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Derrame Cerebral

CUIDADO AMBULATORIO:

Un derrame cerebral

ocurre cuando el flujo sanguíneo a parte del cerebro es interrumpido. Esto puede provocar daño serio al cerebro debido a la falta de oxígeno. Un derrame cerebral provocado por un coágulo de sangre se conoce como derrame cerebral isquémico. Un derrame cerebral provocado por un vaso sanguíneo que estalla o se desgarra se conoce como hemorragia intracerebral o derrame cerebral hemorrágico. Cuando los síntomas de un accidente cerebrovascular duran entre unos minutos y unas horas y no provocan daño, se conoce como accidente isquémico transitorio (AIT). Un AIT es una señal de advertencia de que usted tiene riesgo de tener un derrame cerebral pronto.

Derrame cerebral isquémico
Derrame cerebral hemorrágico

Conozca los signos de advertencia de un derrame cerebral:

Las palabras E.O. C.B.H.T. (B.E. F.A.S.T., por sus siglas en inglés) pueden ayudarlo a recordar y reconocer los signos de advertencia de un derrame cerebral.

  • E = Equilibrio: Pérdida repentina del equilibrio
  • O = Ojos: Pérdida de la vista en uno o ambos ojos
  • C = Cara: La cara se cae de un lado
  • B = Brazos: Un brazo se cae cuando levanta ambos brazos
  • H = Habla: Dificultad para hablar o suena diferente
  • T = Tiempo: Es hora de conseguir ayuda inmediatamente
SIGNOS DE LA PRUEBA E.O. C.B.H.T. PARA RECONOCER UN DERRAME CEREBRAL

Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) en cualquiera de los siguientes casos:

  • Usted tiene alguno de los siguientes signos de derrame cerebral:
    • Adormecimiento o caída de un lado de su cara
    • Debilidad en un brazo o una pierna
    • Confusión o debilidad para hablar
    • Mareos o dolor de cabeza intenso, o pérdida de la visión.
    SIGNOS DE LA PRUEBA E.O. C.B.H.T. PARA RECONOCER UN DERRAME CEREBRAL

  • Usted sufre una convulsión.
  • Usted tiene dolor en el pecho o falta de aire.

Busque atención médica de inmediato si:

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
  • Usted pierde el equilibrio o la coordinación.
  • Usted tiene visión doble o pérdida de la visión.
  • Usted tiene sangrando inusual o abundante.

Llame a su médico o neurólogo si:

  • Su nivel de azúcar en la sangre o su presión arterial es más alto o bajo que lo habitual.
  • Usted tiene dificultad para tragar.
  • Usted tiene dificultad para evacuar el intestino u orinar.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Los signos y síntomas

dependerán del tipo de derrame cerebral y de dónde ocurrió:

  • Pérdida del conocimiento
  • Pérdida de la vista en uno o ambos ojos
  • Debilidad repentina o parálisis en el brazo, la pierna o la cara
  • Dificultad repentina para caminar, hablar o comprender palabras que escucha o lee
  • Vómitos o dolor de cabeza intenso

Tratamiento

depende del tipo de derrame cerebral:

  • Los medicamentos pueden administrarse para prevenir o disolver los coágulos o para ayudar a que la sangre coagule más fácilmente. Es posible que también necesite medicamentos para tratar el colesterol alto, la presión arterial alta o la diabetes.
  • Trombólisis es un procedimiento que se usa para disolver los coágulos en una arteria. Un catéter será guiado dentro de la arteria hasta que esté cerca del coágulo. Pondrán medicamento en el catéter para ayudar a disolver el coágulo. Es posible que extraigan el coágulo de la arteria.
  • La cirugía podría usarse para extraer un coágulo de sangre o para ayudar a aliviar la presión dentro de su cerebro. Es posible que también necesite cirugía para remover la placa acumulada de sus arterias carótidas.

Prueba de recuperación:

Su médico evaluará su recuperación 90 días (3 meses) después de su derrame cerebral. Esto se puede hacer por teléfono o personalmente. Su médico le preguntará qué tan bien puede hacer las actividades que hacía antes del derrame cerebral. Le preguntará también qué tan bien puede hacer sus actividades diarias sin ayuda. Su médico podrá darle recomendaciones en función de su prueba. Por ejemplo, es posible que necesite que alguien lo ayude a caminar con seguridad. También puede necesitar ayuda con las actividades diarias, como vestirse. Según sus respuestas, su médico puede hacer esta prueba nuevamente con el paso del tiempo.

