla, dolor o hinchazón en una pierna;

• signos de infección : fiebre, escalofríos, síntomas de la gripe, moretones o sangrado fáciles, tos nueva o que empeora, dolor punzante en el pecho, sibilancias, respiración rápida y superficial; o

• signos de sangrado en el estómago--heces con sangre o alquitranadas, tos con sangre o vómito que parece café molido.

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

• dolor de cabeza, debilidad, cansancio;

• fiebre, escalofríos, infecciones, malestar;

• sangrado;

• hinchazón en sus manos o pies;

• pruebas anormales de la función del hígado;

• sofocos (sensación súbita de calor, enrojecimiento, u hormigueo);

• boca, nariz, o garganta secas;

• dolor de estómago, náusea, vómitos, diarrea;

• dolor del hueso;

• sarpullido; o

• llagas en la boca.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre tretinoin?

Tretinoin puede causar defectos de nacimiento, aborto espontáneo, nacimiento prematuro, o la muerte del bebé. No lo use si está embarazada. Usted necesitará hacerse una prueba del embarazo cada mes durante el tratamiento.

Algunas personas que toman tretinoína desarrollan una condición potencialmente mortal llamada síndrome de ácido retinoico-APL (por sus siglas en ingles). Dígale a su médico de inmediato si tiene síntomas tempranos de este síndrome: fiebre, dificultad para respirar, sensación de mareo y/o aumento de peso.

Debe permanecer bajo el cuidado de un médico mientras toma este medicamento.

¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de tomar tretinoin?

La ingesta de tretinoin en cualquier cantidad (incluso por poco tiempo) puede causar defectos de nacimiento graves, aborto espontáneo o parto prematuro. Dígale a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Necesitará pruebas de embarazo frecuentes antes y durante el tratamiento con tretinoin.

Use 2 métodos anticonceptivos eficaces empezando 1 mes antes de comenzar a tomar tretinoína y continuando durante al menos 1 mes después de su última dosis.

Debe usar un método anticonceptivo a menos que haya tenido una histerectomía y ya no tenga útero. Use un método anticonceptivo incluso si cree que no puede quedar embarazada o si ha pasado por la menopausia. Dígale a su médico de inmediato si pierde un período o cree que podría estar embarazada.

Pregúntele a su médico sobre los mejores métodos anticonceptivos que puede usar. Tretinoin puede hacer ciertas pastillas anticonceptivas menos efectivas.

Usted no debe usar tretinoin si es alérgico a este, a otro retinoide (como, Accutane, Retin-A, Renova).

Dígale a su médico si alguna vez ha tenido:

• colesterol o triglicéridos elevados;

• enfermedad del hígado; o

• un coágulo sanguíneo o accidente cerebrovascular.

No amamante mientras está tomando tretinoin.

¿Cómo debo tomar tretinoin?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción y lea todas las guías del medicamento o las hojas de instrucción. Use la medicina exactamente como indicado.

Usted va a necesitar pruebas médicas frecuentes.

Tretinoin generalmente se administra hasta que haya estado en remisión durante 30 días o después de un total de 90 días (lo que ocurra primero). Siga las instrucciones de dosificación de su médico con mucho cuidado.

Guarde a temperatura ambiente fuera de la humedad, el calor, y la luz.

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¿Qué sucede si me salto una dosis?

Tome la medicina tan pronto pueda, pero sáltese la dosis que dejó de tomar si ya casi es hora para la próxima dosis. No tome dos dosis a la vez.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir dolor de cabeza, mareo, debilidad, enrojecimiento (calor, rojez o sensación de hormigueo) en la cara, dolor de estómago, y labios secos o rajados.

¿Qué debo evitar mientras tomo tretinoin?

No use suplementos de la vitamina A o multivitaminas que contienen vitamina A mientras esté tomando tretinoin.

Evite manejar o actividades peligrosas antes de saber cómo esta medicina le afectará. Sus reacciones pueden estar perjudicadas.

¿Qué otras drogas afectarán a tretinoin?

A veces no es seguro usar ciertos medicamentos al mismo tiempo. Algunas drogas pueden afectar los niveles sanguíneos de otros medicamentos que usted tome, lo que puede aumentar los efectos secundarios o hacer que los medicamentos sean menos eficaces.

Dígale a su médico todas sus otras medicinas, especialmente:

• aminocaproic acid;

• aprotinin;

• tranexamic acid; or

• un antibiótico--doxycycline, demeclocycline, minocycline, tetracycline.

Esta lista no está completa. Otras drogas pueden afectar a tretinoin, incluyendo medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No todas las interacciones posibles se enumeran aquí.

¿Dónde puedo obtener más información?

• Su farmacéutico le puede dar más información acerca de tretinoin.

• Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento solo para la condición por la que fue recetada.
• Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.

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