Pembrolizumab (en español)

Generic name: pembrolizumab
Brand name: Keytruda
Drug class: Anti-PD-1 and PD-L1 monoclonal antibodies (immune checkpoint inhibitors)

¿Qué es pembrolizumab?

Pembrolizumab es un medicamento contra el cáncer que se utiliza solo o en combinación con otros medicamentos para tratar ciertos tipos de cáncer como:

el cáncer de la piel (melanoma, carcinoma de células de Merkel, carcinoma de células escamosas);
cáncer pulmonar;
cáncer de la cabeza y cuello;
el linfoma de Hodgkin clásico;
linfoma mediastínico primario de células B grandes;
cáncer del riñón, la vejiga, y del tracto urinario;
cáncer colorectal;
cáncer de hígado;
cáncer de mama triple negativo;
cáncer del cuello uterino o del útero;
cáncer avanzado de estómago o esófago; o
un tipo de cáncer que las pruebas de laboratorio demuestran que tiene ciertas mutaciones específicas en su ADN.

Pembrolizumab regularmente se administra cuando el cáncer se ha propagado a otras partes del cuerpo o no puede tratarse con cirugía o radiación, o cuando otros tratamientos contra el cáncer no han funcionado o han dejado de funcionar.

Su médico deberá asegurarse de que tiene el tipo de tumor correcto para poder administrarle pembrolizumab.

Pembrolizumab puede también utilizarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de pembrolizumab?

Busque atención médica de emergencia si observa signos de una reacción alérgica (ronchas, dificultad para respirar, hinchazón en la cara o garganta) o una reacción grave en la piel (fiebre, dolor de garganta, quemazón en los ojos, dolor en la piel, sarpullido rojo o púrpura con ampollas y descamación).

Busque atención médica si presenta una reacción adversa grave que afecte a muchas partes de su cuerpo. Los síntomas pueden incluir sarpullido, fiebre, glándulas hinchadas, dolor muscular, debilidad severa, moretones inusuales o color amarillo en la piel o en los ojos.

Es posible que se produzcan algunos efectos secundarios durante la inyección. Informe a las personas que le prestan atención médica si se siente mareado, con náuseas, sensación de desvanecimiento, picazón, sudor, si tiene dolor de cabeza, opresión en el pecho, dolor de espalda, dificultad para respirar o hinchazón en la cara.

Pembrolizumab provoca que su sistema inmunológico ataque a las células tumorales, pero también podría atacar órganos y tejidos saludables de su cuerpo. Esto puede producir efectos secundarios graves o potencialmente mortales en sus pulmones, hígado, páncreas, riñones, intestinos, glándula tiroidea, o en las glándulas suprarrenales.

Llame a su médico de inmediato si tiene:

tos nueva o que empeora, dolor de pecho, falta de aire al respirar;
piel pálida, moretones o sangrados fáciles;
dolor muscular severo, calambres, debilidad, rigidez de la nuca;
visión doble o borrosa;
confusión, problemas de memoria o para dormir, cambios en el humor o el comportamiento, problemas con el equilibrio;
entumecimiento, hormigueo, dolor con sensación de quemazón, enrojecimiento, sarpullido o ampollas en las manos o pies;
fiebre o síntomas parecidos a la gripe, glándulas hinchadas, llagas dentro de la boca, garganta, nariz o en el área genital;
diarrea, sensibilidad o dolor de estómago severo, heces con sangre o alquitranadas;
sensación de incomodidad o malestar, con dolor o hinchazón cerca del órgano trasplantado;
nivel alto de azúcar en sangre--aumento de sed, aumento de las ganas de orinar, boca seca, aliento con olor afrutado;
problemas del riñón--hinchazón, sangre en la orina, disminución de la orina, pérdida del apetito, sensación de cansancio o falta de aire al respirar;
problemas del hígado--hinchazón alrededor de la sección media del cuerpo, dolor en la parte superior derecha del estómago, pérdida del apetito, orina oscura, heces de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos);
problemas hormonales--dolores de cabeza inusuales, sensibilidad a la luz, problemas de los ojos, latidos cardíacos rápidos, aumento de la sudoración, cansancio extremo, aumento o pérdida de peso, aumento de hambre o de la sed, aumento de la necesidad de orinar, pérdida del cabello, sensación de frío, estreñimiento, voz ronca o profunda, mareo, desmayo, disminución del deseo sexual; o
conteo bajo de glóbulos rojos (anemia)--piel pálida, cansancio, sensación de desvanecimiento o de que le falta aire al respirar, manos y pies fríos.