Controlar los efectos de un derrame cerebral:

  • Acuda a sus citas de rehabilitación de derrame cerebral si así se lo indicaron. La rehabilitación es un programa dirigido por especialistas que lo ayudarán a recuperar las habilidades que haya perdido. Los especialistas incluyen fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y del habla. Los fisioterapeutas lo ayudan a ganar fuerza o a mantener el equilibrio. Los terapeutas ocupacionales le enseñan nuevas formas de hacer sus actividades cotidianas. Su terapia puede incluir movimientos para las actividades diarias. Por ejemplo, poder levantarse de una silla por sí solo. Un terapeuta del habla lo ayuda a mejorar su capacidad de hablar y tragar.
  • Haga de su hogar un lugar seguro. Quite cualquier cosa con la que pueda tropezarse. Coloque cinta adhesiva sobre los cables eléctricos. Mantenga libres los pasillos libres en su hogar. Asegúrese de que su hogar esté bien iluminado. Coloque material antideslizante en las superficies que podrían estar resbaladizas. Un ejemplo sería su tina de baño o el piso de la ducha. Un bastón o una caminadora podrían ayudarlo a mantener su equilibrio mientras camina.
    Prevención de caídas para adultos

Prevenga otro infarto cerebral:

  • Controle sus afecciones de salud. Una condición médica como la diabetes puede aumentar su riesgo de un derrame cerebral. Controle su nivel de azúcar en la sangre si tiene hiperglucemia o diabetes. Tome los medicamentos recetados y controle su nivel de azúcar en la sangre como se le indicó.
    Como revisar su nivel de azúcar en la sangre
  • Tómese la presión arterial tal como le indicaron. La hipertensión puede aumentar su riesgo de un derrame cerebral. Siga las instrucciones de su médico para controlar su presión arterial.
    Cómo tomar la presión arterial
  • No use nicotina ni drogas ilegales. la nicotina y otras sustancias químicas que contienen los cigarrillos y cigarros pueden dañar los vasos sanguíneos. Tanto la nicotina como las drogas ilegales aumentan su riesgo de un derrame cerebral. Pida información a su médico si usted actualmente fuma o usa drogas y necesita ayuda para dejar. Los cigarrillos electrónicos o el tabaco sin humo igualmente contienen nicotina. Consulte con su médico antes de utilizar estos productos.
  • Consulte con su médico sobre el alcohol. El alcohol puede elevar la presión arterial. El límite recomendado es de 2 bebidas en un día para los hombres y 1 bebida en un día para las mujeres. No beba en exceso ni ahorre el equivalente a una semana de alcohol para beber en uno o dos días. Limite las cantidades semanales según las indicaciones de su médico.
  • Consuma alimentos saludables y variados. Los alimentos sanos incluyen panes integrales, productos lácteos bajos en grasas, frijoles, carnes livianas y pescado. Consuma al menos 5 porciones de frutas y verduras todos los días. Escoja alimentos con un bajo contenido de grasa, colesterol, sal y azúcar. Consuma alimentos ricos en potasio, como las papas y los plátanos. Un dietista puede ayudarlo a crear plan de alimentación saludable.
    Alimentos saludables
  • Mantenga un peso saludable. Consulte con su médico cuánto debería pesar. Pídale que lo ayude a crear un plan para bajar de peso si tiene sobrepeso. Puede ayudarlo a crear metas pequeñas si usted tiene mucho peso que perder.
  • Ejercítese según indicaciones. El ejercicio puede disminuir la presión arterial, el colesterol, el peso y el nivel de azúcar en la sangre. Los médicos lo ayudarán a crear metas de ejercicio. También pueden ayudarlo a hacer un plan para alcanzar sus metas. Por ejemplo, puede dividir el ejercicio en períodos de 10 minutos, 3 veces al día. Busque un tipo de ejercicio que usted disfrute. De esta forma será más fácil alcanzar sus metas de ejercicio.
    Familia diversa caminando como ejercicio
  • Controle el estrés. El estrés puede aumentar su presión arterial. Busque nuevas maneras de relajarse, como la respiración profunda o escuchar música.

Lo que necesita saber sobre la depresión después de un derrame cerebral:

Hable con su médico si usted tiene depresión que continúa o está empeorando. Su médico puede ayudar a tratar su depresión. Su médico también puede recomendarle grupos de apoyo en los que podría participar. Un grupo de apoyo es un lugar para hablar con otras personas que han sufrido un derrame cerebral. También puede ayudar si habla con amigos y familiares sobre cómo se siente. Dígales a su familia y amigos que le hagan saber a su médico si ven algún signo de depresión:

  • Tristeza extrema
  • Evita la interacción social con familiares o amigos
  • Falta de interés en cosas que antes disfrutaba
  • Irritabilidad
  • Dificultad para dormir
  • Niveles bajos de energía
  • Un cambio en hábitos alimenticios, ganancia o pérdida repentina de peso

Acuda a sus consultas de control con su médico o neurólogo según le indicaron:

Es posible que usted necesite concurrir para que le realicen exámenes periódicos de su función cerebral. También es posible que sea necesario revisar sus medicamentos. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

Para apoyo y más información:

  • American Heart Association and American Stroke Association
    1777 S. Harrison Street
    Denver , CO 80210
    Phone: 1- 303 - 801-4630
    Web Address: http://www.heart.org

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