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Toracoscopía

LO QUE NECESITA SABER:

Una toracoscopía es un procedimiento para ver adentro de la cavidad del pecho con un endoscopio. Un endoscopio es un tubo delgado flexible que tiene una fuente de luz en el extremo. El extremo del endoscopio tiene una cámara que podría conectarse a un monitor de video. Este se introduce adentro del pecho a través de incisiones pequeñas en la pared del pecho. La toracoscopía podría realizarse para diagnosticar o tratar condiciones de los pulmones y de la pleura (revestimiento delgado que cubre los pulmones).

COMO PREPARARSE:

La semana antes del procedimiento:

  • Haga los arreglos necesarios para que alguien lo transporte a su hogar después del procedimiento. No maneje usted mismo.
  • Pregúntele a su médico si usted tiene que dejar de usar la aspirina o algun otro medicamento prescribida o sin receta médica antes de su procedimiento o cirugía.
  • Es posible que le realicen un ultrasonido o una tomografía computarizada para seleccionar un buen punto de entrada para el procedimiento. También podría necesitar exámenes de sangre, un electrocardiograma y radiografías del pecho. Infórmele al médico si usted tuvo algún procedimiento en el pecho o problema con la coagulación de la sangre. Pida mas información al médico acerca de éstos y otros exámenes que usted podría necesitar. Escriba la fecha, hora y ubicación de cada examen.
  • Anote la fecha correcta, el tiempo, y el lugar de su procedimiento.

La noche antes de la cirugía:

  • Le pueden dar a usted un medicamento para ayudarle a dormir.
  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.

El día del procedimiento:

  • Consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento durante el día de su cirugía. Traiga una lista de todos los medicamentos usted toma o las botellas de sus píldoras con usted al hospital. Los médicos van a revisar que sus medicamentos no intercedan de forma negativa con el medicamento que usted necesita para cirugía.
  • El médico podría aplicarle una inyección vía IV de un colorante radioactivo de 1 a 2 horas antes del procedimiento. Esto le ayudará a observar claramente la lesión pulmonar o pleural durante el procedimiento.
  • Los médicos pueden insertar un tubo intravenoso en su vena. Por lo general, una vena en el brazo es elegida. Por el tubo intravenoso, pueden darle líquidos y medicina.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Es posible que necesite medicamento para mantenerlo dormido o para adormecer alguna área de su cuerpo durante la cirugía. Infórmele a los médicos si usted o alguien en su familia ha tenido un problema con la anestesia anteriormente.
  • A usted o un miembro de su familia cercano se les pedirán firmar un pedazo de documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explica los problemas que puedrían ocurrir, y sus opciones. Esté seguro que todos sus preguntas hayan sido contestadas antes de que usted firme esta forma.

LO QUE VA A OCURRIR:

Lo que sucederá:

  • A usted le administrarán anestesia local o general para controlar el dolor durante el procedimiento. Podría colocarse un tubo endotraqueal (ET) en la tráquea a través de la boca para que lo ayude a respirar. El tubo ET podría conectarse a un ventilador (máquina para respirar). A usted lo colocarán en un costado con el brazo levantado arriba de la cabeza.
  • Se realizarán 2 o 3 incisiones pequeñas entre las costillas. Los médicos introducirán un endoscopio y otros instrumentos en las incisiones pequeñas. El médico podría usar un ultrasonido inmediatamente después de que se introduzcan los instrumentos. Se va a extraer el aire de los pulmones para dejar mas espacio para que el médico pueda ver y trabajar. Se colocará un tubo en una de las incisiones para permitir el drenaje de los líquidos. Este tubo ayudará a que los pulmones se llenen de aire otra vez después del procedimiento. El resto de las incisiones se cerrarán con puntadas.

Después del procedimiento:

A usted podrían llevarlo a un cuarto para que pueda descansar. Los médicos lo mantendrán en observación. Cuando los médicos determinen que usted se encuentra bien, le permitirán ir a casa. Si va a permanecer en el hospital, lo llevarán a un cuarto. No salga de la cama hasta que el médico se lo autorice. Se utilizará un vendaje para cubrir las puntadas o grapas. Dichos vendajes mantienen limpia y seca la zona para evitar una infección. Un médico podría retirar los vendajes un poco después del procedimiento para revisar el área.

COMUNÍQUESE CON SU PROVEEDOR DE SALUD SI:

  • No puede acudir al procedimiento a tiempo.
  • Tiene fiebre.
  • Tiene una infección en la piel o una herida infectada cerca del área donde se realizará el procedimiento.
  • Tiene preguntas o inquietudes acerca del procedimiento.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Los problemas por los cuales le realizan el procedimiento empeoran.
  • Tiene falta de aliento repentina.

RIESGOS:

Es posible que usted presente una reacción alérgica al medicamento anestésico. Usted podría contraer una infección o sangrar mas de lo esperado. Es posible que el médico necesite realizarle mas incisiones en el pecho para detener el sangrado. Si se jalan los drenajes accidentalmente, usted podría desarrollar coágulos de sangre o presentar dificultad para respirar. Usted podría desarrollar un coágulo de sangre en la pierna o brazo. El coágulo podría transportarse al corazón o cerebro y provocar problemas que pongan en riesgo la vida, como un ataque al corazón o un derrame cerebral. Sin este procedimiento, los síntomas que tiene podrían empeorar. La enfermedad podría tomar mas tiempo para diagnosticarse con otros exámenes que con una toracoscopía .

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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