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Fractura Facial

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es una fractura facial?

Una fractura facial es una rotura en uno o más de los huesos en su rostro. Los huesos en su rostro incluyen los de alrededor de su ojo, sus pómulos, y los huesos de su nariz y mandíbula. Una fractura facial puede también causar daño al tejido adyacente.


¿Qué causa una fractura facial?

Una fractura facial puede ocurrir cuando su rostro ha sido lesionado. Accidentes automovilísticos, de motocicleta o bicicleta pueden causar lesiones que conducen a una fractura facial. Las fracturas faciales también pueden ser causadas por lesiones que ocurren mientras se practica deportes, como el beisból y el fútbol. Una fractura en la mandíbula también puede ocurrir si a usted se le pega en el rostro durante un ataque físico.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura facial?

  • Visión borrosa, visión doble o ver flotantes (puntos)
  • Movimiento ocular disminuido o dolor cuando mueve sus ojos
  • Ojos hundidos o no en su posición normal
  • Párpados inflamados
  • Moretones en su rostro
  • Entumecimiento de su labio superior, lado de la nariz o mejilla
  • Hinchazón o mejilla aplanada

¿Cómo se diagnostica una fractura facial?

Su médico le hará un examen físico completo. Informe a su médico acerca de sus síntomas y de cuándo comenzaron. Su vista, pupilas y movimientos oculares serán examinados. Es posible que su médico utilice un dispositivo para observar el interior del ojo. Su médico también le revisará el rostro para buscar heridas en la piel. También es posible que necesite uno o más de los siguientes:

  • Tomografía computarizada: Este examen también se conoce como escán TAC. Una máquina de rayos x utiliza una computadora para tomar imágenes de la cabeza. Las imágenes pueden mostrar huesos fracturados y tejido y vasos sanguíneos dañados. Es posible que le administren un medio de contraste antes de tomar las imágenes para que los médicos las puedan ver con mayor claridad. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste.
  • Ultrasonido: Un ultrasonido usa ondas sonoras para mostrar imágenes en un monitor. Un ultrasonido puede ser realizado para buscar daño a sus huesos faciales y tejido.
  • Radiografía: Un rayos-x es una imagen de sus huesos faciales y tejido. Es posible que se deban tomar radiografías para ayudar a su médico a ver los huesos faciales fracturados. Es posible que usted necesite que le tomen más de una imagen de radiografía.

¿Cómo se trata una fractura facial?

Una fractura facial se puede recuperar por su propia cuenta si su hueso fracturado permanece en su posición normal. Las fracturas graves pueden necesitar tratamiento. Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Reducción cerrada: Durante este procedimiento, su médico mueve sus huesos fracturados a su posición normal. Reducción cerrada generalmente se realiza cuando usted tiene la nariz fracturada. No tendrán que hacerle una incisión para llevar a cabo este procedimiento. Pida más información a su médico acerca de la reducción cerrada.
  • Endoscopia: Esta prueba utiliza un endoscopio para observar el interior de sus senos y cuenca del ojo. El endoscopio es un tubo largo con un lente y una luz en su extremo. El endoscopio se coloca entre sus encías superiores y labio, y dentro de sus senos detrás del pómulo. El endoscopio también se puede colocar a través de una pequeña incisión en su cuero cabelludo y dentro de su seno detrás de su frente. Durante una endoscopía, se podrían extraer pequeños pedazos de su hueso fracturado. Se puede utilizar dispositivos especiales para apoyar los huesos fracturados en su rostro.
  • Medicamentos:
    • Medicamento descongestionante: Los descongestionantes ayudan a disminuir la hinchazón en su nariz y senos. Este medicamento también puede ayudarlo a respirar con facilidad.
    • Analgésicos: Es posible que le receten un medicamento para aliviar el dolor. No espere hasta que el dolor sea severo antes de tomar este medicamento.
    • Medicamentos esteroides: Este medicamento ayuda a disminuir la hinchazón en su rostro.
    • Antibiótico: El medicamento antibiótico ayuda a tratar una infección causada por bacteria. Este medicamento puede ser administrado si usted tiene una lesión abierta.
  • Tratamiento ortodóntico: Es posible que deba ver un médico que repara dientes dañados o quebrados. Tratamiento ortodóntico también se puede realizar si sus dientes no se alinean correctamente cuando usted cierra su mandíbula debido a su lesión.
  • Cirugía:
    • Reducción abierta y fijación interna: Esta cirugía también se conoce por sus siglas en inglés como ORIF. Durante una ORIF, su médico realiza una incisión sobre la zona de su fractura. Alambres, tornillos o placas se utilizan para unir sus huesos faciales fracturados. Esta cirugía ayuda a mantener los huesos fijos y libre de movimiento mientras sanan.
    • Cirugía reconstructiva: Puede que sea necesario la cirugía reconstructiva para reparar las áreas de su rostro que están deformadas debido a su lesión. Es posible que su médico necesite extraer pedazos de sus huesos faciales fracturados y reemplazarlos con un injerto. Un injerto es hueso saludable que se toma de otra área de su cuerpo o de un donante (otra persona).

