Generic Name: topiramate
Brand Name: Qudexy XR, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR

¿Qué es topiramate?

Topiramate es una medicina para las convulsiones, también llamada un anticonvulsivo. Topiramate se usa para tratar las convulsiones en adultos y niños de al menos 2 años de edad. Trokendi XR es para adultos y niños que tienen al menos 6 años de edad.

El topiramate de liberación extendida tiene una edad mínima para su uso (por lo menos 10 años de edad) cuando se usa como medicamento único para tratar las convulsiones en un niño.

La marca Topamax de esta medicina también se usa para prevenir dolores de cabeza de migraña en los adultos y adolescentes que tienen al menos 12 años de edad. Topamax solamente va a prevenir la cefalea migrañosa o reducirá el número de ataques. Éste no evitará un dolor de cabeza que ya ha iniciado.

Topiramate puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre topiramate?

Usted no debe usar topiramate de liberación extendida si tiene acidosis metabólica y esta tomando también metformin. No tome Trokendi XR dentro de 6 horas de beber alcohol.

Slideshow: Living with Your Migraines: Tips for Treatment and Prevention

¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de tomar topiramate?

Usted no debe usar topiramate si es alérgico a éste. No tome Trokendi XR 6 horas antes o 6 horas después de beber alcohol. Usted no debe usar topiramate de liberación extendida si tiene acidosis metabólica (altos niveles de ácido en su sangre) y esta tomando también metformin para la diabetes.

Para asegurarse que topiramate es seguro para usted, dígale a su médico si usted tiene:

  • glaucoma u otros problemas de los ojos;

  • enfermedad del riñón, historial de cálculos renales, o si está recibiendo diálisis;

  • problemas severos de la respiración;

  • un historial de problemas del humor, depresión, o pensamientos o intentos de suicidio;

  • enfermedad del hígado;

  • huesos suaves o frágiles (osteoporosis, osteomalacia);

  • un trastorno del crecimiento;

  • si usted toma lithium; o

  • si está enfermo con diarrea.

Algunas personas tienen pensamientos de suicidio mientras toma un anticonvulsivo. Su médico tendrá que evaluar su progreso en visitas periódicas mientras usted esté usando topiramate. Su familia o quienes lo cuidan también deben mantenerse alerta a los cambios en su humor o síntomas.

Topiramate puede aumentar el nivel de ácido en su sangre (acidosis metabólica). Esto puede debilitar sus huesos causando cálculos renales, o causando problemas del crecimiento en los niños o haciendo daño a un bebé que no ha nacido. Usted puede necesitar pruebas de sangre para asegurarse que no tiene acidosis metabólica, especialmente si usted está embarazada.

Categoría D del embarazo por la FDA. No empiece o deje de tomar topiramate durante el embarazo sin el consejo de su médico. Tomar topiramate durante el embarazo puede aumentar el riesgo de labio leporino y/o paladar hendido en el recién nacido. Pero tener una convulsión durante el embarazo le puede hacer daño a la madre y al bebé. Es posible que otras medicinas para las convulsiones se puedan usar con más seguridad durante el embarazo. Dígale a su médico de inmediato si usted queda embarazada mientras está tomando topiramate.

Topiramate puede hacer las pastillas anticonceptivas menos efectivas. Use un método anticonceptivo de barrera (como el condón o diafragma con espermicida) para evitar un embarazo mientras tome topiramate. Dígale a su médico si usted queda embarazada durante el tratamiento.

Topiramate puede pasar a la leche materna y causarle daño al bebé lactante. Dígale a su médico si está dando de amamantar a un bebé.

¿Cómo debo tomar topiramate?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción. Tal vez su médico en ocasiones cambie su dosis para asegurarse de que está obteniendo los mejores resultados. No tome esta medicina en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado.

Topiramate puede tomarse con o sin comida.

No triture, mastique, o rompa una tableta de topiramate. Tráguela entera. Trokendi XR en cápsula de liberación extendida debe tragarse entera. No rompa ni abra la cápsula.

Qudexy XR y Topamax Sprinkle Capsule pueden tragarse enteras. O usted puede abrir la cápsula y rociar la medicina en una cucharada de postre o puré de manzana u otra comida blanda. Trague de inmediato sin masticar. No la guarde para usarla luego. Deseche la cápsula vacía.

Siga con cuidado las instrucciones para tragar el tipo de topiramate que usted este tomando.

Mientras usa topiramate, usted puede necesitar exámenes de sangre con frecuencia.

Beba bastantes líquidos mientras está tomando topiramate, para prevenir los cálculos en el riñón o un desequilibrio de electrólitos.

No deje de usar topiramate de forma repentina, aunque se sienta bien. Parar repentinamente puede causar un aumento en las convulsiones. Siga las instrucciones de su médico de cómo disminuir de forma gradual su dosis.

Llame con su médico si sus convulsiones empeoran o si su frecuencia aumenta mientras está tomando topiramate.

Cualquier proveedor del cuidado médico que lo trate debería saber que usted toma medicamento para las convulsiones.

Guarde a temperatura ambiente fresco, fuera de la humedad, la luz, y el calor alto. Mantenga la botella bien cerrada cuando no la esta usando.

