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Tromboembolismo Venoso:

CUIDADO AMBULATORIO:

El tromboembolismo venoso (TEV)

es cuando se forma un coágulo de sangre (trombo) en una vena. Un tromboembolismo venoso puede ocurrir en cualquier parte de su cuerpo y obstruir el flujo sanguíneo. Una TEV en las venas profundas de las pantorrillas, los muslos, la pelvis o los brazos se conoce como trombosis venosa profunda (TVP). Un trozo del coágulo puede soltarse. Esto se llama un émbolo. Los émbolos pueden transportarse a sus pulmones y provocar una embolia pulmonar (EP) potencialmente mortal. Es importante que acuda a sus consultas de control y use los anticoagulantes según le indicaron. Los anticoagulantes ayudan a prevenir una EP y otro TEV.

Trombo y émbolo

Los signos y síntomas

dependerán de la localización del coágulo. Puede presentar cualquiera de los siguientes signos o síntomas:

  • Inflamación
  • Enrojecimiento
  • Calor, dolor o sensibilidad

Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) si:

  • Usted se siente mareada, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.
  • Usted expectora sangre.

Llame a su médico si:

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de sus condiciones o cuidado.

El tratamiento para el TEV:

podría incluir cualquiera de los siguientes:

  • Los anticoagulantes ayudan a evitar los coágulos sanguíneos. Como ejemplos de anticoagulantes se pueden mencionar la heparina y warfarina. Los coágulos pueden ocasionar derrames cerebrales, ataques al corazón y hasta la muerte. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
    • Esté atento a sangrados y hematomas mientras esté tomando anticoagulantes. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Esté atento a la aparición de sangre en su orina y evacuaciones intestinales. Use una toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
    • Infórmele a su odontólogo y a los médicos que lo atienden que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
    • No empiece ni suspenda ningún medicamento a menos que su médico se lo indique. Muchos medicamentos no se pueden usar junto con los anticoagulantes.
    • Infórmele a su médico de inmediato si olvida tomar el medicamento o toma demasiado.
    • La warfarina es un anticoagulante que podría tener que tomar. Usted debería saber lo siguiente en caso de que tome warfarina.
      • Algunos alimentos y medicamentos pueden afectar la cantidad de warfarina en su sangre. No realice cambios mayores en su alimentación mientras toma warfarina. La warfarina funciona mejor si usted ingiere aproximadamente la misma cantidad de vitamina K todos los días. La vitamina K se encuentra en las hortalizas de hoja verde y algunos otros alimentos. Solicite más información acerca de lo que tiene que comer cuando usted toma warfarina.
      • Usted necesitará acudir a consultas de control con su médico cuando esté tomando warfarina. Deberá hacerse análisis de sangre periódicamente. Estos análisis se usan para determinar la cantidad de medicamento que necesita.
  • Los trombolíticos son medicamentos de emergencia que sirven para disolver los coágulos de sangre. No pueden usarse durante el embarazo o en las personas con condiciones médicas que aumentan el riesgo de sangrado.
  • Un filtro de la vena cava podría colocarse dentro de su vena cava para tratar su tromboembolismo venoso. La vena cava es una vena grande que lleva sangre desde la parte inferior de su cuerpo hasta su corazón. El filtro atrapa los coágulos de sangre y evita que vayan a sus pulmones.
  • La cirugía conocida como trombectomía podría realizarse para remover un coágulo. O en vez de esta, podría realizarse un procedimiento que se conoce como trombólisis para inyectar un trombolítico que ayude a disolver un coágulo.

Controlar el TEV:

  • Use medias de compresión como se le indique. Las medias son ajustadas y ejercen presión a sus piernas. Esto mejora el flujo de sangre y ayuda a prevenir coágulos. Use las medias durante el día. No las use cuando esté dormido.
    Calcetines de compresión
  • Eleve sus piernas por encima del nivel de su corazón. Eleve las piernas al sentarse o recostarse, tantas veces como pueda. Esto va a disminuir inflamación y el dolor. Coloque sus piernas sobre almohadas o cobijas para mantenerlas elevadas cómodamente.
    Elevar la extremidad

Prevenir otro TEV:

  • Mantenga un peso saludable. Consulte con su médico cuánto debería pesar. Pídale que lo ayude a crear un plan para bajar de peso si tiene sobrepeso.
  • Cambie la posición del cuerpo o muévase a menudo. Si usted viaja en vehículo o trabaja en un escritorio, muévase y estírese en su asiento varias veces cada hora. En un avión, levántese y camine cada hora. Mueva las piernas apretando y soltando los músculos de las piernas mientras esté sentado. Puede mover las piernas mientras esté sentado subiendo y bajando los talones. Mantenga los dedos de los pies en el suelo mientras hace esto. También puede subir y bajar los dedos de los pies manteniendo los talones en el piso.
    Prevención TVP Levantamiento de talón
    Prevención de la TVP Aumento del dedo del pie
  • Haga ejercicio regularmente para aumentar el flujo sanguíneo. Caminar es un buen ejercicio de bajo impacto. Consulte con su médico acerca de cuál es el mejor régimen de ejercicio para usted.
    Caminar para ejercitarse
  • No fume. La nicotina y otros químicos en los cigarrillos y cigarros pueden dañar los vasos sanguíneos y dificultar más el control del tromboembolismo venoso. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o tabaco sin humo todavía contienen nicotina. Consulte con su médico antes de utilizar estos productos.
  • Pregunte sobre los métodos anticonceptivos si usted es una mujer que toma la píldora. Una píldora anticonceptiva aumenta el riesgo de embolia pulmonar en algunas mujeres. El riesgo es mayor si también son mayores de 35 años, fuman cigarrillos o tienen un trastorno en la coagulación de la sangre. Hable con su médico sobre otras maneras de prevenir el embarazo, como un capuchón cervical o un dispositivo intrauterino (DIU).

Acuda a sus consultas de control con su médico o especialista según le indicaron:

Haga una cita tan pronto como sea posible. Es posible que deba regresar regularmente para que le realicen exploraciones para detectar coágulos de sangre. Es posible que le analicen la sangre para ver cuánto tarda en coagularse. Su médico o especialista le dirá si necesita este análisis y la frecuencia con la que debe hacerlo. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

Further information

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