Prostatectomía Laparoscópica Asistida Por Robot
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LO QUE NECESITA SABER:
La prostatectomía laparoscópica asistida por robot (PLAR) es una cirugía para extraer la glándula de la próstata a través de incisiones pequeñas en el abdomen. La PLAR se realiza con la ayuda de una máquina que es controlada por el cirujano. La máquina tiene brazos mecánicos que usan instrumentos pequeños para extraer la próstata.
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INSTRUCCIONES SOBRE EL ALTA HOSPITALARIA:
Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) en cualquiera de los siguientes casos:
- Si le duele el pecho cuando respira hondo o tose. Usted expectora sangre.
- Si de repente siente un desvanecimiento y falta de aire.
Llame a su cirujano o uro-oncólogo si:
- Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
- Tiene mas sangre en la orina de la que le dijeron que podría esperar, o pasa un coágulo de sangre.
- Usted tiene malestar estomacal o está vomitando.
- Tiene inflamación dolorosa en el abdomen que no desaparece.
- Tiene fiebre.
- El dolor empeora aún con medicamento.
- Tiene una incisión rojiza o inflamada, o sale pus de ella.
- Usted está orinando menos de lo normal.
- Usted tiene dificultad para orinar o evacuar el intestino.
- Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.
Medicamentos:
Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:
- Puede administrarse podrían administrarse. Pregunte al médico cómo debe tomar este medicamento de forma segura. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No tome otros medicamentos que contengan acetaminofén sin consultarlo con su médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte a su médico como prevenir o tratar estreñimiento.
- Los antibióticos previenen o combaten la infección causada por bacterias.
- Los anticoagulantes ayudan a evitar los coágulos sanguíneos. Los coágulos pueden ocasionar derrames cerebrales, ataques al corazón y hasta la muerte. Hay muchos tipos de anticoagulantes disponibles. Su médico le dará instrucciones específicas según el tipo de anticoagulante que reciba. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
- Esté atento por si hay sangrado y moretones. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Esté atento a la aparición de sangre en su orina y evacuaciones intestinales. Use una toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
- Informe a su odontólogo y otros médicos que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
- No empiece ni suspenda ningún otro medicamento o suplemento, salvo cuando se lo indique su médico . Muchos medicamentos y suplementos no se pueden usar en combinación con los anticoagulantes.
- Tome el anticoagulante exactamente como se lo ordenó su médico. No omita ninguna dosis ni tome menos de lo indicado. Informe a su médico inmediatamente si usted olvida tomar el anticoagulante o si toma de más.
- Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele al médico si usted es alérgico a algún medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de las píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.
Cuidado del área de la cirugía:
Siga las indicaciones del cirujano sobre cómo cuidar el área. Pregunte cuándo puede comenzar a bañarse o ducharse. Es probable que tenga que mantener la zona cubierta para que no se moje.
Cuidado de la sonda de Foley:
Mantenga la bolsa debajo del nivel de su cintura. Si la bolsa está muy alta, la orina fluirá de regreso a su vejiga. Esto puede causarle una infección. No jale del catéter. Esto podría causar dolor y sangrado y se podría salir. No permita que el tubo del catéter se doble o se tuerza. Una torcedura o torsión bloqueará el flujo de orina.
Control de la vejiga:
Después de la cirugía, es posible que se le dificulte controlar cuando orina o podría filtrar orina. Lo siguiente puede ayudar a disminuir o controlar el escape de orina:
- No consuma cafeína. La cafeína puede causar problemas para controlar el escape de orina y aumentar la necesidad de orinar.
- Limite los líquidos. Tome cantidades más pequeñas de líquido durante el día. No beba líquidos antes de acostarse. Pregunte si usted debe disminuir la cantidad de líquido que toma todos los días. Esto podría ayudarle a controlar el escape de orina.
- Use una toalla sanitaria o pañales para adultos si es necesario. Estas cosas podrían ayudarlo a absorber la orina que se escapa y reducir el olor.
- Haga ejercicios para los músculos del piso pélvico. Los ejercicios para los músculos del suelo pélvico, también llamados Kegels, pueden ayudar a mejorar el control de la vejiga. Esto ejercicios se realizan al apretar y relajar los músculos pélvicos. Pregúntele a su médico cómo hacer estos ejercicios y con qué frecuencia.
Cuidados personales:
- Descanse tanto como sea necesario. Es probable que quiera descansar más después de la cirugía. Empiece a hacer un poco más día a día.
- Pregunte cuándo es adecuado regresar a sus actividades cotidianas. Es probable que tenga que esperar de 4 a 6 semanas después de la cirugía. Su médico le hablará sobre las actividades que debería evitar después de la cirugía. Estas podrían incluir manejar mientras toma medicamentos para el dolor o hasta que le quiten el catéter. También es probable que tenga una restricción sobre el peso de los objetos que puede levantar.
- Camine cuando su médico le indique que está bien realizar más actividad. Caminar es una actividad importante para ayudarlo con la recuperación después de la cirugía. Es una buena manera de mejorar la salud general y ayudarle a recuperarse mucho mas pronto. También ayuda a mantener el flujo sanguíneo y reduce el riesgo de coágulos sanguíneos. Otros tipos de ejercicios pueden también formar parte importante de la recuperación. Pregunte sobre ejercicios que son seguros para usted.
- Pregunte cuándo puede volver a tener relaciones sexuales. Es probable que tenga dificultades para tener una erección. Las erecciones podrían regresar con el tiempo. El uso de medicamentos y aparatos mecánicos podría ayudar. Hable con su médico acerca de estas opciones.
Acuda a una consulta de control con el cirujano o uro-oncólogo en 1 semana o como se le indique:
Usted necesitará regresar para que le quiten el catéter urinario. Los exámenes determinarán si el cáncer permanece en el cuerpo después de la cirugía. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.
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