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Polihidramnios

LO QUE USTED NECESITA SABER:

¿Qué es el polihidramnios?

El polihidramnios es una condición que causa que usted tenga demasiado líquido amniótico durante el embarazo. El líquido amniótico rodea al feto en el útero. El polihidramnios es más común en el tercer trimestre del embarazo.

¿Por qué es importante el líquido amniótico durante el embarazo?

El líquido amniótico le ayuda a su bebé a crecer y desarrollarse normalmente. El líquido hace lo siguiente durante el embarazo:

  • Protege a su bebé de lesiones
  • Protege el cordón umbilical y evita que se pellizque
  • Ayuda a desarrollar los pulmones de su bebé y a ejercitar sus músculos y sistema digestivo
  • Mantiene la temperatura del bebé regular a la vez que lo protege de infecciones
  • Previene que las contracciones empiecen temprano

¿Qué causa el polihidramnios?

El líquido amniótico empieza a desarrollarse en el útero poco tiempo después de la concepción. El líquido contiene en su mayoría orina del feto cuando se acerca el final del embarazo. El feto normalmente traga líquido amniótico y luego orina. Esto mantiene constante el nivel de líquido a lo largo del embarazo. Lo siguiente puede causar polihidramnios:

  • Una condición que causa que su bebé orine demasiado
  • Problemas para tragar, como debido al labio leporino y paladar hendido o un tumor que previenen que su bebé trague líquido amniótico
  • Un defecto de nacimiento, como espina bífida o síndrome de Down
  • Anemia, infección o un problema cardíaco en el bebé
  • Embarazo múltiple
  • La madre y el bebé tienen tipos de sangre diferentes
  • La madre tiene diabetes

¿Cuáles son los signos y síntomas del polihidramnios?

  • Más subida de peso de lo esperado en la madre
  • Inflamación en las piernas, falta de aliento o menos orina de la usual en la madre
  • El abdomen de la maná está apretado o brillante, o más grande de lo esperado para el trimestre correspondiente de su embarazo
  • Más líquido amniótico de lo esperado en el trimestre

¿Cómo se diagnostica el polihidramnios?

Su proveedor de salud la examinará y le preguntará sobre sus síntomas. Dígale si su bebé se está moviendo menos de lo usual o si le ha salido algo de líquido de la vagina. Dígale a su médico sobre todos los medicamentos que usted está tomando. Es probable que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Ultrasonido cuyas imágenes se usan para buscar la cantidad de líquido amniótico en el útero. Las imágenes también pueden mostrar el tamaño del bebé. Sus riñones y tracto urinario se revisarán. Las imágenes móviles del ultrasonido se usan para revisar el flujo sanguíneo que va por las arterias en los riñones del bebé y por medio de la placenta de la mamá.
  • Amniocentesis es un procedimiento usado para tomar una muestra del líquido amniótico del útero. El líquido contiene células que pueden examinarse para ver si hay defectos de nacimiento y otros problemas.
  • Un examen de glucemia y tolerancia a la glucosa se usa para encontrar la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. Una cantidad elevada puede ser una señal de diabetes gestacional (diabetes durante el embarazo). Usted ayunará durante la noche y luego tomará un líquido dulce. Su nivel de azúcar en la sangre será examinado cada hora por 3 horas seguidas. Un nivel alto en al menos 2 de los exámenes es una señal de diabetes gestacional.
  • Una cardiotocografía en reposo se usa para revisar cómo cambian los latidos del corazón del bebé cuando se mueve. Usted llevará puesto un aparato en su abdomen. El aparato mide el ritmo cardíaco de su bebé. Es probable que usted tenga que comer o tomar algo para hacer que su bebé sea más activo.
  • Un perfil biofísico es un examen que revisa la respiración y movimiento del bebé. También revisa la cantidad de líquido amniótico en el útero.

¿Cómo se trata el polihidramnios?

Puede que el polihidramnios leve no necesite tratamiento. Si es severo, es probable que usted necesite alguno de los siguientes:

  • La reducción del líquido amniótico es un procedimiento usado para remover el líquido amniótico adicional.
  • Medicamentos podrían administrarse para reducir la cantidad de orina que su bebé produce.
  • El parto puede recomendarse si su bebé está cercano a nacer.

¿Qué puedo hacer para cuidarme hasta el momento del parto?

  • Eleve su cabeza. Mantenga su cabeza y hombros elevados cuando esté acostado. Esta posición le ayudará a respirar profundamente y así prevenir la falta de aliento.
  • Descanse más. Es probable que su proveedor de salud le diga que alterne el descanso con la actividad. La actividad mejora su circulación y respiración.
  • Tome líquidos según indicaciones. Los líquidos pueden ayudar a prevenir que el saco amniótico se rompa (desgarro). Esto se conoce como rotura prematura de membranas (PROM, por sus siglas en inglés). El líquido amniótico puede gotear y salirse del saco amniótico si está roto.

¿Cuáles son los riesgos del polihidramnios?

Es probable que se le rompa la fuente antes de tiempo y su bebé nazca prematuro. Puede ser también que su bebé crezca más de lo esperado. La placenta podría desprenderse del útero antes del parto. El cordón umbilical podría bajar a la vagina antes que el bebé se sitúe ahí. Esto puede prevenir que su bebé reciba suficiente oxígeno durante el parto. Puede que usted necesite de una cesárea. Es probable que usted tenga sangrado fuerte después del parto.

¿Cómo puedo bajar mi riesgo de polihidramnios en un embarazo futuro?

Lo más probable es que usted no pueda prevenir el polihidramnios. Lo siguiente podría bajar el riesgo:

  • No fume. La nicotina aumenta el riesgo de problemas con su embarazo y la salud de su bebé. No use cigarrillos o tabaco sin humo en vez de cigarrillos regulares para dejar de fumar. Todos estos contienen nicotina. Pídale a su proveedor de salud información si usted fuma en la actualidad y necesita ayuda para dejar de hacerlo.
  • Consuma una variedad de alimentos sanos. Los alimentos sanos incluyen frutas, vegetales, productos lácteos bajos en grasas, carnes magras y frijoles. Los alimentos sanos pueden ayudarle a subir una cantidad sana de peso durante el embarazo y prevenir la diabetes.
  • Tome vitaminas prenatales según indicaciones. Las vitaminas deben contener por lo menos 4,000 microgramos de ácido fólico. El ácido fólico ayuda a prevenir defectos de nacimiento como la espina bífida. Su proveedor de salud puede ayudarle a escoger la vitamina prenatal correcta para usted.
  • Controle la diabetes u otras condiciones médicas. La diabetes puede causar problemas para su bebé, como por ejemplo demasiada subida de peso. Si usted tiene diabetes, colabore con su proveedor de salud para controlar sus niveles de azúcar en la sangre antes y durante su próximo embarazo.

¿Cuándo debo buscar cuidados inmediatos?

  • Usted tiene un líquido claro saliéndole de la vagina.
  • Usted tiene sangrado fuerte o cualquier tipo de sangrado de su vagina por más de 24 horas.
  • Usted tiene cambios o problemas con la vista, como vista borrosa.

¿Cuándo debo comunicarme con mi proveedor de salud?

  • Su bebé se está moviendo menos de lo usual.
  • Usted sube peso rápidamente o tiene inflamación en sus piernas o cara.
  • Usted tiene fiebre o escalofríos.
  • Usted tiene contracciones antes del parto.
  • Usted tiene calambres, presión en el abdomen o dolor en la parte baja de la espalda.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes sobre su condición o cuidados.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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