Es posible que se retrasen sus tratamientos para el cáncer o que se suspendan permanentemente si usted desarrolla determinados efectos secundarios.

Los efectos secundarios comunes (algunos son más probables con la quimioterapia combinada) pueden incluir:

náuseas, vómitos, dolor de estómago, pérdida del apetito, diarrea, estreñimiento, pérdida de peso;
nivel bajo de sodio en sangre, pruebas anormales de la función del hígado, de los riñones o de la glándula tiroidea;
conteo bajo de las células sanguíneas;
entumecimiento u hormigueo en manos o pies, pérdida de movimiento en los brazos y las piernas;
sangrado;
dolor y quemazón al orinar;
fiebre, dolor de cabeza, sensación de debilidad o cansancio, mareo, problemas para dormir;
tos, voz ronca, sensación de que le falta aire al respirar;
cambios en el sentido del gusto, piel seca y ojos secos;
picazón, pérdida del cabello, sarpullido o ampollas en manos o pies;
aumento de la presión arterial;
dolor en sus músculos, huesos, o articulaciones; o
llagas en la boca o hinchazón alrededor de la boca, la nariz, los ojos, la garganta, o la vagina.

Esta lista no incluye todos los efectos secundarios y es posible que aparezcan otros síntomas. Llame a su médico para obtener consejos e información médica relacionada con estos efectos secundarios. También puede informar acerca de efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre pembrolizumab?

Pembrolizumab puede causar efectos secundarios graves o potencialmente mortales. Es posible que se produzcan algunos efectos secundarios durante la inyección. Algunos efectos secundarios pueden necesitar tratamiento con otro medicamento, y es posible que se retrasen sus tratamientos para el cáncer. Necesitará realizar pruebas médicas regularmente para ayudar a su médico a determinar si es seguro para usted seguir recibiendo pembrolizumab.

Llame a su médico de inmediato si tiene: problemas de la piel, problemas de visión, fiebre, glándulas hinchadas, rigidez de la nuca, dolor de pecho, tos, falta de aire al respirar, dolor muscular o de las articulaciones, piel pálida, debilidad, diarrea, dolor severo de estómago, heces con sangre, moretones o sangrado, coloración amarillenta de la piel u ojos, un trastorno hormonal, o un cambio en la cantidad o color de su orina.

¿Qué cuestiones debería preguntar al profesional de la salud antes de recibir pembrolizumab?

Informe a su médico si alguna vez ha tenido:

un trastorno autoinmune como la artritis reumatoide, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, lupus o psoriasis;
recibido o planea recibir un trasplante de células madre que utiliza células madre de donantes;
un trasplante de órgano;
radiación en el pecho; o
un trastorno nervioso muscular, como miastenia grave o síndrome de Guillain-Barré.

Puede provocar daños en el bebé no nacido. Es posible que necesite realizar una prueba de embarazo para asegurarse de que no está embarazada. Utilice anticonceptivos efectivos mientras utiliza pembrolizumab y durante al menos 4 meses después de utilizar la última dosis. Informe a su médico de inmediato si se queda embarazada.

No amamante mientras utiliza este medicamento y durante al menos 4 meses después de su última dosis.

¿Cómo se administra pembrolizumab?

Pembrolizumab se administra como una infusión en una vena, usualmente una vez cada 3 a 6 semanas. Un profesional de la salud le administrará esta inyección.

Este medicamento deberá ser administrado lentamente durante 30 minutos.

Necesitará realizar pruebas médicas regularmente para ayudar a su médico a determinar si es seguro que siga recibiendo pembrolizumab. No pierda ninguna de sus visitas de seguimiento.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Llame a su médico para recibir instrucciones si pierde una cita médica para una inyección de pembrolizumab.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

En un entorno médico, una sobredosis sería atendida rápidamente.

¿Qué debo evitar mientras recibo pembrolizumab?

Siga las instrucciones de su médico acerca de cualquier restricción de las comidas, bebidas o actividades a realizar.

¿Qué otros fármacos afectarán a pembrolizumab?

Informe a su médico sobre todos los otros tratamientos para el cáncer que esté recibiendo.

Otros fármacos pueden asimismo afectar a pembrolizumab, incluyendo medicamentos obtenidos con o sin receta, vitaminas y productos herbarios. Informe a su médico acerca del resto de medicamentos que esté utilizando.

¿Dónde puedo obtener más información?

Su médico o farmacéutico puede ofrecerle más información acerca de pembrolizumab.

Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento solo para la condición por la que fue recetada.
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