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Hipertensión Intracraneal Idiopática

LO QUE USTED NECESITA SABER:

¿Qué es la hipertensión intracraneal idiopática?

La hipertensión intracraneal idiopática (HICI) es una condición en la cuál la presión adentro del cráneo es mas alta de lo normal.

¿Qué provoca la HICI?

La causa de la HICI podría desconocerse. Es posible que se provoque debido a un aumento en la cantidad del líquido cerebroespinal (LCE) en el cráneo. El LCE es un líquido claro que rodea al cerebro y a la médula espinal y los protege de una lesión. La HICI podría suceder cuando el cuerpo produce demasiado LCE o no lo absorbe correctamente.

¿Qué aumenta el riesgo de la HICI?

  • Obesidad
  • Demasiada vitamina A o triamina
  • Ciertos medicamentos como los esterodies, la tetraciclina o píldoras anticonceptivas
  • Condiciones médicas, como la hipertensión o apnea del sueño

¿Cuáles son los signos y síntomas de la HICI?

  • Dolor de cabeza detrás de ambos ojos que empeora en las mañanas y con el movimiento o esfuerzo del ojo
  • Náusea, vómito o mareos
  • Pulsaciones o zumbidos en los oídos
  • Puntos ciegos temporales en uno o ambos ojos
  • Visión borrosa o doble o pérdida de la visión
  • Dificultad para ver con la visión periférica (visión túnel)

¿Cómo se diagnostica la HICI?

El médico le preguntará acerca de su historial médico y síntomas. Usted podría necesitar cualquiera de los siguientes exámenes:

  • Examen de la visión: El médico le revisará la visión y le examinará el ojo. El podría dilatar la pupila y usar un microscopio con una luz fuerte para mirar adentro de los ojos. Es posible que use un tinte y capture imágenes del interior del ojo. El tinte ayuda a que los vasos sanguíneos del ojo se vean mejor.
  • Examen neurológico: El médico le revisará cómo reaccionan las pupilas a la luz. Podría revisar la memoria, la manera en que usa la mano y el equilibrio.
  • Exámenes de sangre: Usted podría tener extracción de sangre para proveer información a sus médico sobre la función de su cuerpo. La sangre puede ser extraída de su mano, brazo, o a través de un IV.
  • Tomografía computarizada: Este examen también se conoce como TAC. Una máquina de rayos x utiliza una computadora para tomar imágenes de la cabeza. Las imágenes podrían mostrar el líquido que se acumula y otros problemas. A usted podrían darle un tinte antes de que le tomen las imágenes para ayudar a que los médicos las vean mejor. Informe a los médicos si usted tuvo una reacción alérgica al tinte de contraste.
  • Imagen por resonancia magnética (IRM): Este examen usa imanes de poder y una computadora para tomar imágenes de la cabeza. A usted podrían darle un tinte para ayudar a que las imágenes se vean mejor. Informe al médico si usted tuvo una reacción alérgica al tinte de contraste. No entre a un cuarto de IRM con algún metal. El metal puede provocar lesiones graves. Informe al médico si tiene algún metal en o sobre el cuerpo.
  • Punción lumbar: Este es un procedimiento en el cual se inserta una aguja en la espalda y hacia el interior del canal espinal. Este examen muestra que tan alta está la presión del cráneo. El LCE podría recolectarse y mandarse al laboratorio para su análisis. Los médicos también podrían drenar el LCE para aliviar la presión y calmar el dolor de cabeza.

¿Cómo se trata la HICI?

La HICI podría desaparecer por si sola. Usted podría necesitar cualquiera de los siguientes:

  • Medicamentos:
    • Medicamentos para la migraña: Estos podrían disminuir la cantidad de LCE que usted produce. Esto ayudará a aliviar la presión en el cráneo.
    • AINEs: Estos medicamentos disminuyen la inflamación, el dolor y la fiebre. Los AINEs están disponibles sin receta médica. Pregunte al médico cuánto medicamento es adecuado para usted. Pregúntele cuánto tomar y la frecuencia. Tómelos como se le indique. Si no se toman correctamente, los AINEs pueden provocar sangrado estomacal y problemas en el riñón .
    • Acetaminofeno: Este medicamento disminuye el dolor. Usted puede comprar acetaminofeno sin receta médica. Pregunte cuánto tomar y con qué frecuencia. Siga las indicaciones. El acetaminofeno puede provocar daño al hígado si no se toma correctamente.
    • Diuréticos: Este medicamento ayuda a disminuir el líquido adicional que se acumula en el cuerpo. Esto ayudará a bajar la presión en el cráneo. A los diuréticos comúnmente es les llama píldoras de agua. Usted podría orinar con mayor frecuencia cuando se tome este medicamento.
    • Medicamento para el dolor: Es posible que le receten un medicamento para diminuir el dolor. No espere hasta que el dolor sea grave antes de tomar este medicamento.
  • Cirugía:
    • Cirugía de la vaina del nervio óptico: Se realiza una pequeña apertura en la vaina (envoltura) alrededor del nervio óptico. Esto permite que el LCE adicional se drene y alivie la presión del ojo.
    • Derivación del líquido espinal: Se coloca una derivación (pasaje) en el cerebro o cordón espinal para drenar el LCE adicional hacia otra área del cuerpo. Esto ayuda a aliviar la presión en el cráneo.

¿Cómo puedo controlar los síntomas?

  • Mantenga un peso saludable: Pregunte al médico cuál debería ser su peso. Pídale ayuda para crear un plan de pérdida de peso si usted tiene sobrepeso.
  • Consuma una variedad de alimentos saludables: Es posible que usted necesite limitar la cantidad de grasas y sal que consume. Usted podría necesitar limitar los alimentos ricos en vitamina A y triamina. Los alimentos ricos en vitamina A incluyen la carne de hígado, el camote, las zanahorias, los tomates y los vegetales de hojas verdes. Los alimentos y bebidas que son altos en triamina incluyen el queso, el pepperoni, el salami, la cerveza y el vino. Pregunte si usted necesita estar en una dieta especial.
  • Ingiera líquidos como se le indique: Pregunte al médico cuánto líquido debe ingerir cada día y cuáles son los mejores para usted.

¿Cuáles son los riesgos de la HICI?

Aún con tratamiento, los síntomas podrían regresar. Si usted tiene una cirugía, podría sangrar mas de lo esperado. Es posible que usted desarrolle una infección. Usted podría necesitar otra cirugía para ayudarlo a aliviar los síntomas. Sin tratamiento, la presión en el cráneo podría continuar aumentando. Esto puede provocar dolores de cabeza graves. La visión podría empeorar y usted quedarse ciego.

¿Cuándo debería comunicarme con mi médico?

Comuníquese con su médico si:

  • Tiene fiebre.
  • Tiene dolor de cabeza que empeora o no desaparece con el tratamiento.
  • La pérdida de la visión no mejora con el tratamiento.
  • Tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debería buscar cuidado inmediato?

Busque cuidado inmediatamente o llame al 911 si:

  • Tiene dolor de cabeza intenso.
  • Usted repentinamente no puede ver.
  • Usted está confundido o no puede pensar claramente.
  • Tiene una convulsión.
  • Tiene dolor de cuello repentino o no puede mover los brazos o piernas.
  • Tiene dificultad para respirar de repente.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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