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Infarto En El Tronco Del Encéfalo

LO QUE NECESITA SABER:

Un infarto en el tronco del encéfalo es un tipo de accidente cerebrovascular (ACV) o derrame que ocurre cuando la sangre no fluye al tronco encefálico. Cuando el oxígeno no puede llegar a una zona del cerebro, es posible que los tejidos de esa zona se dañen. El tronco del encéfalo controla el habla, la audición, y el deglutir (tragar). También controla la respiración, el ritmo cardíaco, la presión arterial, el equilibrio y los movimientos de los ojos.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Consentimiento informado

es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Un consentimiento informado significa que usted comprende que es lo que se va a realizar y que puede tomar decisiones sobre lo que usted desee. Usted da su permiso al firmar el formulario de consentimiento. Puede designar a otra persona para que firme este formulario por usted si usted no puede hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras que usted pueda entender. Antes de firmar el documento de consentimiento, entienda los riesgos y beneficios de lo que se le hará. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.

IV:

Es posible que usted necesite una sonda intravenosa (EV) para que le administren su medicamento o líquidos si usted no puede tragar. Algunas sondas IV también pueden se utilizan para tomar muestras de sangre.

Exámenes:

  • Tomografía computarizada (TC) o imagen por resonancia magnética (IRM): Los médicos utilizan estas imágenes para detectar una obstrucción del flujo sanguíneo en su cerebro que puede provocarle un derrame cerebral. Estas imágenes también pueden mostrar hemorragias o lesiones si usted ya sufrió un infarto. Le podrían administrar un tinte para ayudar a que las imágenes se vean mejor. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste. No entre a la sala de resonancia con ningún objeto de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene un implante de metal.
  • Arteriografía: Se toman radiografías de las arterias (vasos sanguíneos) para detectar una obstrucción del flujo sanguíneo y hemorragia.
  • Análisis de sangre: Es posible que usted necesite análisis de sangre rutinarios mientras está siendo tratado por su derrame cerebral. Si usted está recibiendo medicamento para prevenir coágulos de sangre, usted puede necesitar pruebas adicionales. Estas pruebas pueden mostrarle a los médicos si usted está recibiendo las cantidades adecuadas de medicamento. Si usted está usando un ventilador, usted puede que necesite prueba de gas en la sangre para revisar su nivel de oxígeno. Un ventilador es una máquina que le administra oxígeno a través de una sonda colocada dentro de su garganta o a través de una incisión en su cuello.

Monitoreo:

  • Oxígeno: Los médicos vigilarán sus niveles de oxígeno. Ellos le administrarán oxígeno adicional si sus niveles se bajan demasiado. Podría necesitar un ventilador que le dé oxígeno si usted no puede respirar por su propia cuenta.
  • Signos vitales: Los médicos revisarán su presión arterial, ritmo cardíaco y respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.
  • Ingesta y eliminación: Es posible que los médicos necesiten saber la cantidad de líquido que usted está consumiendo y cuánto está orinando. Puede que usted necesite una sonda de Foley. Una sonda de Foley es un tubo que se inserta en su vejiga para drenar la orina a una bolsa. Los médicos le quitarán el catéter tan pronto como sea posible, para evitar que contraiga una infección.
  • Examen neurológico: Esto también se conocen como signos, revisiones, o estado neurológico. El examen neurológico le puede enseñar a los médicos como esta funcionando su cerebro después de una lesión o enfermedad. Los médicos revisan su pupila (punto negro en el centro de cada ojo) para ver como está reaccionando a la luz. Podrían revisar su memoria y cuan fácil se le hace despertarse. También podrían examinar la fuerza con la que usted aprieta con la mano y el equilibrio.
  • Monitor PIC: Se coloca un pequeño tubo en el cráneo que se conecta a una pantalla. Los médicos utilizan un monitor PIC para tomar medidas continuas de la presión dentro de su cráneo.

Medicamentos:

  • Antipiréticos: Estos disminuyen la fiebre.
  • Trombolíticos: Estos disuelven los coágulos de sangre.
  • Anticoagulantes y antiplaquetarios: Estos previenen coágulos de sangre.
  • Analgésicos: Puede que le administren medicamento para reducir o parar su dolor. No espere a que el dolor sea muy fuerte para pedir que le den otra dosis.
  • Sedantes: Estos sirven para disminuir la presión en su cerebro y también pueden ayudar a aliviar el dolor.
  • Otros medicamentos: Es posible que usted necesite medicamento para tratar la diabetes o el colesterol alto en la sangre, o para prevenir convulsiones. El medicamento puede ser administrado para mantener su presión arterial a un cierto nivel en caso que esté demasiada elevada o muy baja.

