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Trombosis Venosa Profunda

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es la trombosis venosa profunda?

La trombosis venosa profunda (TVP), es un coágulo de sangre que se forma en una vena profunda del cuerpo. Las venas profundas en las piernas, muslos y caderas son los sitios más comunes de TVP. La TVP también puede ocurrir en una vena profunda de sus brazos. El coágulo evita el flujo normal de la sangre a la vena. La sangre se acumula y provoca dolor e inflamación. La TVP puede deshacerse en pedazos más pequeños y transportarse a sus pulmones y provocar una obstrucción que se conoce como embolismo pulmonar. Una embolia pulmonar puede representar una amenaza para la vida.

Trombosis venosa profunda

¿Qué aumenta mi riesgo de TVP?

Usted puede estar en un riesgo más alto si ha tenido TVP anteriormente o si tiene antecedentes familiares de coágulos de sangre. Las siguientes condiciones también aumentan su riesgo:

  • Ser mayor de 60 años
  • Obesidad
  • Lesión de una vena profunda, o cirugía
  • Uso de la terapia de reemplazo hormonal o medicamento anticonceptivo como píldoras o parches
  • El embarazo y hasta 6 semanas después del nacimiento de su bebé
  • Un trastorno de la sangre que hace que su sangre coagule más rápido de lo normal, como la mutación del factor V Leiden
  • Cáncer o insuficiencia cardíaca
  • Movilidad limitada a causa de reposo en cama, un yeso en la pierna o sentarse por largos periodos de tiempo
  • Várices
  • Un catéter colocado en una vena larga

¿Cuáles son los signos y síntomas de la TVP?

  • Inflamación
  • Enrojecimiento
  • Calor, dolor o sensibilidad

¿Cómo se diagnostica la TVP?

  • Un examen de sangre dímero-D podría realizarse para buscar signos de un coágulo de sangre.
  • Una ecografía usa ondas sonoras para mostrar imágenes en una pantalla. Un ultrasonido podría realizarse para mostrar un coágulo en su vena.
  • La venografía con contraste es una radiografía de una vena. Se usa líquido de contraste para hacer que la vena se vea más fácilmente en la radiografía. Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste.

¿Cómo se trata la TVP?

  • Los anticoagulantes ayudan a evitar que la TVP se haga más grande y a que se formen nuevos coágulos de sangre. Ejemplos de anticoagulantes incluyen heparina, rivaroxabán, apixibán y warfarina. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
    • Esté atento por si hay sangrado y moretones. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Vigile que no haya sangre en su orina y movimientos intestinales. Use un paño o toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
    • Informe a su odontólogo y otros médicos que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
    • No empiece ni suspenda ningún medicamento a menos que su médico se lo indique. Muchos medicamentos no se pueden usar junto con los anticoagulantes.
    • Informe a su médico inmediatamente si usted olvida tomar su anticoagulante o si toma demasiado.
    • La warfarina es un anticoagulante que podría tener que tomar. Las siguientes son medidas adicionales que usted debería conocer si toma warfarina:
      • Existen algunos alimentos y medicamentos que pueden afectar la cantidad de warfarina en su sangre. No realice cambios importantes en su dieta. La warfarina funciona mejor si usted come aproximadamente la misma cantidad de vitamina K todos los días. La vitamina K se encuentra en las hortalizas de hoja verde y algunos otros alimentos. Pida más información acerca de qué comer y qué no.
      • Usted necesitará ver a su médico para citas de seguimiento. Necesitará exámenes de sangre regulares para decidir cuánta warfarina necesita.
  • Los trombolíticos son medicamentos de emergencia que sirven para disolver los coágulos de sangre. No pueden usarse durante el embarazo o en las personas con condiciones médicas que aumentan el riesgo de sangrado.
  • Un filtro de la vena cava podría colocarse dentro de su vena cava para tratar su TVP. La vena cava es una vena grande que lleva sangre desde la parte inferior de su cuerpo hasta su corazón. El filtro atrapa los coágulos de sangre y evita que vayan a sus pulmones.
  • Cirugía conocida como trombectomía, podría realizarse para remover un coágulo. O en vez de esta, podría realizarse un procedimiento que se conoce como trombólisis para inyectar un trombolítico que ayude a disolver un coágulo.

¿Cómo puedo controlar mi TVP?

  • Use medias de compresión. Las medias son ajustadas y ejercen presión a sus piernas. Esto mejora el flujo de sangre y ayuda a prevenir coágulos. Use las medias durante el día. No las use cuando esté dormido.

  • Eleve sus piernas por encima del nivel del corazón con la frecuencia que pueda. Esto va a disminuir inflamación y el dolor. Coloque sus piernas sobre almohadas o cobijas para mantenerlas elevadas cómodamente.
  • Haga ejercicio regularmente ayuda a aumentar el flujo sanguíneo. Caminar es un buen ejercicio de bajo impacto. Consulte con su médico acerca de cuál es el mejor régimen de ejercicio para usted.
  • Cambie la posición de su cuerpo frecuentemente. Si usted viaja en vehículo o trabaja en un escritorio, muévase y estírese en su silla varias veces cada hora. En un avión, levántese y camine cada hora. Si usted está postrado en cama, pida ayuda para cambiar su posición cada 1 o 2 horas.
  • Mantenga un peso saludable. Consulte con su médico cuánto debería pesar. Pida que le ayude a crear un plan para bajar de peso si usted tiene sobrepeso.
  • No fume. La nicotina y otros químicos contenidos en los cigarrillos y puros pueden dañar los vasos sanguíneos y hacer más dificil que usted pueda controlar su TVP. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o tabaco sin humo todavía contienen nicotina. Consulte con su médico antes de utilizar estos productos.

Llame al 911 en caso de presentar lo siguiente:

  • Usted se siente mareado, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.
  • Usted expectora sangre.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Usted desarrolla nuevos síntomas de TVP en otra pierna o brazo.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Sus encías o nariz sangran.
  • Usted ve sangre en su orina o heces.
  • Sus heces están negras o más oscuras de lo normal.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de sus condiciones o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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