Generic Name: topiramate
Brand Name: Topamax, Trokendi XR

¿Qué es topiramate?

Topiramate es un medicamento para controlar las convulsiones, también denominado anticonvulsivo.

Topiramate se usa solo o en combinación con otros medicamentos para tratar las convulsiones en adultos y niños que tienen al menos 2 años de edad. Trokendi XR (topiramate en cápsulas de liberación extendida) es para adultos y niños que tienen al menos 6 años de edad.

Topiramate también se usa para prevenir dolores de cabeza de migraña en los adultos. Topiramate solamente impedirá la cefalea migrañosa o reducirá el número de ataques. Éste no evitará un dolor de cabeza que ya ha iniciado.

Topiramate puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre topiramate?

Usted no debe usar una cápsula de liberación extendida de topiramate si ha usado recientemente alcohol (en las últimas 6 horas), o si tiene acidosis metabólica y esta tomando también metformin (una medicina oral para la diabetes).

Slideshow: Living with Your Migraines: Tips for Treatment and Prevention

¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de tomar topiramate?

Usted no debe usar topiramate si es alérgico a éste.

Usted no debe usar una cápsula de liberación extendida (Trokendi XR) de topiramate si ha usado recientemente alcohol (en las últimas 6 horas), o si tiene acidosis metabólica y esta tomando también metformin (una medicina oral para la diabetes).

Para asegurarse que topiramate es seguro para usted, dígale a su médico si usted tiene:

  • enfermedad del riñón, historial de cálculos renales, o si está recibiendo diálisis;

  • enfermedad del hígado;

  • glaucoma u otros problemas de los ojos;

  • un historial de depresión o intento de suicidio;

  • un trastorno del crecimiento;

  • un historial de acidosis metabólica;

  • osteoporosis o baja densidad mineral ósea;

  • asma, enfisema u otro trastorno de la respiración;

  • si se siente enfermo con diarrea;

  • si usted toma otro medicamento para convulsiones; o

  • si usted está embarazada o planea quedar embarazada mientras está usando topiramate.

Algunas personas tienen pensamientos de suicidio cuando comienzan a tomar un anticonvulsivo por primera vez. Su médico tendrá que evaluar su progreso en visitas periódicas mientras usted esté usando topiramate. Su familia o quienes lo cuidan también deben mantenerse alerta a los cambios en su humor o síntomas.

Categoría D del embarazo por la FDA. No empiece o deje de tomar topiramate durante el embarazo sin el consejo de su médico. Tomar topiramate durante el embarazo puede aumentar el riesgo de labio leporino y/o paladar hendido en el recién nacido. Pero tener una convulsión durante el embarazo le puede hacer daño a la madre y al bebé. Dígale a su médico de inmediato si usted queda embarazada mientras está tomando topiramate para convulsiones.

El control de las convulsiones es muy importante durante el embarazo. El beneficio de evitar convulsiones puede sobrepasar el riesgo que presenta tomar topiramate. Es posible que otros medicamentos para las convulsiones se puedan usar con seguridad durante el embarazo. Siga las instrucciones de su médico acerca de tomar esta medicina durante su embarazo.

Topiramate puede hacer las pastillas anticonceptivas menos efectivas. Pregúntele a su médico sobre un método de control de natalidad no hormonal (como el condón, diafragma, espermicida) para prevenir el embarazo mientras toma topiramate. Si no está planeando quedar embarazada mientras está tomando topiramate, use un método efectivo de control de la natalidad, y dígale a su médico si usted queda embarazada durante el tratamiento.

Topiramate puede pasar a la leche materna y causarle daño al bebé lactante. Dígale a su médico si está dando de amamantar a un bebé.

¿Cómo debo tomar topiramate?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción. Tal vez su médico en ocasiones cambie su dosis para asegurarse de que está obteniendo los mejores resultados. No tome esta medicina en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado.

Topiramate puede tomarse con o sin comida.

No triture, mastique, rompa, o abra una cápsula de liberación extendida o tableta regular. Tráguela entera.

Usted puede abrir una cápsula de Topamax Sprinkle Capsule y rociar la medicina en una cuchara de puré de manzana u otra comida blanda para que sea más fácil tragarla. Trague de inmediato sin masticar. No guarde la mezcla para usarla luego. Deseche la cápsula vacía.

Beba bastante líquido mientras está tomando topiramate. Esto va a reducir su riesgo de cálculos en el riñón o un desbalance de electrólitos. Llame a su médico si usted tiene vómito o diarrea continuo. Usted se puede deshidratar fácilmente mientras toma este medicamento.

