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Comisurotomía De Válvula Mitral A Cielo Abierto

LO QUE NECESITA SABER:

La comisurotomía de válvula mitral a cielo abierto es una cirugía para reparar la válvula mitral del corazón. Usted podría necesitar la reparación de ésta válvula si tiene estenosis de la válvula mitral. Esto es cuando la válvula mitral se vuelve estrecha y no puede abrir las vías. La válvula mitral normalmente se abre y cierra para dejar que la sangre pase a través del corazón. Si no se abre o cierra correctamente, es posible que la sangre no fluya al corazón como debería.

COMO PREPARARSE:

Antes de la cirugía:

  • Cuando vaya a consulta con el médico, lleve una lista o los envases de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  • Pregúntele a su médico si usted tiene que dejar de usar la aspirina o algun otro medicamento prescribida o sin receta médica antes de su procedimiento o cirugía.
  • Arregle su viaje de vuelta a casa. Pida a un miembro de familia o a un amigo que lo lleva a su casa después de su cirugía o procedimiento. No maneje por su cuenta.
  • Si los médicos consideran que usted podría necesitar una transfusión de sangre durante la cirugía, podría donar su propia sangre antes de la cirugía. Esto se conoce como donación de sangre autóloga. Esto debe hacerse a mas tardar algunos días antes de la cirugía. También podría pedirle a un familiar o un amigo que tenga el mismo tipo de sangre que usted que le haga la donación. Esto se conoce como donación directa de sangre. Hable con el médico para mayor información sobre la donación autóloga o directa de sangre tan pronto como sepa que le van a hacer la cirugía.
  • Usted podría necesitar exámenes de sangre antes del procedimiento. Hable con el médico sobre estos y otros exámenes que podría necesitar. Escriba la fecha, hora y ubicación de cada examen.
  • Anote la fecha correcta, el tiempo, y el lugar de su cirugía.

La noche antes de la cirugía:

Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.

El día de la cirugía:

  • Pregúntale a su médico antes de tomar cualquier medicamento durante el día de su procedimiento. Estos medicamentos incluyen insulina, píldoras diabéticas, píldoras de hipertensión, o píldoras de corazón. Traiga una lista de todas los medicamentos que usted toma, o sus botellas de píldora, con usted al hospital.
  • El día de la cirugía o procedimiento, no use lentes de contacto. Usted puede usar sus anteojos corrientes.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Es posible que necesite medicamento para mantenerlo dormido o para adormecer alguna área de su cuerpo durante la cirugía. Infórmele a los médicos si usted o alguien en su familia ha tenido un problema con la anestesia anteriormente.
  • A usted o un miembro de su familia cercano se les pedirán firmar un pedazo de documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explica los problemas que puedrían ocurrir, y sus opciones. Esté seguro que todos sus preguntas hayan sido contestadas antes de que usted firme esta forma.

LO QUE VA A OCURRIR:

Lo que sucederá:

  • A usted podrían administrarle medicamentos por una vía intravenosa para ayudarlo a relajarse o adormecerlo. Le administrarán anestesia general para mantenerlo dormido completamente. Un médico le limpiará el pecho con agua y jabón. El jabón podría hacer que la piel se vuelva amarilla, pero lo limpiarán mas tarde. Le harán una incisión en la mitad del pecho.
  • A usted lo conectarán a una máquina de derivación cardiopulmonar. Esta máquina realizará la función del corazón y de los pulmones durante la cirugía. Se separan las valvas de la válvula y podría dilatarse (agrandarse) la apertura de la válvula. Después, revisarán el corazón para asegurarse de que no esté sangrando.
  • Los médicos le podrían colocar cables en el pecho que permanecen ahí por un poco tiempo después de la cirugía. Los cables pueden usarse para mejorar el ritmo cardíaco. Le quitarán la máquina de derivación y el corazón y los pulmones comenzarán a funcionar por si mismos. Se realizará un ecocardiograma transesofágico (ETE) para ver qué tan bien están funcionando la válvula y el corazón. La incisión en el pecho se cerrará con puntadas o con grapas y se cubrirá con un vendaje. El vendaje mantiene el área limpia y seca para evitar una infección.

Después de la cirugía:

A usted lo llevarán a un cuarto de recuperación o a la unidad de cuidado intensivo (UCI). Los médicos lo vigilarán muy de cerca. El médico podría quitar el vendaje poco después de la cirugía para revisar las puntadas. No se levante de la cama hasta que el médico lo autorice.

COMUNÍQUESE CON SU PROVEEDOR DE SALUD SI:

  • Usted no puede llegar a tiempo a la cita de la cirugía.
  • Tiene fiebre.
  • Los problemas que provocaron la cirugía empeoran.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de la cirugía.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar, contraer una infección o tener problemas para respirar durante la cirugía. Burbujas de aire en la sangre podrían provocarle un derrame cerebral. Los músculos u otras válvulas del corazón podrían dañarse. Usted podría tener problemas con el ritmo cardíaco o sufrir un ataque cardíaco. Los riñones podrían dejar de funcionar y usted necesitar diálisis. Es posible que desarrolle un coágulo de sangre en el brazo o en la pierna. El coágulo podría transportarse al corazón o al cerebro y provocar problemas que pongan en riesgo la vida, como un ataque al corazón o un derrame cerebral.
  • Sin la cirugía, los síntomas como la falta de aliento y la fatiga podrían empeorar. Sangre y líquido podrían acumularse en los pulmones y conllevar a una insuficiencia cardíaca.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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