Infarto En El Tronco Del Encéfalo

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LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es un infarto en el tronco del encéfalo (BSI)?

Un BSI es un derrame cerebral que sucede cuando la sangre no puede fluir al cerebro. La falta de oxígeno en la zona daña el tejido cerebral. El tronco del encéfalo controla tu capacidad para hablar, escuchar, y tragar. También controla la respiración, el ritmo cardíaco, la presión arterial, el equilibrio y los movimientos de los ojos.

¿Qué causa un infarto cerebral?

• Un derrame cerebral isquémico ocurre cuando la sangre es bloqueada repentinamente y no puede fluir al cerebro. Por lo general, este bloqueo es provocado por un coágulo de sangre que se queda atorado o atascado en un vaso sanguíneo estrecho. La mayoría de los infartos del tallo cerebral son ataques de isquemia cerebral.
• Un derrame cerebral hemorrágico ocurre cuando se revienta un vaso sanguíneo en el cerebro. Esto puede ocurrir si la pared del vaso sanguíneo está débil o si un coágulo de sangre se atora. La sangre se derrama fuera del vaso y daña el tejido cerebral.

¿Qué aumenta mi riesgo de tener BSI?

• Ser mayor de 55 años de edad, o ser hombre
• Antecedentes familiares de derrame cerebral
• Una condición médica, como hipertensión, diabetes, enfermedad cardíaca o fibrilación auricular
• Uso de tabaco o alcohol
• Obesidad, un trastorno metabólico o falta de actividad física
• La apnea del sueño
• Uso de píldoras anticonceptivas o medicamentos de reemplazo hormonal
• Una lesión

¿Cuáles son los signos y síntomas de un infarto cerebral?

Los signos y síntomas dependen del lugar del tronco del encéfalo en el que se haya producido el derrame cerebral y de si ha sido isquémico o hemorrágico. Puede presentar cualquiera de los siguientes signos o síntomas:

• Mareos, pérdida del equilibrio o dificultad para caminar
• Debilidad muscular, temblores o tics musculares
• Náuseas o vómitos, dificultad para tragar o un cambio en el sabor de los alimentos
• No articula las palabras o dificultad para hablar
• Visión borrosa o visión doble o dolor en los ojos.
• Zonas adormecidas o débiles, como la cara
• Somnolencia o inconsciencia, o un cambio en los patrones de sueño
• Movimientos espasmódicos del ojo, ojos fijos en una posición o pupilas que no son del mismo tamaño
• Dolor de cabeza o pérdida de la audición de súbito
• No poder sentir el dolor o los cambios de temperatura

¿Cómo se diagnostica un infarto cerebral?

Su médico le preguntará qué signos y síntomas tiene, y cuándo comenzaron. Su médico le preguntará acerca de sus medicamentos y si usted toma alcohol o usa drogas ilícitas. Su médico también buscará signos de lesión en el tronco del encéfalo. Es posible que usted necesite hacerse alguno de los siguientes exámenes para ayudarle a su médico a determinar si usted ha tenido un derrame o si está a punto de tener uno:

• Una tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM) pueden mostrar una obstrucción del flujo sanguíneo en su cerebro que puede provocarle un derrame cerebral. Estas imágenes también pueden mostrar hemorragias o lesiones si usted ya sufrió un infarto. Es posible que le administren un líquido de contraste para que cualquier sangrado o lesión se vea mejor en las imágenes. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste. No entre a la sala de resonancia con ningún objeto de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal dentro de su cuerpo o por encima.
• Una arteriografía es un tipo de radiografía que se usa para buscar bloqueos del flujo sanguíneo, así como sangrado, en sus arterias.

¿Cómo se trata un infarto cerebral?

El tratamiento depende de la causa de su infarto y los signos y síntomas. Los médicos vigilarán su respiración, presión arterial, temperatura y su capacidad para tragar. Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

• Los medicamentos dependen del tipo de derrame cerebral que usted haya tenido. Usted puede necesitar de medicamento para mejorar la capacidad de coagulación de su sangre y detener el sangrado. Es probable que en vez de eso usted necesite medicamentos para disolver coágulos sanguíneos o para evitar que se formen. También puede ser necesario este tipo de medicamento después de que el sangrado ha sido controlado, para prevenir que se forme un coágulo. Puede que también necesite medicamento para bajar la fiebre, controlar la diabetes o el colesterol alto, o prevenir convulsiones. El medicamento puede ser administrado para mantener su presión arterial a un cierto nivel en caso que esté demasiada elevada o muy baja.
• La rehabilitación es una parte importante del tratamiento. Las fisioterapeutas ayudan a fortalecer sus brazos, piernas y manos. Usted aprenderá ejercicios para mejorar su equilibrio y motricidad y así disminuir su riesgo de sufrir caídas. Los terapeutas ocupacionales le enseñan nuevas formas de hacer sus actividades cotidianas, como vestirse. Un terapeuta del habla le ayuda a aprender de nuevo y a mejorar su capacidad de hablar y de tragar.
• Un respirador puede utilizarse para administrarle oxígeno a través de una sonda. La sonda se introduce dentro de su vía aérea a través de su nariz, boca o una incisión en su cuello.
• La cirugía podría ser necesaria para colocar una sonda en el cráneo. La sonda sirve para drenar el líquido y revisa la presión en su cerebro. Se puede recurrir a la cirugía para detener cualquier hemorragia en el cerebro o eliminar la sangre filtrada. Es posible que usted necesite que le coloquen un filtro en su vaso sanguíneo para prevenir que un coágulo sanguíneo en su pierna se desplace a otras zonas.

