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Insuficiencia Suprarrenal Secundaria

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es la insuficiencia suprarrenal secundaria (ISS)?

La ISS es una condición que se desarrolla cuando las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas. La glándula pituitaria en el cerebro controla las glándulas suprarrenales. ISS se desarrolla cuando la glándula pituitaria no produce suficiente químico llamado ACTH para controlar la producción de hormona suprarrenal. Las hormonas suprarrenales como el cortisol ayuda al cuerpo de manejar el estrés, mantener la presión arterial normal y mantener el balance de la sal y los líquidos. También controlan la forma que su cuerpo utiliza el azúcar, la grasa y las proteínas.

¿Qué causa la insuficiencia suprarrenal secundaria?

Cualquier procedimiento, condición o enfermedad que incluye la glándula pituitaria podría causar ISS.

  • Pérdida de una gran cantidad de sangre durante o después del parto que daña la glándula pituitaria
  • Ciertas enfermedades e infecciones
  • Ciertos medicamentos, o el tratamiento a largo plazo con medicamentos esteroides para otras afecciones
  • Dejar de tomar los medicamentos esteroides repentinamente
  • Tratamiento de radioterapia en su cabeza que daña el cerebro y la glándula pituitaria
  • Cirugía, traumatismo directo o una lesión que causa sangrado y daño en la glándula pituitaria
  • Coágulos sanguíneos en el cerebro que podrían generar presión en la glándula pituitaria y dañarla
  • Ciertos tumores del cerebro y de la glándula pituitaria, o tumores de otros órganos que se extienden al cerebro

¿Cuáles son los signos y síntomas de insuficiencia suprarrenal secundaria?

Los signos y síntomas podrían desarrollarse lentamente sobre meses o años.

  • Mareos, debilidad y cansancio
  • Náusea, vómito, apetito reducido y pérdida de peso.
  • Depresión o dificultad para pensar claramente.
  • Dolor en los músculos, articulaciones y espalda.
  • Pérdida de cabello o parches de piel blancas.
  • Oscurecimiento de ciertas áreas tal como los pezones, el área genital, la parte interior de su boca o áreas expuestas al sol.
  • Deseos de alimentos particulares como regaliz o alimentos salados.

¿Cómo se diagnostica la insuficiencia suprarrenal secundaria?

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y cuándo comenzaron. Podría preguntarle sobre su historial médico. Es posible que también necesite alguno de los siguientes tratamientos:

  • Los análisis de sangre se usan para medir los niveles de hormonas y para comprobar los problemas de salud que la ISS podría estar causando.
  • Análisis de orina se usa para medir la cantidad de hormonas suprarrenales en su orina.
  • Pruebas de estimulación química se utilizan para comprobar el aumento de los niveles hormonales. La sangre se analiza 2 veces. Primero, la examinan para medir los niveles hormonales. Después, administran una inyección de químicos que causa la producción de hormonas de la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales. Examinan por segunda vez su sangre para ver si los niveles hormonales han aumentado.
  • Una tomografía computarizada (TC) o imagen por resonancia magnética (IRM) se pueden hacer para obtener imágenes del cerebro y las glándulas suprarrenales para ver por qué tiene ISS. Pueden revelar cánceres, infección o cualquier sangrado anormal. Es posible que le administren un líquido de contraste para que las imágenes del cerebro y las glándulas suprarrenales se vean con más claridad en las imágenes. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Informe a su médico si usted tiene algún metal dentro o sobre su cuerpo.

¿Cómo se trata la insuficiencia suprarrenal secundaria?

Administran medicamento esteroide para nivelar las hormonas esteroide que las suprarrenales producen naturalmente. Es posible que usted necesite tomar este medicamento por el resto de su vida. La dosis podría cambiar cuando está enfermo o cuando tiene más estrés. Su médico indicará que le inyecten el medicamento que se puede administrar como inyección en caso de una crisis suprarrenal. Pida a su médico le enseñe a usted y a un amigo o familiar cómo administrar el medicamento. No deje de tomar este medicamento antes de consultar a su médico. Puede provocar una crisis suprarrenal si repentinamente deja de tomar los esteroides.

¿Qué necesito saber acerca de una crisis suprarrenal?

Una crisis suprarrenal sucede cuando de repente caen sus niveles de cortisol y aldosterona. Esto puede conducir a hipotensión arterial, deshidratación e hipoglucemia. Esta afección es potencialmente mortal y requiere tratamiento inmediato en un hospital. Se le darán esteroides y glucosa (azúcar). Puede que le receten sodio (sal) y medicamento para aumentar la presión arterial. También puede necesitar líquidos intravenosos para tratar la deshidratación. Una crisis suprarrenal puede ocurrir si de repente deja de tomar su medicamento. También puede ocurrir cuando su cuerpo está sometido a más estrés de lo habitual. Esto puede ocurrir durante una cirugía, una enfermedad o trauma.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Se marea cada vez que se pone de pie.
  • Tiene dolor severo en el estómago, cintura o espalda.
  • Usted tiene la piel muy seca, sequedad en la boca y la lengua o siente mucha sed.
  • Sus síntomas empeoran, aún después de haber tomado medicamentos.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

  • Tiene fiebre.
  • Tiene náuseas, diarrea o dolor abdominal, o está vomitando.
  • Suda u orina más de lo normal.
  • Usted no puede tomar su medicamento.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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