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Sustitución Del Esfínter Urinario

LO QUE NECESITA SABER:

  • Una sustitución del esfínter urinario es una cirugía para reemplazar su esfínter urinario con un esfínter urinario artificial (EUA). El esfínter urinario es un músculo que rodea su uretra. La uretra es el conducto que transporta la orina por la vejiga y la saca de su cuerpo. Su esfínter urinario aprieta la uretra para mantener la orina en su vejiga hasta que es tiempo de orinar. El EUA evita la fuga de orina cuando su esfínter urinario ya no funciona como debería.
  • Un dispositivo de EUA tiene un balón de reserva, un esfingomanómetro y una bomba que se conectan. Cuando el EUA se enciende, el líquido dentro del balón fluye hacia el esfingomanómetro. Cuando el manguito está, aprieta su uretra y evita la fuga de orina fuera de su vejiga. Para orinar, usted presiona la bomba, lo cuál relaja el esfingomanómetro y permite que la orina salga de su vejiga.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de la cirugía :

  • Consentimiento informado es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Un consentimiento informado significa que usted comprende que es lo que se va a realizar y que puede tomar decisiones sobre lo que usted desee. Usted da su permiso al firmar el formulario de consentimiento. Puede designar a otra persona para que firme este formulario por usted si usted no puede hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras que usted pueda entender. Antes de firmar el documento de consentimiento, entienda los riesgos y beneficios de lo que se le hará. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  • Una cánula intravenosa es un tubo pequeño que se coloca en la vena y se usa para administrar medicamentos o líquidos.
  • Antibióticos se puede administrar a través de su vía intravenosa antes de la cirugía.
  • Se examinará una muestra de orina se hará para revisar si existe una infección del tracto urinario.
  • La anestesia es un medicamento que se administra para que se sienta cómodo durante la cirugía. Los médicos colaborarán con usted para decidir el tipo de anestesia que resultará mejor.
    • La anestesia general lo mantendrá dormido y sin dolor durante la ciurgía. Es posible que le administren la anestesia por vía intravenosa. O también la puede inhalar a través de una máscara o de un tubo que se coloca en su garganta. El tubo puede causar que sienta la garganta irritada cuando se despierte.
    • La anestesia espinal (o raquídea) es una inyección de medicamento que se coloca en su columna. Se usa para adormecer el área y minimizar el dolor. Es posible que, aun así, sienta presión durante la cirugía.

Durante si cirugía:

  • Se realizará una incisión para llegar a su uretra. Para los hombres, se realizará una incisión en el escroto o perineo. El perineo es el área entre el pene y el ano. Para las mujeres, la incisión se realizará en el abdomen o en la vagina. Su cirujano va a medir su uretra para elegir el mejor tamaño para el esfingomanómetro del esfínter urinario artificial. Él colocará el esfingomanómetro alrededor de su uretra. Se podría realizar una pequeña incisión en la parte inferior de su abdomen para colocar el balón de reserva. En algunos hombres, la cirugía completa se podría realizar por la incisión del escroto. La tubería que se conecta al balón de reserva se pasa por el abdomen hasta llegar a la bomba del esfínter urinario artificial.
  • En los hombres, la bomba del esfínter urinario artificial se coloca en el escroto. La tubería del esfingomanómetro usualmente se pasa por el escroto. En las mujeres, la bomba se coloca en los labios de la vagina a través de una pequeña incisión. Los labios son la piel en cada lado de la vagina. La tubería del esfingomanómetro y el balón de reserva se conectan a la bomba en el escroto o los labios. Su cirujano revisará la bomba para asegurarse que está funcionando adecuadamente, y luego la apagará. Se cerrarán sus incisiones con suturas y se cubrirán con vendajes.

Después de la cirugía:

Lo llevarán a una habitación donde podrá descansar hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo observarán de cerca por si se presenta algún problema. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Cuando su médico vea que usted está bien, podrá volver a casa o ser llevado a su habitación del hospital.

  • Una sonda de Foley es un tubo que los médicos colocan en su vejiga para drenar su orina en una bolsa. Mantenga la bolsa debajo del nivel de su cintura. Esto ayudará a prevenir una infección y otros problemas causados por el flujo de orina de regreso a su vejiga. No jale el catéter, porque esto podría provocar dolor y sangrado y el catéter podría salirse. Mantenga la tubería del catéter libre de torceduras para que la orina fluya hacia la bolsa. Los médicos le quitarán el catéter tan pronto como sea posible para evitar que contraiga una infección.
  • No se prenderá su esfínter urinario artificial por 6 a 8 semanas después de la cirugía para dejar sanar el área. Después de que le quiten la sonda de Foley, usted tendrá fuga de orina. Los médicos le proporcionarán un protector para ayudar a absorber la orina hasta que activen el esfínter urinario artificial.
  • Medicamentos:
    • Los analgésicos se pueden administrar para disminuir el dolor. No espere hasta que su dolor esté muy fuerte para solicitar más medicamento.
    • Antibióticos ayudan a prevenir una infección causada por bacterias.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar más de lo esperado o contraer una infección. Usted podría tener dificultad para orinar después de la cirugía. Su uretra, vejiga o tejidos cercanos podrían sufrir daño. La mujeres podrían tener moretones o daño en los labios o vagina. Los hombres podrían tener moretones o daño en el escroto. Si su esfínter urinario artificial se infecta, es posible que necesiten removerlo. Su uretra podría sufrir daño debido a la presión del esfingomanómetro en el esfínter urinario artificial. El esfingomanómetro se podría romper y la tubería se podría obstruir. Es posible que el esfínter urinario artificial no funcione, y usted aún continúe filtrando orina. Usted podría necesitar otra cirugía para reparar o reemplazar el esfínter urinario artificial.
  • Sin la cirugía, la fuga de orina podría empeorar. Usted podría filtrar mayores cantidades de orina con más frecuencia. La orina podría provocar que su piel se ponga roja y dolorosa. La fuga de orina puede interferir con su vida diaria.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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