Si necesita cirugía, dígale al cirujano por adelantado que usted está usando topiramate. Quizás necesite dejar de usar la medicina por un breve tiempo.

No deje de usar topiramate de forma repentina, aunque se sienta bien. Dejar de usar repentinamente puede aumentar las convulsiones. Siga las instrucciones de su médico de cómo disminuir de forma gradual su dosis.

Comuníquese con su médico si sus convulsiones empeoran o si su frecuencia aumenta mientras esté tomando topiramate.

Mientras usa topiramate, usted puede necesitar exámenes de sangre con frecuencia. Su función de los riñones o el hígado pueden también necesitar ser examinados.

Lleve con usted una tarjeta de identificación que indique que usted está tomando topiramate. Cualquier proveedor del cuidado médico o dentista que lo trate debería saber que usted está tomando una medicina para las convulsiones.

Guarde a temperatura ambiente fuera de la humedad y del calor. Mantenga la botella bien cerrada cuando no se esta usando.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Si usted está más de 6 horas atrasado, sáltese la dosis que dejó de tomar. No tome más medicina para alcanzar la dosis que dejó de tomar.

Llame a su médico para instrucciones si usted olvida dos o más dosis.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Los síntomas de una sobredosis pueden incluir somnolencia, mareo, agitación, depresión, problemas con el pensamiento, pérdida de energía, visión doble, problemas con el habla o coordinación, dolor de estómago, sentir que se va a desmayar, desmayo, y convulsiones.

¿Qué debo evitar mientras tomo topiramate?

Topiramate puede causar visión borrosa o perjudicar sus pensamientos o reacciones. Tenga cuidado al manejar o hacer otras actividades que demanden esté alerta y capaz de ver claramente.

Evite beber alcohol. Le puede aumentar ciertos efectos secundarios de topiramate, y también puede aumentar su riesgo de tener una convulsión. No beba alcohol 6 horas antes o 6 horas después de tomar una cápsula de liberación extendida de topiramate (Trokendi XR).

Las dietas cetogénicas o "cetosas" que contienen alta cantidad de grasa y bajas en carbohidratos pueden aumentar el riesgo de tener cálculos renales. Evite el uso de estas dietas mientras esté tomando topiramate.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de topiramate?

Busque atención medica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas, dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.

Informe a su médico de algún síntoma nuevo o que empeora, como: cambios del humor o del comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, o si se siente impulsivo, irritado, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mentalmente o físicamente), deprimido, o piensa en suicidarse o hacerse daño.

Llame a su médico de inmediato si usted tiene:

  • problemas con la visión, dolor alrededor o detrás de sus ojos, pérdida súbita de la visión;

  • confusión, pensamiento lento, problemas de la memoria, dificultad para concentrarse, problemas del habla o balance;

  • vómitos, perdida del apetito, sentirse cansado, latidos del corazón irregulares, sensación de que se puede desmayar;

  • fiebre, escalofríos, u otros síntomas de la gripe;

  • boca seca, aumento de la sed, somnolencia, disminución del sudor, aumento en la temperatura del cuerpo, y piel caliente, seca; o

  • dolor severo al costado o espalda baja, dolor o dificultad al orinar.

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • entumecimiento u hormigueo en sus brazos o piernas;

  • mareo o somnolencia leves, sentirse nervioso;

  • cambios en su sentido del gusto;

  • enrojecimiento (calor, rojez o sensación de hormigueo);

  • diarrea, pérdida de peso; o

  • síntomas de resfriado como nariz tupida, estornudo, dolor de garganta.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otras drogas afectarán a topiramate?

Tomar esta medicina con otras drogas que le causen sueño o respiración lenta puede empeorar estos efectos. Pregúntele a su médico antes de tomar topiramate con una pastilla para dormir, narcótico para el dolor, relajante muscular, o medicina para la ansiedad, depresión, o convulsiones.

Dígale a su médico acerca de todas las medicinas que usted esté usando, comience a usar, o deje de usar durante su tratamiento con topiramate, especialmente:

  • divalproex sodium;

  • metformin; o

  • valproic acid.

Esta lista no está completa. Otras drogas pueden interactuar con topiramate, incluyendo medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No todas las interacciones posibles aparecen en esta guía del medicamento.

¿Dónde puedo obtener más información?

  • Su farmacéutico le puede dar más información acerca de topiramate.
  • Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento sólo para la condición por la que fue recetada.
  • Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.

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