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Tome la dosis que dejó de tomar tan pronto se acuerde. Sáltese la dosis que dejó de tomar si está más de 6 horas atrasado en tomar su dosis. No use más medicina para alcanzar la dosis que dejó de tomar.

Llame a su médico para instrucciones si usted olvida dos o más dosis.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir somnolencia, agitación, depresión, visión doble, problemas con el pensamiento, problemas con el habla o coordinación, desmayo y convulsiones.

¿Qué debo evitar mientras tomo topiramate?

No beba alcohol. Efectos secundarios peligrosos o un aumento en las convulsiones pueden ocurrir cuando se combina el alcohol con topiramate.

Evite sobrecalentarse o deshidratarse en clima caluroso. Topiramate puede disminuir el sudor y aumentar la temperatura de su cuerpo, causando una deshidratación que puede amenazar su vida (especialmente en niños). Este efecto puede ser peor si usted también usa: medicina para el resfriado o la alergia, medicina para la vejiga o tracto urinario, un broncodilatador, medicina para el Parkinson, o medicina para tratar úlceras estomacales o síndrome de intestino irritable.

Las dietas cetogénicas o "cetosas" que contienen alta cantidad de grasa y bajas en carbohidratos pueden aumentar el riesgo de tener cálculos renales. Evite el uso de estas dietas mientras esté tomando topiramate.

Topiramate puede causar visión borrosa o perjudicar sus pensamientos o reacciones. Evite manejar u operar maquinarias antes de saber cómo esta medicina le afectará.

Evite también actividades que puedan ser peligrosas si usted tiene una convulsión inesperada, como nadar, o escalar lugares altos.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de topiramate?

Busque atención medica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas, dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.

Informe a su médico de cualquier síntoma con su humor que sea nuevo o empeore, como: cambios del humor o del comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, o si se siente impulsivo, irritado, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mentalmente o físicamente), deprimido, o piensa en suicidarse o hacerse daño.

Llame a su médico de inmediato si usted tiene:

  • problemas con la visión, dolor o enrojecimiento en los ojos, pérdida súbita de la visión (puede ser permanente si no se trata con rapidez);

  • confusión, pensamiento lento, problemas de la memoria, dificultad para concentrarse, problemas del habla;

  • síntomas de deshidratación--disminución del sudor, fiebre alta, piel caliente y seca;

  • signos de un cálculo renal--dolor severo al costado o espalda baja, dolor o dificultad al orinar;

  • signos de tener mucho ácido en su sangre--latidos cardíacos irregulares, sentirse cansado, pérdida del apetito, dificultad para pensar, sentir que le falta aire al respirar; o

  • signos de mucho amoníaco en su sangre--vómitos, debilidad inexplicable, sensación de que se puede desmayar.

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • entumecimiento u hormigueo en sus brazos y piernas;

  • enrojecimiento (calor, rojez o sensación de hormigueo);

  • dolor de cabeza, mareo, somnolencia, sensación de cansancio;

  • problemas del humor, confusión, sentirse nervioso, problemas con el pensamiento o la memoria;

  • cambios en su sentido del gusto

  • náusea, diarrea, dolor de estómago, pérdida del apetito, indigestión, pérdida de peso; o

  • movimientos rápidos hacia adelante y atrás en sus ojos.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otras drogas afectarán a topiramate?

Tomar esta medicina con otras drogas que le causen sueño puede empeorar este efecto. Pregúntele a su médico antes de tomar topiramate con una pastilla para dormir, narcótico para el dolor, relajante muscular, o medicina para la ansiedad, depresión, o convulsiones.

Dígale a su médico acerca de todas las medicinas que usted esté usando, comience a usar, o deje de usar durante su tratamiento con topiramate, especialmente:

  • pastillas para el control de la natalidad;

  • metformin;

  • medicina para glaucoma--acetazolamide, methazolamide; o

  • otras medicinas para convulsiones--carbamazepine, divalproex sodium, phenytoin, valproic acid, o zonisamide.

Esta lista no está completa. Otras drogas pueden interactuar con topiramate, incluyendo medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No todas las interacciones posibles aparecen en esta guía del medicamento.

¿Dónde puedo obtener más información?

  • Su farmacéutico le puede dar más información acerca de topiramate.
  • Recuerde, mantenga ésta y todas las otras medicinas fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use este medicamento sólo para la condición por la que fue recetada.
  • Se ha hecho todo lo posible para que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ('Multum') sea precisa, actual, y completa, pero no se hace garantía de tal. La información sobre el medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. La información preparada por Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y para el consumidor en los Estados Unidos de Norteamérica (EE.UU.) y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los EE.UU. sea apropiado, a menos que se mencione específicamente lo cual. La información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. La información de Multum sobre drogas sirve como una fuente de información diseñada para la ayuda del profesional de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y/o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no como sustituto de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia en éste de una advertencia para una droga o combinación de drogas no debe, de ninguna forma, interpretarse como que la droga o la combinación de drogas sean seguras, efectivas, o apropiadas para cualquier paciente. Multum no se responsabiliza por ningún aspecto del cuidado médico que reciba con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información incluida aquí no se ha creado con la intención de cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones con otras drogas, reacciones alérgicas, o efectos secundarios. Si usted tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera, o farmacéutico.

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