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Cistectomía Laparoscópica Con Conducto Ileal

LO QUE NECESITA SABER:

Una cistectomía laparoscópica con conducto ileal es una cirugía para extraer su vejiga. Su cirujano insertará un endoscopio por las pequeñas incisiones que practicará en su abdomen para hacer la cirugía. Usará una pequeña porción de sus intestinos para crear una urostomía (conducto ileal). Esto permitirá que la orina drene de los riñones y salga de su cuerpo por una abertura en su abdomen. La abertura, que se conoce como estoma, se conectará a una bolsa para juntar la orina.

Riñón, uréteres, vejiga

COMO PREPARARSE:

La semana antes de su cirugía:

  • Su cirujano le indicará cómo prepararse. Haga arreglos para que alguien lo lleve a su casa después de la cirugía.
  • Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que usted toma actualmente. Le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento para la cirugía y cuándo debe hacerlo. Le indicará cuáles medicamentos tomar y cuáles no tomar en el día de su cirugía.
  • Es probable que también le administren medicamentos para prevenir coágulos de sangre o una infección causada por bacterias.
  • Informe al cirujano acerca de todas sus alergias, incluidos medicamentos, anestesia o antibióticos.
  • Usted podría reunirse con un médico especialista en urostomía para decidir cuál es mejor lugar en su abdomen para realizar la abertura. También aprenderá a cuidar su estoma y a vaciar la bolsa de orina.
  • Es posible que deba hacerse análisis de sangre o de orina. Usted podría también necesitar un electrocardiograma o radiografías o una tomografía computarizada de los riñones, la vejiga o los uréteres.

La noche previa a la cirugía:

Es posible que le indiquen que no coma ni tome nada pasada la medianoche.

El día de su cirugía:

  • Usted o un familiar cercano deberán firmar un documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explicará los problemas que podrían ocurrir y las opciones que usted tiene. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas antes de firmar este formulario.
  • Tome solo los medicamentos indicados por su cirujano.
  • Se colocará una vía intravenosa en una vena. Usted podría recibir medicamentos o líquidos a través de la vía intravenosa.
  • Le administrarán anestesia general para mantenerlo dormido y evitar que tenga dolor durante la cirugía.

QUÉ SUCEDERÁ:

Qué sucederá:

  • Su cirujano introducirá un endoscopio por las pequeñas incisiones que practicará en su abdomen. Introducirá instrumentos quirúrgicos por el endoscopio para realizar la cirugía. Extraerá su vejiga y es posible que también quite los tejidos u órganos de los alrededores. En los hombres, los órganos incluyen la próstata y las vesículas seminales (glándulas cercanas a la próstata). En las mujeres, los órganos incluyen el útero, el cuello del útero, los ovarios y las trompas de Falopio. Su cirujano también podría extraer parte de la uretra y los ganglios linfáticos que se encuentran cerca de la vejiga.
  • Su cirujano extraerá luego parte de su intestino. Lo usará para conectar sus uréteres a una apertura en su abdomen (el estoma). Dos tubos pequeños serán colocados dentro de los uréteres para ayudar a que la orina fluya mientras usted se recupera. Su cirujano cerrará su incisión con puntos de sutura o con grapas.

Después de la cirugía:

Lo llevarán a una habitación donde podrá descansar hasta que esté completamente despierto. Lo mantendrán bajo observación minuciosa por si se presenta cualquier problema. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Usted podrá entonces irse a su casa o ser llevado a su habitación de hospital.

COMUNÍQUESE CON SU médico SI:

  • Usted orina con sangre.
  • Tiene fiebre.
  • Usted se resfría o se engripa.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Usted no puede orinar.

RIESGOS:

La cirugía podría aumentar el riesgo de sangrado o infección. El estoma podría hincharse o causarle dolor. Parte de sus intestinos podrían sobresalir por el área que se encuentra alrededor del estoma. Podría perder orina donde se conectaron los uréteres a la porción de intestino. Se le podría formar un cálculo renal. Sus uréteres podrían obstruirse y no drenar la orina. Es posible también que sus intestinos dejen de funcionar y que tenga dificultad para tener una evacuación intestinal. Se le puede formar un coágulo de sangre en la pierna o el brazo. Algunas de estas afecciones pueden llegar a ser letales.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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