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Tubos Torácicos En Niños

CUIDADO AMBULATORIO:

Lo que necesita saber sobre el tubo torácico:

Un tubo torácico también se conoce como drenaje torácico o tubo de drenaje torácico. Es un tubo plástico que se coloca por el lado del pecho del niño. El tubo emplea un dispositivo de succión para aspirar el aire, la sangre o el líquido que se encuentra alrededor de los pulmones o el corazón del niño. Un tubo torácico ayudará a su niño a respirar con mayor facilidad.


Cómo preparar al niño para la introducción del tubo torácico:

  • Si es posible, ayude al niño a entender el procedimiento. Dígale por qué es necesario un tubo torácico y cómo se inserta. Explíquele que se utilizará un medicamento para ayudar a prevenir el dolor.
  • Es posible que al niño le administren anestesia general para mantenerlo dormido y sin dolor durante el procedimiento. En su lugar, pueden aplicarle anestesia local o un bloqueo nervioso. Es posible que sienta algo de presión durante el procedimiento, pero no debe sentir ningún dolor.
  • Es posible que su hijo reciba antibióticos para evitar una infección bacteriana. Informe al médico si el niño alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un antibiótico o a la anestesia.
  • El médico del niño le indicará cómo prepararlo para la cirugía. El médico podría indicarle que el niño no coma ni tome nada después de la medianoche del día del procedimiento. El médico le dirá si su hijo puede tomar alguno de sus medicamentos el día del procedimiento.

Qué sucederá al introducir el tubo torácico:

El médico realizará una pequeña incisión en el pecho del niño. Se usa un instrumento especial para realizar una abertura a través del músculo del pecho. Se colocará el tubo torácico lentamente, hasta que llegue a la cavidad o el espacio pleural. Es posible que el médico haga una ecografía como guía para colocar el tubo. Cuando el tubo esté colocado, se conectará a un sistema de drenaje y succión. Se podrían usar puntos de sutura en la pared del pecho del niño para mantener el tubo en su lugar. También se podría usar cinta adhesiva para sujetar el tubo antes de cubrirlo con vendas.

Qué sucede después de que le colocan un tubo torácico al niño:

  • Medicamentos podrían administrarse para disminuir el dolor o prevenir una infección bacteriana.
  • Una radiografía o una tomografía computarizada puede utilizarse para asegurarse de que el tubo esté en el lugar correcto. También es posible que el niño necesite una radiografía después de que le quiten el tubo torácico.

Qué necesito saber acerca de la extracción del tubo torácico:

  • El médico del niño le informará cuándo se podrá extraer el tubo torácico. Después de la cirugía de corazón, el tubo torácico puede eliminarse dentro de las 72 horas. Para la cirugía de pulmones, podrá quitarse el tubo torácico cuando los pulmones del niño vuelvan a funcionar de forma normal. Un signo de que esto está ocurriendo es cuando poco o nada de líquido drena por el tubo torácico. Otro signo es que no salga aire durante 1 o 2 días. Es posible que el niño necesite una radiografía del pecho para asegurarse de que sus pulmones estén funcionando debidamente.
  • Se le podría administrar medicamento al niño para tratar el dolor antes de extraerle el tubo. Le quitarán la cinta. Los puntos que sostienen al tubo en su lugar se aflojarán. Es posible que el niño tenga que respirar de cierta forma mientras se está sacando el tubo. El médico del niño sacará el tubo. El médico puede tensar los puntos para cerrar la abertura. Cubrirá el área con un vendaje que impedirá que entre aire al pecho del niño.

Riesgos del tubo torácico para los niños:

Es posible que el niño contraiga una infección o que el lugar donde se colocó el tubo sangre más de lo previsto. Los órganos, vasos sanguíneos o nervios del niño se podrían dañar. Su hijo podría sentir dolor en el pecho después del procedimiento. El niño podría necesitar que se vuelva a realizar el procedimiento si el tubo se sale de lugar. Si el niño vuelve a tener la misma afección después del tratamiento, es posible que necesite otro tubo torácico. El tubo torácico podría no disminuir los signos y síntomas de su hijo. El médico quizás no pueda insertar el tubo. De ocurrir esto, es posible que el niño necesite otra cirugía o procedimiento.