¿Qué necesito saber acerca de la depresión después de un derrame cerebral?

Hable con su médico si usted tiene depresión que continúa o está empeorando. Su médico puede ayudar a tratar su depresión. Su médico también puede recomendarle grupos de apoyo en los que podría participar. Un grupo de apoyo es un lugar para hablar con otras personas que han sufrido un derrame cerebral. También puede ayudar si habla con amigos y familiares sobre cómo se siente. Dígales a su familia y amigos que le hagan saber a su médico si ven algún signo de depresión:

• Tristeza extrema
• Evita la interacción social con familiares o amigos
• Falta de interés en cosas que antes disfrutaba
• Irritabilidad
• Dificultad para dormir
• Niveles bajos de energía
• Un cambio en hábitos alimenticios, ganancia o pérdida repentina de peso

Treatment options

The following list of medications are related to or used in the treatment of this condition.

• ticlopidine
• isoxsuprine

¿Cómo puedo evitar un BSI?

• Controle las afecciones que pueden causar un derrame cerebral. La presión arterial alta, diabetes y colesterol alto aumentan su riesgo de un infarto. Tómese sus medicamentos como se le indique. Siga las instrucciones de su médico para tomarse la presión arterial y revisar su nivel de azúcar en la sangre. Anote los resultados para que se los muestre a su médico.
• Consuma alimentos saludables. Lo que usted come puede ayudar a prevenir o controlar la presión arterial elevada, el colesterol alto y la diabetes. Coma alimentos que sean bajos en grasa, colesterol, sal y azúcar. Consuma al menos 5 porciones de frutas y verduras todos los días. Incluya alimentos que sean altos en potasio, como las papas y los plátanos.
• Alcance o mantenga un peso saludable. La pérdida de peso puede disminuir su presión arterial y el riesgo de tener un derrame cerebral. Pregúntele a su médico cuál es el peso ideal para usted. Su médico puede ayudarlo a elaborar un plan para perder peso de manera segura, si lo necesita. Pregunte qué ejercicios usted debe de hacer. Tenga mucho cuidado cuando empiece hacer ejercicio después de un derrame para evitar una caída.
• Limite o no consuma bebidas alcohólicas, según indicaciones. Los hombres deberían limitar el consumo de alcohol a 2 tragos por día. Las mujeres deberían limitar su consumo de alcohol a 1 trago al día. Un trago equivale a 12 onzas de cerveza, 5 onzas de vino o 1 onza y ½ de licor.
• No use drogas ilícitas ni fume cigarrillos. Su riesgo de un derrame cerebral aumenta si usted usa drogas, como la cocaína, o fuma cigarrillos. Pídale ayuda a su médico si usted tiene dificultad para dejar de hacerlo.

¿Dónde puedo obtener apoyo y más información?

• American Stroke Association
  Phone: 1- 888 - 478-7653
  Web Address: http://www.stroke.org
  

¿Cuáles son los signos de alerta de un derrame cerebral?

La palabra R.Á.P.I.D.O. puede ayudarlo a recordar y reconocer los signos de advertencia de un derrame cerebral.

• R = Rostro caído Pérdida repentina del equilibrio
• A = Alteración del equilibrio Pérdida de la vista en uno o ambos ojos
• R = Rostro caído A = Alteración del equilibrio P = Pérdida de fuerza La cara se cae de un lado
• I = Impedimento visual Un brazo se cae cuando levanta ambos brazos
• D = Dificultad para hablar Dificultad para hablar o suena diferente
• O = Obtenga ayuda rápido Es hora de conseguir ayuda inmediatamente

Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) o pídale a alguien que llame si:

• Usted tiene alguno de los siguientes signos de derrame cerebral:
  • Adormecimiento o caída de un lado de su cara
  • Debilidad en un brazo o una pierna
  • Confusión o debilidad para hablar
  • Mareos o dolor de cabeza intenso, o pérdida de la visión.
  
  
• Usted sufre una convulsión.
• Usted de repente se siente mareado o aturdido y le falta el aire.
• Usted tiene dolor en el pecho. Usted podrá sentir más dolor cuando respira profundo o tose. En caso de que expectore sangre.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

• Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

• Su presión arterial está más elevada o más baja de lo que se le ha indicado que debe estar.
• Usted tiene la piel desgarrada o ampollas en sus talones, cabeza o glúteos por estar acostado en cama.
• Usted tiene problemas para controlar sus evacuaciones intestinales.
• Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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