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Cistectomía Con Derivación Urinaria Cutánea Continente

LO QUE NECESITA SABER:

La cistectomía con derivación urinaria cutánea continente es una cirugía para extirpar su vejiga. Su cirujano creará una urostomía para ayudar a drenar la orina de sus riñones fuera de su cuerpo. El creara una nueva vejiga de un pedazo de su intestino. La nueva vejiga estará conectada a una abertura llamada estoma en su abdomen.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de su cirugía:

  • Formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  • Un IV es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  • Usted podría necesitar donar sangre antes de la cirugía. Su sangre se almacena en caso que la necesite durante o después de la cirugía.
  • Un enema podría ser administrada para ayudar a vaciar su intestino. La enema es un medicamento líquido puesto en el recto.
  • Los medicamentos se podrían administrar para evitar una infección bacteriana o para evitar los coágulos sanguíneos.
  • La anestesia es un medicamento para que esté cómodo durante la cirugía. Los médicos trabajarán con usted para decidir cual anestesia es mejor para usted.
    • La anestesia general lo mantendrá dormido y libre de dolor durante la cirugía. La anestesia podría ser administrada por vía intravenosa. Es posible que en lugar la respire a través de una máscara o un tubo que se coloca en su garganta. El tubo puede causar que usted tenga dolor de garganta cuando usted despierte.
    • La anestesia local es una inyección de medicamento administrado en la piel de su abdomen. Se utiliza para adormecer el área y aliviar el dolor. Usted todavía podría sentir presión o molestias durante la cirugía.

Durante si cirugía:

  • Su cirujano hará una incisión en el abdomen cerca del ombligo. Él removerá la vejiga, y podría remover los órganos cercanos. En los hombres, los órganos incluyen la próstata y las vesículas seminales (glándulas cerca de la próstata). En las mujeres, los órganos incluyen el útero, el cuello uterino, los ovarios y las trompas de Falopio. Su cirujano también podría extirpar parte de la uretra y ganglios linfáticos cercanos a la vejiga.
  • Su cirujano le extraerá parte de su intestino. Él creara una nueva vejiga mediante la conexión de la sección del intestino con su uréter. Dos pequeños stents (tubos) se colocan en el interior de los uréteres hacia los riñones para ayudar a drenar la orina mientras usted sana. Su cirujano conectará una parte de la nueva vejiga con una abertura en su abdomen. También puede utilizar una parte de su apéndice. Él cerrará la incisión con puntos de sutura o grapas.

Después de su cirugía:

A usted lo llevarán a una habitación a descansar hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo van a monitorear de cerca en caso de cualquier problema. No se levante de la cama sin la autorización de su médico. Cuando su médico vea que usted está bien, podrá ir a casa o lo llevarán a su habitación del hospital.

  • Puede que tenga que caminar el mismo día de la cirugía , o al día siguiente. El movimiento le ayudará a prevenir los coágulos sanguíneos. También podría recibir ejercicios para hacer en la cama. No se levante de la cama por su cuenta hasta que su médico lo autorice. Consulte con su médico antes de levantarse por primera vez. Es posible que necesiten ayuda para ponerse de pie de manera segura. Cuando usted pueda levantarse por su cuenta, siéntese o acuéstese inmediatamente si se siente débil o mareado. Luego, oprima el botón de llamada para que los médicos sepan que usted necesita ayuda.
  • La respiración profunda y la tos disminuirá el riesgo de una infección pulmonar. Respire profundo y mantenga la respiración durante todo el tiempo que pueda. Deje salir el aire, y luego tosa fuertemente. Las respiraciones profundas ayudan a abrir las vías respiratorias. Usted podría recibir un espirómetro incentivo para ayudarlo a respirar profundamente. Coloque la pieza plástica en su boca y tome una respiración lenta y profunda. Luego, dejar salir el aire y tosa. Repita los pasos 10 veces cada hora.
  • Usted podrá beber líquidos y comer ciertos alimentos una vez que su estómago vuelva a funcionar. Usted podría recibir trocitos de hielo al principio. Luego, usted recibirá líquidos como agua, caldo, jugo y refrescos claros. Si su estómago no tiene malestar, entonces puede recibir alimentos blandos, como el helado y puré de manzana. Una vez que pueda comer alimentos blandos fácilmente, es posible que poco a poco comienzan a comer alimentos sólidos.
  • Los drenajes y tubos:
    • Los drenajes son tubos delgados de caucho puestos debajo de la piel para drenar el líquido alrededor de su incisión. Los drenajes se le van retirar cuando el área de cirugía deja de drenar sangre o cualquier otro fluido.
    • Los catéteres se utilizan para drenar la orina y el líquido de la nueva vejiga. No jale los tubos ni permita que se tuerzan. Mantenga la bolsa de orina por debajo de los catéteres para evitar que la orina fluya hacia atrás en la vejiga. Esto podría causar una infección.
    • Una sonda nasogástrica (NG) se podría colocar en la nariz y hasta su estómago. El tubo está conectado para succionar y mantener su estómago vacío. Este tubo puede ayudar a que sus intestinos funcionen. A veces la comida o medicamento se le puede administrar a través de la sonda nasogástrica.
  • Un registro de ingesta y eliminación de líquidos podría ser necesario. Los médicos registran la cantidad de líquido que está recibiendo y cuánto está orinando. Los médicos podrían necesitar colar su orina para detectar piedras. No descargue su orina en el inodoro a menos que los médicos lo autoricen.
  • La irrigación de la vejiga mantiene la vejiga limpia y la ayuda a sanar. Los médicos van a irrigar la vejiga de 2 a 3 veces al día.
  • Medicamentos:
    • Los antibióticos ayudan a tratar o evitar una infección causada por bacteria.
    • El medicamento contra náusea calma su estómago y previene el vómito.
    • Se podría administrar medicamentos para el dolor No espere hasta que el dolor es muy fuerte antes de pedir más medicamento.
    • Los ablandadores de evacuación intestinal se administran para hacer más fácil para usted tener una evacuación intestinal. Usted puede necesitar este medicamento para tratar o prevenir el estreñimiento.

RIESGOS:

La cirugía podría aumentar su riesgo de sangrado o infección. La orina podría filtrarse por el sitio donde los catéteres se conectan con la sección del intestino. Los uréteres también pueden obstruirse y no vaciar la orina. Usted puede desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. Sus síntomas pueden empeorar si no tiene la cirugía. Estas condiciones también pueden causar la muerte.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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