Busque atención médica de inmediato si:

  • Su hijo tiene dolor de pecho repentino.
  • Su hijo tiene dificultad repentina para respirar.
  • El vendaje del niño está empapado de sangre.
  • Se abren los puntos de la herida del niño.

Consulte con su médico sí:

  • Su hijo tiene fiebre .
  • El niño comienza a vomitar.
  • Al niño no se le pasa el dolor, incluso después de haberle administrado un medicamento para el dolor.
  • El niño tiene comezón o inflamación en la piel, o le aparece un nuevo sarpullido.
  • El área donde se colocó el tubo está hinchada o enrojecida, o supura pus.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes sobre la condición o el cuidado de su hijo.

Medicamentos:

Su hijo podría necesitar cualquiera de los siguientes:

  • Antibióticos ayudan a combatir infección provocada por una bacteria.
  • Puede administrarse un medicamento recetado para el dolor. Consulte con el médico de su niño sobre cuál es la forma segura de administrar este medicamento. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No le dé otros medicamentos al niño que contengan acetaminofeno sin consultar al médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte al médico de su niño cómo prevenir o tratar el estreñimiento.
  • Dele el medicamento a su niño como se le indique. Comuníquese con el médico del niño si cree que el medicamento no le está funcionando como se esperaba. Infórmele si su niño es alérgico a algún medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, vitaminas y hierbas que su niño toma. Incluya las cantidades, cuándo, cómo y por qué los toma. Traiga la lista o los medicamentos en sus envases a las citas de seguimiento. Tenga siempre a mano la lista de medicamentos de su niño en caso de alguna emergencia.

Cuidado del niño:

  • Ayude al niño a encontrar una posición que le resulte cómoda. El niño puede sentir dolor o malestar al tener colocado el tubo torácico. Haga que se acueste en una posición diferente para ayudar a disminuir el dolor.
  • Haga que el niño tosa y respire profundamente como se le indique. Esto disminuirá su riesgo de una infección pulmonar. Asegúrese de que su niño respire profundo y tosa 10 veces cada hora. El niño debe apretar una almohada firmemente contra la incisión cuando tosa. Pídale al niño que respire profundo y que aguante la respiración lo más que pueda. Luego, debe exhalar y toser con fuerza.

Cuidado del tubo torácico del niño:

  • Compruebe que el tubo torácico no esté acodado ni doblado. Mantenga el tubo cerca del niño cuando esté en la cama, pero no deje que se acueste sobre él. No permita que los bucles del tubo cuelguen del lado de la cama. Asegúrese de que el tubo sea lo suficientemente largo como para que el niño pueda moverse y dar vuelta en la cama sin tener que jalar de él. Nunca pince el tubo del niño.
  • Mantenga el dispositivo de succión por debajo del nivel del pecho del niño. Esto ayudará a que los líquidos drenen desde el pecho hasta el recipiente que se encuentra debajo. Esto también contribuirá a evitar que el líquido regrese al pecho del niño
  • Asegúrese de que el tubo torácico esté firme. Asegúrese de que el tubo torácico esté firmemente pegado con cinta adhesiva al cuerpo del niño. También es posible que el tubo torácico esté pegado al dispositivo de succión para que los tubos no se separen.
  • No gire las perillas ni cambie los ajustes del dispositivo, a menos que un médico le indique que lo haga. Si el dispositivo de succión contiene agua, el agua debe hacer burbujas pequeñas, y de vez en cuando dejar de hacer burbujas por un breve período. Un exceso de burbujas que no se detiene podría significar que hay una fuga de aire.

Cuidado de la herida:

Mantenga el vendaje del niño limpio y seco. Pregunte al médico del niño cuándo se podrá bañar.

Programe una cita con el médico de su hijo como se le haya indicado:

Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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