Implantación Del Estimulador Del Nervio Hipogloso
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LO QUE NECESITA SABER:
¿Qué necesito saber acerca de la implantación del estimulador del nervio hipogloso (ENH)?
Un ENH es un dispositivo que se utiliza para ayudar a tratar la apnea obstructiva del sueño. El nervio hipogloso controla los músculos de la lengua. Un ENH ayuda a mejorar la respiración durante el sueño.
¿Cómo funciona el ENH?
El ENH se coloca bajo la piel en la parte superior derecha del pecho durante la cirugía. El dispositivo envía una pequeña cantidad de corriente eléctrica al nervio hipogloso. Esto provoca que la lengua se mueva hacia adelante para mantener abierta la vía aérea. El dispositivo se activa 4 semanas después de la cirugía para dar tiempo a que las áreas operadas cicatricen. El dispositivo tiene las siguientes partes:
- Un manguito con electrodo de estimulación se coloca alrededor del nervio hipogloso y se conecta a un generador de pulsos.
- Un sensor de respiración se implanta cerca de sus costillas. El sensor también está conectado al generador de pulsos.
- Un generador de pulsos se implanta en la parte superior del pecho, debajo de la clavícula. Tiene el tamaño de la esfera de un reloj grande y produce señales eléctricas. El generador de impulsos funciona con una batería que suele durar aproximadamente 11 años.
- Un control remoto se utiliza para activar y desactivar el generador de pulsos. También se usa para controlar la intensidad de los impulsos eléctricos.
¿Cómo me preparo para la implantación del ENH?
- Su cirujano le indicará cómo prepararse. Su médico podría indicarle que no coma ni tome nada después de la medianoche del día de su cirugía. Pídale a alguien que lo lleve a su casa cuando le den el alta.
- Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que usted toma actualmente. El cirujano le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de la cirugía y cuándo debe hacerlo. Su cirujano le indicará qué medicamentos tomar y cuáles no tomar el día de la cirugía. Dígale a su cirujano si tiene un trastorno de la sangre o alguna vez ha tenido un problema de sangrado.
¿Qué sucederá durante la implantación del ENH?
- Se le administrará anestesia general para mantenerlo dormido y libre de dolor durante su cirugía. Su cirujano realizará 2 pequeñas incisiones:
- La primera se realizará en la piel debajo de la mandíbula. Se colocará un manguito de estimulación eléctrica alrededor del nervio hipogloso. Los puntos de sutura mantendrán los electrodos en su lugar.
- El segundo se realizará en la pared torácica bajo su clavícula derecha. Su cirujano creará un bolsillo debajo de su piel. El dispositivo generador de pulsos se colocará en el bolsillo.
- Se creará un túnel bajo su piel para conectar las 2 partes con cables. Su cirujano hará una prueba eléctrica para asegurarse de que el dispositivo desencadene los movimientos correctos de la lengua. Se utilizará una radiografía para verificar que todas las partes estén en el lugar correcto.
- Todas las incisiones serán cerradas con suturas y cubiertas con vendajes.
¿Qué debo esperar después de la implantación del ENH?
Lo llevarán a una habitación donde podrá descansar hasta que esté completamente despierto. Los médicos monitorearán su ritmo cardíaco, presión arterial y los sitios de incisión. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Su médico le indicará cuándo puede irse a casa.
- Los medicamentos pueden administrarse para el dolor o para prevenir una infección bacteriana.
- El dispositivo de ENH se encenderá cuando acuda a su cirujano para una visita de seguimiento. Los impulsos pueden configurarse para que se reproduzcan en diferentes niveles, tiempos e intensidades. Los impulsos generalmente comienzan en un nivel bajo y pueden aumentarse gradualmente si es necesario. Puede tener síntomas cuando los impulsos están ocurriendo. Estos pueden incluir hormigueo o incomodidad en el cuello, la parte superior del pecho, la cabeza o la lengua. Recibirá un control remoto portátil. Esto se puede usar para iniciar o aumentar el impulso, y encender y apagar el dispositivo. Su médico le mostrará cómo usar el control remoto.
¿Cuáles son los riesgos de la implantación del ENH?
Es posible que el ENH no funcione correctamente y que necesite reemplazar una parte del dispositivo. Puede contraer una infección o tener dolor, hematomas o hinchazón en cualquiera de los sitios de la incisión. Puede experimentar debilidad en la comisura de la boca, debilidad lingual o problemas para mover la lengua. Puede experimentar incomodidad, dolor o sentir una descarga eléctrica durante la estimulación. En raras ocasiones, puede experimentar un colapso pulmonar.
ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:
Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.Further information
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