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Derrame Pleural

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es un derrame pleural?

El derrame pleural es la acumulación de líquido en el espacio entre las capas de la pleura. La pleura es una fina porción de tejido con dos capas. Una capa descansa directamente en los pulmones. La otra capa descansa en la pared torácica. Normalmente, hay una pequeña cantidad de líquido que se llama líquido pleural entre estas capas. Este líquido ayuda a sus pulmones a moverse fácilmente cuando usted respira.

Los pulmones

¿Cuáles son las causas de un derrame pleural?

  • La insuficiencia cardíaca u otros problemas cardíacos y pulmonares como el embolismo pulmonar (obstrucción de una arteria en los pulmones)
  • Las infecciones pulmonares como la neumonía o la tuberculosis (TB)
  • La inflamación de la pleura, que se conoce como pleuresía
  • El cáncer, lesiones o problemas con otros órganos en su pecho o abdomen, como la cirrosis o la pancreatitis

¿Cuáles son los signos y síntomas de un derrame pleural?

Es posible que usted no presente síntomas. Un derrame pleural podría provocarle tos o falta de aliento. Es posible que usted respire más rápido de lo usual. También podría presentar dolor en el pecho de leve a grave, que comienza o empeora cuando usted inhala o tose. Dependiendo de la causa del derrame pleural, usted podría presentar otros síntomas, como fiebre.

¿Cómo se diagnostica un derrame pleural?

Su médico examinará y escuchará su corazón y pulmones mediante un estetoscopio. Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Se pueden hacer análisis de sangre pueden mostrar signos de infección.
  • Las imágenes por radiografía, por tomografía computarizada o ecografía podría mostrar líquido alrededor de sus pulmones o signos de infección. Es posible que le administren un medio de contraste antes de tomar las imágenes para que el médico pueda observar mejor sus pulmones. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste.
  • Una toracentesis es un procedimiento para sacar líquido de el pecho a través de una aguja que se introduce entre las costillas. El fluido puede ser enviado a un laboratorio para análisis.

¿Cómo se trata un derrame pleural?

El tratamiento depende de la causa del derrame pleural y de sus síntomas. Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Los diuréticos podrían ayudarlo a eliminar el líquido adicional a causa de una insuficiencia cardíaca u otros problemas.
  • Los antibióticos ayudan a evitar o tratar una infección a causa de una bacteria.
  • Los AINE (analgésicos antiinflamatorios no esteroides) pueden disminuir la inflamación y el dolor o la fiebre. Este medicamento esta disponible con o sin una receta médica. Los AINEs pueden causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si usted toma un medicamento anticoagulante, siempre pregúntele a su médico si los AINE son seguros para usted. Siempre lea la etiqueta de este medicamento y siga las instrucciones.
  • Puede administrarse un medicamento recetado para el dolor. Pregunte al médico cómo debe tomar este medicamento de forma segura. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No tome otros medicamentos que contengan acetaminofén sin consultarlo con su médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte a su médico como prevenir o tratar estreñimiento.
  • Esteroides u otros tipos de medicamentos podrían ser administrados para disminuir la inflamación.
  • Drenaje de líquido pleural adicional usando la toracentesis o un tubo torácico. El tubo torácico podría quedarse en su pecho por días o semanas. Esto permite que el líquido adicional alrededor de sus pulmones se drene con el tiempo. Usted podría necesitar que le administren medicamentos directamente en el pecho si el líquido no se drena fácilmente.
  • La cirugía puede ser necesario si el derrame pleural continúa apareciendo o si aumenta su riesgo de tener otros problemas.

¿Qué puedo hacer para manejar mis síntomas?

  • Ejerza presión para evitar el dolor. Sostenga una almohada contra su pecho cuando tosa o respire profundamente.
  • No fume y no permita que otros lo hagan a su alrededor. Si usted fuma, nunca es demasiado tarde para dejar de hacerlo. El fumar aumenta su riesgo de contraer una infección de los pulmones, como la neumonía. El fumar también dificulta su recuperación luego de una enfermedad pulmonar. Solicite información a su médico si usted necesita ayuda para dejar de fumar.
  • Ingiera líquidos como se le indique y descanse lo necesario. Los líquidos ayudan a mantener las vías respiratorias hidratadas y con mayor capacidad de eliminar los gérmenes y otros irritantes. Pregunte a su médico sobre la cantidad de líquido que necesita tomar todos los días y cuáles le recomienda. Usted podría sentir deseos de descansar más. Empiece a hacer un poco más día a día. Descanse cuando usted sienta que es necesario.
  • Tos y respiración profunda disminuirá el riesgo de que contraiga una infección pulmonar. Respire profundo y sostenga el aire lo más que pueda. Expulse todo el aire y luego tosa con fuerza. La respiración profunda ayuda a abrir las vías respiratorias. Es posible que le proporcionen un espirómetro de incentivo para ayudarlo a respirar hondo. Coloque la boquilla en sus labios y respire lento y profundo. Luego exhale y tosa. Repita estos pasos 10 veces por hora.
    Como utilizar un espirómetro incentivo

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Usted siente que se va a desmayar o no puede pensar claramente.
  • Sus labios o uñas de los dedos se ponen azules.
  • Usted tiene dificultad para respirar.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Tiene fiebre.
  • Sus problemas respiratorios no desaparecen o empeoran.
  • Su dolor no desaparece o empeora.
  • Usted tose mucosidad amarilla, verde, gris o con sangre.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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