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Cistectomía Con Derivación Urinaria Cutánea Continente

LO QUE NECESITA SABER:

La cistectomía con derivación urinaria cutánea continente es una cirugía para extirpar su vejiga. Su cirujano creará una urostomía para ayudar a drenar la orina de sus riñones fuera de su cuerpo. El creara una nueva vejiga de un pedazo de su intestino. La nueva vejiga estará conectada a una abertura llamada estoma en su abdomen.

INSTRUCCIONES SOBRE EL ALTA HOSPITALARIA:

Medicamentos:

  • Los anticoagulantes ayudan a prevenir la formación de coágulos. Unos ejemplos de anticoagulantes incluyen la heparina y warfarina. Los coágulos pueden ocasionar derrames cerebrales, ataques al corazón y hasta la muerte. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
    • Esté pendiente de sangrados y moretones mientras esté tomando anticoagulantes. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Vigile que no haya sangre en su orina y movimientos intestinales. Use un paño o toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
    • Infórmele a su odontólogo y a los médicos que lo atienden que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
    • No empiece ni suspenda ningún medicamento a menos que su médico se lo indique. Muchos medicamentos no se pueden usar junto con los anticoagulantes.
    • Infórmele a su médico de inmediato si olvida tomar el medicamento o toma demasiado.
    • La warfarina es un anticoagulante que podría tener que tomar. Usted debería estar consiente de las siguientes cosas en caso que usted tome warfarina.
      • Existen algunos alimentos y medicamentos que pueden afectar la cantidad de warfarina en su sangre. No realice cambios mayores a su alimentación mientras toma warfarina (warfarin). La warfarina funciona mejor si usted come aproximadamente la misma cantidad de vitamina K todos los días. La vitamina K se encuentra en las hortalizas de hoja verde y algunos otros alimentos. Solicite más información acerca de lo que tiene que comer cuando usted toma warfarina.
      • Usted necesitará acudir con su médico para programar citas de seguimiento cuando usted esté tomando warfarina. Usted deberá hacerse análisis de sangre periódicamente. Estos exámenes se usan para determinar la cantidad de medicamento que usted necesita.
  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele si es alérgico a cualquier medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de la píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Programe una cita con su médico o cirujano como se le indique:

Usted tendrá que regresar para que le retiren los stents, y es posible que necesite más pruebas. Usted también tendrá que regresar a asegurar el estoma (abertura en el abdomen) está cicatrizando. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

Cuidado de la herida y del estoma:

  • Lave cuidadosamente la incisión de la herida y el estoma con jabón y agua. Seque el área y póngale vendajes nuevos y limpios como le indicaron. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien. Enjuague su nueva vejiga 1 a 2 veces al día con agua salada. Esto mantiene su vejiga limpia. Solicite más información sobre cómo cuidar de su estoma.
  • Utilice un catéter para drenar su vejiga cada 2 horas la primera semana. Drene su vejiga cada 3 horas durante las siguientes 6 semanas. Después de 6 semanas, drene su vejiga cada 4 a 5 horas durante el día.

Cuidados personales:

  • Descanse tanto como sea necesario. Empiece a hacer un poco más día a día. Regrese a sus actividades diarias como se le haya indicado.
  • Prevenga el estreñimiento. Consuma alimentos ricos en fibra y tome más líquidos. Los alimentos altos en fibra incluyen las frutas, verduras, granos integrales, y bran. Lo anterior ayuda a aflojar sus evacuaciones intestinales. El ejercicio regular y tomar líquido adicional también pueden ayudar a evitar el estreñimiento.
  • Pregunte qué actividades son las más seguras para usted. No levante objetos pesados. Pregunte cuándo puede volver a trabajar, conducir, o tener relaciones sexuales.
  • No fume. Si usted fuma, nunca es muy tarde para dejar de hacerlo. Las heridas tardan más tiempo en sanar cuando la persona fuma. Solicite información a su médico si usted necesita ayuda para dejar de fumar.

Comuníquese con su médico o cirujano si:

  • Usted tiene fiebre.
  • Se sueltan las puntadas o las grapas.
  • Usted tiene fiebre o escalofríos.
  • Usted no ve orina cuando cateteriza el estoma.
  • Su herida de la incisión o estoma se pone rojo, hinchado o drena pus.
  • Usted tiene náuseas o está vomitando.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Busque atención médica de inmediato o llame al 911 si:

  • Usted expectora sangre.
  • Usted se siente mareado, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.
  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
  • La sangre empapa el vendaje.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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