Tratamiento:

  • Fisioterapia y la terapia ocupacional: Los fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales pueden que ejerciten sus brazos, piernas y manos. Ellos lo pueden ayudar a que usted sea activo lo más pronto posible después de su ataque cerebral. Usted aprenderá a moverse cuidadosamente para disminuir su riesgo de caídas. La terapia puede ayudarlo a que se recupere más rápidamente y puede prevenir acortamiento de músculos y úlceras decúbito. Puede que usted aprenda maneras nuevas para hacer cosas como el vestirse y bañarse.
  • Capacitación de evacuación de la vejiga y el intestino: Puede que usted tenga dificultad en controlar su orina y las evacuaciones intestinales. Un programa de capacitación para la vejiga puede enseñarle maneras para controlar cuándo orina. Un programa de evacuación intestinal puede ayudarlo a aprender cómo planificar sus evacuaciones intestinales. Esta capacitación puede ayudar a que su piel se mantenga limpia y seca y a prevenir el deterioro de la piel.
  • Terapia de la deglución: Es posible que usted corra el riesgo de respirar alimento o líquido dentro de sus pulmones después de un ataque cerebral. Un terapeuta puede ayudarlo a que aprenda maneras de tragar seguras.
  • Usted necesita usar medias o calcetines de compresión. Las medias son ajustadas y ejercen presión a sus piernas. Esto mejora el flujo de sangre y ayuda a prevenir coágulos.
  • Es posible que deba usar botas neumáticas después de la cirugía Las botas tienen una bomba de aire que aprieta y suelta diferentes áreas de las botas. Este dispositivo va a mejorar la circulación de sangre para prevenir coágulos.

Alimentación por sonda:

Puede que usted necesite alimentación por sonda si usted no puede pasar alimentos o líquidos. También puede ser usado para extraer aire o fluidos de su estómago.

  • Sonda nasográstrica (NG): Una sonda NG se coloca en su nariz y va hasta su estómago.
  • Sonda de gastrostomía o sonda G: Una sonda G se coloca desde el exterior de su cuerpo hacia dentro de su estómago. Una sonda GEP es un tipo de sonda G.
  • Sonda yeyunal: Una Sonda yeyunal se coloca a través de un pequeña incisión en su abdomen. El extremo final de la sonda J se inserta dentro de su intestino delgado.
  • Sonda gastroyeyunal (G-Y); : Una sonda G-Y pasa a través de ambos el estómago y su intestino delgado.

Cirugía:

  • Ventriculostomía: Una sonda se inserta dentro de su cráneo para drenar el exceso de fluido y revisar la presión en su cerebro.
  • Craneotomía: Un médico extrae sangre de alrededor de su cerebro.
  • Filtro de vaso sanguíneo: Es posible que usted necesite que le coloquen un filtro en su vaso sanguíneo para prevenir complicaciones por un coágulo sanguíneo en su pierna (trombosis venosa profunda).

RIESGOS:

  • Un infarto amenaza la vida y puede que usted no se recupere de éste. Esto puede ocurrir aun si usted recibe tratamiento inmediatamente le comienza su derrame cerebral. Usted podría sangrar más de lo esperado durante la cirugía. Podrían formarse coágulos de sangre que se desprendan y se desplacen hasta los pulmones o el cerebro. Su respiración puede empeorar y usted puede necesitar una máquina que lo ayude a respirar. Puede entrar en estado de coma. Después de su derrame cerebral, usted puede quedar paralizado. Su riesgo de caerse es mayor después de un derrame cerebral. Usted puede desarrollar problemas médicos como acortamiento muscular o escaras (úlceras de decúbito). Su cerebro puede estar dañado por el derrame cerebral y usted puede tener convulsiones. Sin tratamiento, el daño causado por un derrame cerebral puede empeorar y su riesgo de tener otro derrame cerebral aumenta.
  • Incluso si recibe tratamiento, existe la posibilidad de que tenga problemas a largo plazo para hablar, razonar o mover su cuerpo. Usted puede que no se pueda cuidar a sí mismo o vivir solo. Usted puede morir a causa de un derrame cerebral. Usted podría tener otro derrame cerebral, incluso después de recibir tratamiento.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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