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Reconstrucción Artroscópica De Ligamento Cruzado Anterior

CUIDADO AMBULATORIO:

Lo que necesita saber acerca de una reconstrucción artroscópica de ligamento cruzado anterior (LCA):

La reconstrucción del LCA es una cirugía para reemplazar su LCA desgarrado. El LCA es un ligamento en su rodilla que conecta la tibia (hueso de la espinilla) al fémur (hueso del muslo). Los ligamentos son los tejidos fuertes que unen a los huesos. La cirugía se realiza a través de cavidades pequeñas en la piel. Se usa un instrumento que se conoce como artroscopio para ayudar a que su cirujano vea el área que va a ser reparar.


La forma para prepararse para la cirugía:

Su médico le explicará cómo debe prepararse para la cirugía. Le puede indicar que no consuma ningún alimento ni bebida después de la medianoche del día de la cirugía. Le dirá qué medicamentos puede tomar el día de la cirugía. Pídale a alguien que lo lleve a su casa después de salir de su cirugía.

Qué sucederá durante la cirugía:

  • Es posible que usted le administren anestesia regional que lo hará perder la sensibilidad en su pierna. A usted podrían administrarle anestesia general para mantenerlo dormido y sin dolor durante la cirugía. Se realizará una incisión pequeña en su rodilla. Los médicos usarán un artroscopio para ver dentro de la articulación de su rodilla insertándolo a través de la incisión. Le realizarán incisiones pequeñas adicionales en varias áreas alrededor de su rodilla. Le colocarán algunos instrumentos en estas incisiones para reconstruir su ligamento cruzado anterior (LCA) lesionado.
  • Se realizará otra incisión si el injerto (pedazo de tendón o músculo) se tomará de otra parte de su cuerpo. El injerto se jalará a través de un túnel perforado en su tibia y fémur. Se usarán tornillos para sostenerlo. Las incisiones se cerrarán con puntos de sutura, grapas o cinta médica. Podrían colocarle un drenaje temporalmente para extraer líquido de la herida.

Qué sucederá después de la cirugía:

Lo llevarán a una habitación donde podrá descansar hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo vigilarán de cerca en caso de cualquier problema. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Después lo llevarán a su cuarto del hospital o le permitirán ir a casa.

  • Es posible que usted necesite caminar el mismo día de la cirugía o al día siguiente. El movimiento ayudará a evitar la formación de coágulos de sangre. Es posible que también le den ejercicios para hacer en la cama. Hable con sus médicos antes de levantarse por primera vez. Es posible que usted necesite ayuda para levantarse de forma segura. Cuando usted pueda levantase por su cuenta, siéntese o acuéstese de inmediato si se siente débil o mareado. Después presione el botón de asistencia para pedir ayuda.
  • Un estimulador muscular eléctrico podría usarse para disminuir su dolor después de la cirugía. Se colocan parches adhesivos sobre la piel alrededor de su rodilla. Los impulsos eléctricos entran por uno de los parches y la energía sale por el otro. Este tratamiento podría durar de 15 a 20 minutos por una o más veces al día. Un estimulador muscular eléctrico hace que sus músculos se contraigan. Esto ayuda a que sus músculos sanen y se pongan más fuertes.
  • Medicamentos se pueden administrar para evitar o combatir una infección bacteriana. Es posible que le den un medicamento para evitar la náusea o para reducir el dolor, la inflamación o la fiebre.
  • Fisioterapia se usa para ayudarlo a mejorar el movimiento y la fuerza, y a disminuir el dolor.

Riesgos de la reconstrucción del LCA:

Usted podría desarrollar una infección o sangrar más de lo esperado. Usted podría tener dificultad para respirar o podría desarrollar coágulos de sangre. Aún después de la cirugía, es posible que la rodilla no vuelva a estar de la forma que estaba antes.

Medicamentos:

  • Analgésicos: Es posible que usted necesite medicamentos para eliminar o disminuir el dolor.
    • Aprenda como tomar su medicamento. Pregunte cual es el medicamento que necesita tomar y la dosis. Asegúrese que usted sepa cómo, y cuando lo necesita tomar al igual que la frecuencia.
    • No espere a que el dolor sea muy intenso para tomar el medicamento. Informe a sus médicos si no disminuye su dolor.
    • Los analgésicos pueden causarle mareos o somnolencia. Para prevenir caídas, llame a alguien cuando se vaya a levantar de la cama o si necesita ayuda.
  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele si es alérgico a cualquier medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de la píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Cuidados personales:

  • Eleve su rodilla. Mantenga su rodilla elevada por encima del nivel de su corazón el mayor tiempo posible. Esto ayudará a bajar o limitar la hinchazón. Eleve su rodilla reposándola sobre almohadas.
  • Aplique hielo. El hielo ayuda a disminuir la inflamación y el dolor. El hielo también puede contribuir a evitar el daño de los tejidos. Use un paquete de hielo o ponga hielo molido dentro de una bolsa plástica. Cúbrala con una toalla y colóquela sobre su herida por 15 a 20 minutos cada hora. Use el hielo por el tiempo que se lo indicaron.
  • Repose su rodilla. Repose su articulación para que pueda sanar. Regrese a sus actividades cotidianas según las indicaciones.
  • Aplique compresión: Pregúntele a su médico si usted debe de envolver una venda elástica alrededor de su ligamento lesionado. La compresión proporciona soporte y ayuda a disminuir la inflamación y el movimiento para que su articulación pueda sanar. No coloque el vendaje muy apretado. Puede estar ajustado, pero usted debería poder meter su dedo entre el vendaje y su piel.
  • Fisioterapia se usa para ayudarlo a mejorar el movimiento y la fuerza, y a disminuir el dolor.
  • Una máquina de movilización pasiva continua (MPC) es un dispositivo que mueve lenta y cuidadosamente su articulación mientras usted está en cama. La máquina puede aumentar su rango de movilidad, fortalecer sus músculos y disminuir el dolor. Su médico le puede indicar que use su máquina de movilización pasiva continua con otros tratamientos como la fisioterapia.

Use dispositivos de apoyo como le indiquen:

  • Una abrazadera para la rodilla podría usarse para limitar su movimiento y proteger su rodilla. Su médico le indicará cuándo puede desbloquear la abrazadera. Manténgala bloqueada todo el tiempo. Pida más información a su médico sobre su rodillera o la órtesis.
  • Las muletas podrían ayudar a disminuir su dolor conforme se mueve. Las muletas ayudan a disminuir la tensión en su rodilla. Use las muletas como se le indica.

Cuidado de la herida:

  • Mantenga su vendaje y sus puntos de sutura limpios y secos. No se quite el vendaje de su herida ni lo moje a menos que su médico lo autorice. Pregunte cuándo se puede bañar. No corte los extremos de sus puntos de sutura. Si rozan contra su ropa, usted puede poner un vendaje de gasa entre los puntos de sutura y su ropa. Las tiras de cinta médica que fueron colocadas sobre su incisión comenzarán a despegarse por sí solas. Si no se han caído dentro de 14 días, usted puede quitarlas cuidadosamente.
  • Lávese las manos. Siempre lávese sus manos antes y después de curar su herida para evitar una infección.
  • Cambie su vendaje y limpie su herida según las indicaciones. Pida ayuda si usted no puede alcanzar su herida.

Acuda a sus consultas de control con su médico según le indicaron.

Es posible que usted necesite regresar para que le quiten los puntos de sutura. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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