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Bulimia Nerviosa

LO QUE NECESITA SABER:

La bulimia es un trastorno de la alimentación. Usted come descontroladamente y en exceso y luego vomita, utiliza laxantes, aguanta hambre o hace ejercicio por horas para evitar subir de peso. Este comportamiento sucede con frecuencia, generalmente por lo menos 2 veces a la semana por varios meses.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Consentimiento informado

es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Un consentimiento informado significa que usted comprende que es lo que se va a realizar y que puede tomar decisiones sobre lo que usted desee. Usted da su permiso al firmar el formulario de consentimiento. Puede designar a otra persona para que firme este formulario por usted si usted no puede hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras que usted pueda entender. Antes de firmar el documento de consentimiento, entienda los riesgos y beneficios de lo que se le hará. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.

Evaluación psiquiátrica:

Los médicos le preguntarán si usted tiene antecedentes de trauma psicológico, como abuso físico, sexual o mental. Ellos le preguntará si se le dio la atención que usted necesitaba. Los médicos le preguntarán si ha sido víctima de un crimen o un desastre natural, o si tiene una lesión o enfermedad grave. Ellos le preguntará si usted ha visto a otras personas ser heridas, como durante el combate. Se le preguntará si bebe alcohol o usa drogas en la actualidad o en el pasado. Los médicos le preguntarán si quiere lastimar o matarse a sí mismo o a otros. Las respuestas a estas preguntas pueden ayudar a los médicos en su tratamiento. Para ayudar con el tratamiento, los médicos le preguntarán sus sentimientos sobre el tratamiento y sus pasatiempos y metas. Los médicos también le preguntarán sobre las personas que le brindan apoyo.

Signos vitales:

Los médicos revisarán su presión arterial, ritmo cardíaco y respiratorio, y su temperatura. También le van a hacer preguntas sobre su dolor. Éstos signos vitales le proveen información a los médicos sobre su salud vigente.

Alimentación y uso del baño:

Un médico le proporcionará apoyo y supervisión mientras aprende la manera normal de comer y alimentos saludables. Es posible que sólo le permitan ir al baño cuando un médico esté presente.

Nutrición:

Usted se reunirá con un dietista para hablar sobre nutrición y desarrollar un plan de alimentación saludable. Es importante consumir de 3 a 5 comidas establecidas al día para reducir la urgencia de comer en exceso y descontroladamente. Es posible que necesite aprender a preparar alimentos saludables. También puede necesitar reaprender lo que se siente cuando usted tiene hambre y cuando está lleno.

Actividad física:

A usted lo van a pesar con regularidad para saber si usted está subiendo de peso, bajando de peso o manteniéndolo. Su rutina diaria comprenderá de limitada actividad física. Un médico le ayudará a aprender otras formas diferentes al ejercicio para aliviar el estrés o la tensión

Exámenes:

  • Análisis de sangre: Este examen mostrará si usted está recibiendo suficiente hierro, calcio, glucosa, y otros nutrientes que provienen de los alimentos.
  • Telemetría es un monitoreo continuo de su ritmo cardíaco. Para este monitoreo a usted le colocarán parches adhesivos en la piel que a la vez se conectan a la máquina del ecocardiograma que graba su ritmo cardíaco.

Una cánula intravenosa

es un tubo pequeño que se coloca en la vena y se usa para administrar medicamentos o líquidos.

Medicamentos:

  • Antidepresivos: Los antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS o SSRIs, por sus siglas en inglés) se emplean a menudo para tratar la bulimia. Es posible que necesite este medicamento incluso si no está deprimido. Los antidepresivos o ISRS le proporcionan a su cerebro más cantidad de un químico determinado serotonina. La serotina puede ayudarlo a enfocarse en otras cosas y pensar menos en su peso o las comidas.
  • Anticonvulsivos: Este medicamento puede ayudar a controlar los altibajos de su estado de ánimo (humor) y disminuir el comportamiento agresivo o irritable.
  • Medicamentos contra las náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y prevenir vómitos.
  • Laxantes: Sirve para tratar el estreñimiento con un laxante que contiene polietilenglicol 3350, o se utilizan supositorios de glicerina. No utilice estimulantes laxantes, debido a que pueden provocar lesiones en sus intestinos.
  • Vitaminas: Es posible que necesite de vitaminas y suplementos minerales si sus niveles de nutrientes están bajos como consecuencia de la bulimia.

Terapia:

  • La terapia cognitivo conductual (TCC) Un terapeuta le ayudará a cambiar su manera de pensar sobre los alimentos, aumento de peso, y auto-estima. Usted aprenderá a identificar los pensamientos y creencias negativos y reemplazarlos por pensamientos y creencias positivos. La terapia cognitiva también le enseña diferentes formas para sobrellevar las situaciones que desencadenan la bulimia.
  • Terapia en grupo, terapia en familia o grupos de apoyo de autoayuda: La terapia en grupo es una reunión con otras personas que también tienen bulimia. La terapia en familia es una reunión con un terapeuta y miembros de su familia. Los grupos de autoayuda como Overeaters Anonymous, (Comedores descontrolados Anónimos), Eating Disorders Anonymous (Trastornos de Alimentación Anónimos), o cualquier otro grupo de apoyo pueden ayudar a prevenir una recaída en un futuro.

RIESGOS:

  • Sin tratamiento, la bulimia se convierte en una afección prolongada. Muchos de los riesgos de bulimia pueden ser mortales. Usted puede presentar insuficiencia congestiva cardíaca si usted utiliza ipecac para provocarse el vómito. Al vomitar usted puede provocar que su nivel electrolítico (calcio, sodio, potasio) suba o baje en exceso, y esto puede hacer que su corazón deje de latir. Si usted tiene diabetes tipo 1 y omite la insulina para perder peso, usted puede caer en coma o incluso la muerte.
  • El ácido del vómito puede producir erosión del esmalte dental y producir caries en sus dientes e infecciones en las encías. Los vómitos repetidos pueden producir acidez estomacal, reflujo, y daño al esófago. Si usted abusa de los laxantes, sus intestinos pueden dejar de funcionar y podría necesitar cirugía del recto o una bolsa de colostomía. Puede que sus huesos no se formen completamente, y podría presentar huesos frágiles o fractura de huesos. Podría tener dificultad para quedar embarazada durante episodios severos de bulimia, y el riesgo de perder el embarazo es mayor. Su bebé puede nacer prematuro, con un bajo peso al nacer, y con una pequeña circunferencia de la cabeza.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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