¿Cómo puedo cuidarme en mi hogar?

  • Aplique hielo: El hielo ayuda a disminuir la inflamación y el dolor. El hielo también puede contribuir a evitar el daño de los tejidos. Use una bolsa con hielo o ponga hielo triturado en una bolsa de plástico. Cúbralo con una toalla y colóquelo sobre su rostro por 15 a 20 minutos cada hora según indicado.
  • Mantenga su cabeza elevada: Mantenga su cabeza más alta que el nivel de su corazón lo más frecuentemente que usted pueda. Esto va a disminuir inflamación y el dolor. Apoye su cabeza sobre almohadas o cobijas para mantenerla elevada cómodamente.
  • Evite poner presión sobre su rostro:
    • No duerma sobre el lado lesionado de su rostro. Presión sobre el área de su lesión puede causar más daño.
    • Estornude con su boca abierta para disminuir la presión sobre sus huesos faciales fracturados. Demasiada presión de un estornudo puede causar que sus huesos fracturados se muevan y cause más daño.
    • Intente no sonarse la nariz porque puede causar más daño si usted tiene una fractura cerca de su ojo. La presión de sonarse la nariz puede pinchar el nervio de su ojo y causar daño permanente.
  • Lávese la boca cuidadosamente: Puede ser difícil lavarse los dientes si usted tiene una lesión o fractura cerca de su boca. Su médico le mostrará la manera más adecuada para hacer esto para que usted no se lastime. Un piqueta de agua o cepillo de dientes suave para niños podrían funcionar bien para lavarse la boca.

¿Cuáles son los riesgos de una fractura facial?

  • Los tratamientos pueden causar hinchazón, dolor, moretones, hemorragia, e infección. Usted puede tener cicatrización y pérdida de cabello debido a la cirugía. El tratamiento puede dañar tejido y nervios adyacentes y causar entumecimiento. La cirugía también puede dañar sus senos y causar que se hinchen. Aun con cirugía, usted puede tener rasgos faciales desiguales, ojos sobresalidos, cambios en la visión, y ceguera permanente. Injertos de hueso y tejido pueden moverse fuera de lugar y requerir otra cirugía. Placas y tornillos utilizados para reparar sus huesos pueden infectarse o necesitar que se reemplacen. Se le podría formar un coágulo sanguíneo en la pierna o el brazo. El coágulo podría desprenderse y viajar a su corazón o cerebro y crear problemas de peligro mortal, como un ataque al corazón o un derrame cerebral.
  • Sin tratamiento, su fractura facial puede conducir a rasgos faciales desiguales, dolor facial, dolor de ojo o ceguera. Usted puede tener una hemorragia que obstruya su vía aérea, lo que dificultará su respiración. Es posible que usted tenga una hemorragia en su cerebro, lo cual puede conducir a convulsiones y amenazar la vida.

¿Cómo puedo prevenir una fractura facial?

  • Use un casco cuando monta bicicleta o motocicleta.
  • Use el cinturón de seguridad en todo momento que esté dentro de un vehículo de motor.
  • Use accesorios protectores para la cabeza y los ojos durante actividades deportivas.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted está sangrado de una lesión en su rostro.
  • Usted tiene visión doble o repentinamente tiene problemas con su visión.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata o llamar al 911?

  • Usted tiene líquido claro o color rosado saliendo de su nariz o boca.
  • Usted tiene su rostro entumecido.
  • Usted tiene agravamiento de dolor en su ojo o rostro.
  • Usted repentinamente tiene dificultad para masticar o tragar.
  • De repente se siente mareado y sin aire.
  • Le duele el pecho cuando respira hondo o tose. Es posible que expectore sangre.
  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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