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Comisurotomía De Válvula Mitral A Cielo Abierto

LO QUE NECESITA SABER:

La comisurotomía de válvula mitral a cielo abierto es una cirugía para reparar la válvula mitral del corazón. Usted podría necesitar la reparación de ésta válvula si tiene estenosis de la válvula mitral. Esto es cuando la válvula mitral se vuelve estrecha y no puede abrir las vías. La válvula mitral normalmente se abre y cierra para dejar pasar la sangre a través del corazón. Si la válvula mitral no se abre o cierra correctamente, es posible que la sangre no fluya como debería a través del corazón.

INSTRUCCIONES SOBRE EL ALTA HOSPITALARIA:

Medicamentos:

  • Los medicamentos antiplaquetarios ayudan a prevenir la formación de coágulos. Este medicamento le va a causar más probabilidad para sangrado y moretones.
  • Los anticoagulantes ayudan a evitar los coágulos sanguíneos. Como ejemplos de anticoagulantes se pueden mencionar la heparina y warfarina. Los coágulos pueden ocasionar derrames cerebrales, ataques al corazón y hasta la muerte. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
    • Esté atento a sangrados y hematomas mientras esté tomando anticoagulantes. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Esté atento a la aparición de sangre en su orina y evacuaciones intestinales. Use una toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
    • Infórmeles a su odontólogo y a los médicos que lo atienden que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
    • No empiece ni suspenda ningún medicamento a menos que su médico se lo indique. Muchos medicamentos no se pueden usar junto con los anticoagulantes.
    • Infórmele a su médico de inmediato si olvida tomar el medicamento o toma demasiado.
    • La warfarina es un anticoagulante que usted puede necesitar tomar. Usted debería saber lo siguiente en caso de que tome warfarina:
      • Algunos alimentos y medicamentos pueden afectar la cantidad de warfarina en su sangre. No realice cambios mayores en su alimentación mientras toma warfarina. La warfarina funciona mejor si usted ingiere aproximadamente la misma cantidad de vitamina K todos los días. La vitamina K se encuentra en las hortalizas de hoja verde y algunos otros alimentos. Solicite más información acerca de lo que tiene que comer cuando usted toma warfarina.
      • Usted necesitará acudir a consultas de control con su médico cuando esté tomando warfarina. Deberá hacerse análisis de sangre periódicamente. Estos análisis se usan para determinar la cantidad de medicamento que necesita.
  • Medicamentos para el corazón: Se administra este medicamento para fortalecer o regular su latido cardíaco.
  • Medicamentos para la presión arterial: Se administra para bajar su presión sanguínea. Tómelos como se le indique.
  • Diuréticos: Este medicamento se administra para reducir edema (líquido excesivo) que se acumula en cualquier parte de su cuerpo como sus piernas. Los diuréticos también pueden remover el exceso de líquido alrededor de su corazón o pulmones y podría reducir su presión sanguínea. Se le conocen como píldoras de agua. Es posible que orine más seguido mientras toma este medicamento.
  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele si es alérgico a cualquier medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de la píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Programe una cita con el cardiólogo o cirujano cardíaco como se le indique:

Es posible que necesite regresar para que le realicen análisis de sangre. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

Cuidado de la herida:

No se bañe o nade hasta que la incisión haya sanado. Lave cuidadosamente la herida con agua y jabón. Seque el área y póngale vendajes nuevos y limpios como le indicaron. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien.

Pésese diariamente:

Tome su peso a la misma hora cada mañana después de orinar, pero antes de comer. El aumento de peso puede ser una señal de exceso de líquido en el cuerpo. Comuníquese con el cardiólogo o cirujano cardíaco si aumenta al menos 2 libras en un día, o 5 libras en una semana.

Calor:

El calor podría ayudar a disminuir el dolor y la inflamación. Aplique calor en el área por 15 a 20 minutos cada hora por los días que se le indique.

Rehabilitación cardíaca:

Su cardiólogo o cirujano puede recomendarle que asista a rehabilitación cardíaca. Este es un programa dirigido por especialistas que le ayudarán a fortalecer su corazón de manera segura y prevenir más enfermedad del corazón. El plan incluye ejercicio, relajación, manejo de estrés, nutrición saludable para el corazón. Los médicos también se asegurarán de que cualquier medicamento que usted tome esté dando resultados. El plan también podría incluir instrucciones sobre cuando usted puede manejar, regresar al trabajo y realizar otras funciones normales diarias.

Cuidados personales:

  • Evite el esfuerzo: Alimentos ricos en fibra, tomar más líquido, y hacer ejercicio regularmente podría ayudar a prevenir estreñimiento. Ejemplos de alimentos ricos en fibra son las frutas, y salvado. El jugo de ciruelas y el agua son muy buenos para tomar. Hacer ejercicio regularmente ayuda con la función de su sistema digestivo. Evite levantar objetos pesados.
  • Descanse lo suficiente: Descanse tanto como sea necesario. Empiece a hacer un poco más día a día. Regrese a sus actividades diarias como se le haya indicado. Informe a su médico o cardiólogo si tiene dificultad para dormir.
  • Tome líquidos según sus indicaciones: Pregunte cuánto líquido debe tomar cada día y cuáles líquidos son los más adecuados para usted.
  • Consuma alimentos saludables para el corazón: Los alimentos saludables incluyen frutas, verduras, pan integral, productos lácteos bajos en grasa, frijoles, carnes magras y pescado. Consuma alimentos que contengan grasas saludables, como las nueces, el salmón y el aceite de canola y de soya. Las frutas y verduras, las nueces y la fibra podrían ayudar a proteger el corazón. Pregunte si usted necesita estar en una dieta baja en sodio (sal) o grasa.
  • No fume: Si usted fuma, nunca es demasiado tarde para dejar de hacerlo. El fumar puede empeorar los síntomas o aumentar el riesgo de que necesite otra cirugía de nuevo. Pida información si usted necesita ayuda para dejar de fumar.
  • Prevenga enfermedades: Aléjese de la gente enferma. Pregunte si necesita vacunarse contra la gripe (influenza) o la neumonía.

Evite coágulos de sangre e inflamación en las piernas:

  • Utilice calcetines de soporte.
    Calcetines de compresión
  • No cruce sus tobillos o piernas durante largos periodos de tiempo.
  • Comience a caminar los mas pronto posible después de la cirugía.
  • Levántese y camine cada 1 o 2 horas cuando viaje o se siente por mucho tiempo.
  • No use ligas o fajas apretadas. No use pantalones que sean muy apretados.

Embarazo:

Consulte con su médico o cardiólogo si usted desea quedar embarazada. El embarazo aumenta el esfuerzo del corazón y podría necesitar cuidado especial mientras usted está embarazada.

Comuníquese con el cardiólogo o cirujano cardíaco si:

  • Usted tiene fiebre, escalofríos o se siente débil y dolorido.
  • La piel alrededor de las puntadas está rojo, inflamado o sale pus de la incisión.
  • Usted tiene comezón, hinchazón o sarpullido en su piel.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Busque atención médica de inmediato o llame al 911 si:

  • Se sueltan las puntadas o las grapas.
  • La sangre empapa el vendaje.
  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
  • Si de repente siente un desvanecimiento y falta de aire.
  • Si le duele el pecho cuando respira hondo o tose. En caso de que expectore sangre.
  • Usted tiene dolor o malestar en la espalda, cuello, mandíbula, abdomen o brazo.
  • Usted tiene malestar en el pecho que se siente como estrujamiento, presión, llenura o dolor.
  • Repentinamente se siente aturdido o con dificultad para respirar.

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