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Síndrome Del Túnel Tarsiano

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es el síndrome del túnel tarsiano (STT)?

El STT es una condición que causa dolor, entumecimiento y debilidad en los dedos de los pies o en el pie. El túnel tarsiano está entre la protuberancia del interior del tobillo y los ligamentos estirados a través del pie. Los nervios, las arterias y los tendones dentro del túnel ayudan a que el pie se mueva y sea flexible. El STT es causado por la presión e hinchazón repetida en el nervio que va del tobillo al pie.

Talón, dedos de los pies, tobillo

¿Qué aumenta mi riesgo de STT?

  • Actividades que ejercen movimientos fuertes o repetitivos sobre el pie o tobillo, como el baile
  • Zapatos ajustados o equipo deportivo
  • Una lesión en el pie o el tobillo
  • Una masa que ocupa espacio en el tobillo, como un quiste ganglionar
  • Un sobrecrecimiento óseo en el tobillo
  • Embarazo, obesidad o várices
  • Una condición de salud como diabetes, artritis, o hipotiroidismo
  • Diferencias musculares o pie que no está alineado correctamente

¿Cuáles son los signos y síntomas del STT?

Cualquiera de los siguientes puede ser empeorar por la noche, o cuando se mueve o se pone de pie:

  • Dolor sordo, agudo y punzante en el pie o los dedos del pie
  • Entumecimiento, hormigueo o ardor en los dedos del pie
  • Debilidad o hinchazón en el pie
  • Pérdida de sensibilidad en el pie o los dedos del pie, calambres en el pie o problemas para mover el pie o los dedos del pie
  • Una sensación de choque eléctrico alrededor del tobillo o en la parte inferior del pie

¿Cómo se diagnostica el STT?

Informe a su médico sobre cualquier lesión o cirugía que haya tenido en el pie. El médico puede sentir su tobillo y su pie. Esto lo ayudará a encontrar hinchazón, crecimientos óseos u otros problemas. Su médico puede observarlo de pie o caminando para ver si se inclina hacia adelante sobre los dedos de los pies. Puede inflar un manguito en la pierna, darle golpecitos en el tobillo o doblar el pie. El dolor u otros síntomas durante cualquiera de estos pueden ayudar a su médico a diagnosticar el STT. Es posible que también necesite alguno de los siguientes tratamientos:

  • Radiografía, ultrasonido, imagen por resonancia magnética (IRM) o tomografía computarizada pueden mostrar un nervio atrapado, un crecimiento óseo, un quiste ganglionar u otro problema. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Informe a su médico si usted tiene algún metal dentro o sobre su cuerpo.
  • Un examen de los nervios puede usarse para confirmar si el STT es la causa de los síntomas.

¿Cómo se trata el STT?

Es posible que sus síntomas mejoren sin tratamiento. Usted podría necesitar alguno de los siguientes si sus síntomas persisten o son graves:

  • Medicamentos:
    • Los AINE, como el ibuprofeno, ayudan a disminuir la inflamación, el dolor y la fiebre. Este medicamento está disponible con o sin una receta médica. Los AINE pueden causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si usted toma un medicamento anticoagulante, siempre pregúntele a su médico si los AINE son seguros para usted. Siempre lea la etiqueta de este medicamento y siga las instrucciones.
    • Crema para el dolor puede aplicarse en el tobillo y en el pie. La crema puede contener un AINE u otro medicamento para el dolor.
    • Medicamentos para los nervios pueden aplicarse en forma de crema o tomarse como píldora.
    • Una inyección de esteroides podrían ayudar a reducir el dolor y la inflamación. Los esteroides se inyectan dentro del túnel tarsiano.
  • Las medias de compresión pueden ayudar a reducir la hinchazón o a tratar las várices. Su médico le indicará cuál es la clase que debe usar y dónde conseguirlas.
    Calcetines de compresión
  • La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (ENET) usa impulsos eléctricos leves para ayudar a reducir su dolor de tobillo y pie.
  • La cirugía , que se llama liberación del túnel tarsiano, puede usarse para quitar la presión del nervio del tobillo.

¿Cómo puedo controlar el STT?

  • Aplique hielo sobre el tobillo. Aplique hielo por 15 a 20 minutos por hora o según indicaciones. Use una compresa de hielo o ponga hielo triturado en una bolsa de plástico. Cúbralo con una toalla antes de aplicarlo. El hielo ayuda a evitar daño al tejido y a disminuir la inflamación y el dolor.
  • Descanse los pies. Deje que los tobillos y pies descansen por un corto tiempo entre movimientos repetitivos. Suspenda lo que está haciendo cuando sienta dolor y suavemente realice un masaje en el tobillo y el pie. Es posible que su médico le recomiende una bota de movimiento controlado del tobillo (CAM) por un tiempo breve. Una bota movimiento controlado del tobillo evitará que el tobillo se mueva.
    Bota para caminar
  • Obtenga terapia física y ocupacional si se lo han indicado. Un fisioterapeuta le mostrará maneras de realizar ejercicios y fortalecer el tobillo. Un terapeuta ocupacional le mostrará maneras seguras de usar el tobillo y el pie mientras realiza sus actividades usuales.
  • Use una férula según las indicaciones. Una férula apoyará su tobillo y disminuirá la presión sobre el nervio, dejando que el tobillo y el pie descansen. Es probable que usted necesite usar la férula por un máximo de 8 semanas. Su médico le indicará cuánto tiempo debe usarla cada día. Puede que quiera que la use todo el tiempo o solo por la noche.
    Férula de estribo para tobillo
  • Use zapatos que le queden bien. Los zapatos deben tener algo de espacio en la parte superior, cerca de los dedos de los pies. No use zapatos apretados o en punta. No use zapatos de tacón alto. Su médico también puede recomendarle aparatos ortopédicos o plantillas para poner en sus zapatos.
    Zapatos que le queden bien

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Pierde la sensación en el pie o los dedos del pie de forma repentina.
  • El pie cambia de color de forma repentina.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

  • Sus síntomas empeoran.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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