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Estenosis Mitral

LO QUE USTED NECESITA SABER:

¿Qué es estenosis mitral?

La estenosis mitral es una condición de salud en la cual la válvula mitral del corazón es más angosta. La válvula mitral se encuentra entre el ventrículo y la aurícula izquierda del corazón. El ventículo izquierdo se encuentra debajo y bombea sangre a la aurícula izquierda, que se encuentra arriba. La válvula se abre y se cierra para hacer circular la sangre por el corazón. Cuando la válvula mitral es angosta, es posible que el flujo de sangre por el corazón disminuya. Los tejidos y otros órganos no recibirán suficiente oxígeno ni nutrientes para funcionar de manera apropiada.

Normal Heart/Mitral Valve Stenosis

¿Cuáles son las causas de la estenosis mitral?

  • Fiebre reumática: La fiebre reumática causa fiebre e inflamación de las articulaciones. Puede producirse después de tener una infección de amigdalitis estreptocócica. La fiebre reumática puede causar inflamación y dañar la válvula mitral. Las paredes de la válvula mitral podrían estrecharse e incluso unirse.
  • Defecto congénito del corazón: Algunas personas nacen con una válvula mitral dañada que produce un estrechamiento y bloqueo.
  • Acumulación de calcio: A medida que la persona envejece, se puede acumular calcio en las paredes de la válvula mitral. El calcio endurece y aumenta el grosor de la válvula.
  • Condiciones de salud: Los tumores, infecciones o enfermedades autoinmunes podrían causar estenosis mitral. Se produce una enfermedad autoinmune cuando el cuerpo se ataca a sí mismo en lugar de combatir la enfermedad o infección.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la estenosis mitral?

  • Cansancio extremo
  • Falta de aire al realizar una actividad o cuando está acostado
  • Inflamación de los pies o los tobillos
  • Ritmo cardíaco acelerado, brincós o con palpitaciones
  • Expectorar flema con sangre
  • Dificultad para tragar y voz ronca

¿Cómo se diagnostica la estenosis mitral?

Su proveedor de salud le preguntará qué signos y síntomas tiene y le escuchará el corazón. Le preguntará si alguna vez ha tenido amigdalitis estreptocócica. Es posible que le ordenen alguno de los siguientes exámenes:

  • Electrocardiograma: Este estudio registra la actividad eléctrica del corazón. Se usa para comprobar si el ritmo cardíaco no es normal debido a la estenosis mitral.
  • Radiografía del pecho: Se usa para comprobar el tamaño del corazón y verificar si hay líquido acumulado alrededor del corazón y los pulmones.
  • Un ecocardiograma es un tipo de ultrasonido. Se usan hondas sonoras para enseñar la estructura y función de su corazón.
  • Ecocardiografía transesofágica: Este estudio también se conoce como ETE. Es posible que se realice si no se puede ver bien su corazón con una ecocardiografía regular. Una ETE mostrará si tiene coágulos de sangre o una infección en el corazón. Le administrarán un medicamento para que se relaje durante la ETE. Los proveedores de salud le colocarán un tubo por la boca hasta el esófago. El tubo tiene un sensor de ecografía pequeño en el extremo. Debido a que el esófago se encuentra junto al corazón, el proveedor de salud podrá observar su corazón con claridad.
  • Cateterismo cardíaco: Se hace este procedimiento para buscar y tratar obstrucciones en el corazón. Se inserta un tubo delgado y flexible por el brazo, el cuello o la ingle y se lo hace llegar al corazón. Es posible que se usen rayos X para guiar el tubo hasta el lugar apropiado. Puede que le inyecten un tinte o medio de contraste en la vena para que las imágenes se observen con mayor claridad en la pantalla. Informe al proveedor de salud si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un medio de contraste.

¿Cómo se trata la estenosis mitral?

  • Medicamentos: Es posible que necesite los siguientes medicamentos para mejorar sus síntomas o evitar los problemas que puedan resultar de la estenosis mitral:
    • Antibióticos: Este medicamento ayudará a prevenir o combatir las infecciones. Es posible que deba tomar un antibiótico si ha tenido fiebre reumática en el pasado para que no tenga una recaída. Es posible que deba tomar el medicamento todos los días o una vez al mes.
    • Medicamento para el corazón: Se administra este medicamento para reducir el ritmo cardíaco y contribuir a que el corazón se llene de sangre. Lo cual ayudará a que su corazón bombee sangre a su cuerpo con mayor eficacia.
    • Diuréticos: Se administra este medicamento para eliminar el líquido que se haya acumulado en su corazón, los pulmones o las piernas. A menudo se conoce a los diuréticos como "píldoras de agua". Es posible que orine más seguido cuando tome este medicamento.
    • Anticoagulantes: Estos medicamentos ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre. Los coágulos de sangre causan ataques en el cerebro, ataques cardíacos y también la muerte. Los anticoagulantes pueden causarle más probabilidad para sangrar y hacerse moretones. Use una máquina de afeitar eléctrica y un cepillo de cerdas suaves para cepillar sus dientes para ayudar a evitar que sus encías sangren.
  • Procedimientos:
    • Valvulotomía: Este procedimiento ayuda a ensanchar la válvula mitral y permitir que la sangre circule con mayor facilidad. Se inserta un catéter (tubo fino y largo) con un balón en el extremo por una pequeña incisión en la piel del brazo o de la ingle. Se guía el catéter por un vaso sanguíneo hasta la aurícula izquierda, cerca de la válvula mitral. Cuando se infla el balón, la abertura de la válvula se estira.
    • Valvuloplastia: Los proveedores de salud hacen una incisión en el pecho para reparar y ampliar la válvula mitral. Se separan las paredes de la válvula o se retira el calcio acumulado. Esto contribuye a mejorar la circulación de la sangre en el corazón.
    • Reemplazo: Los proveedores de salud hacen una incisión en el pecho para reemplazar la válvula mitral dañada. Se extrae una parte o toda la válvula mitral y se coloca una válvula nueva de un donante (otra persona o un animal) o una válvula artificial. En caso que le implanten una válvula artificial, es posible que deba tomar antibióticos cuando se someta a un procedimiento médico. Esto incluye antes y después de un procedimiento o cirugía dental. El antibiótico ayudará a evitar que un germen cause una infección en su corazón.

¿Cuáles son los riesgos de la estenosis mitral?

  • La válvula mitral podría volver a estrecharse, aún después de recibir tratamiento. Los tejidos, otras válvulas del corazón y las áreas cercanas podrían dañarse durante la cirugía. Usted podría sangrar más de lo esperado. Podría contraer una infección después de la cirugía. Las membranas que rodean al corazón y a los vasos sanguíneos grandes se podrían inflamar. La inflamación podría provocar que se acumule líquido alrededor del corazón, y que al corazón le cueste latir. Es posible que las válvulas dejen de funcionar adecuadamente y que la sangre regrese a la cámara superior del corazón.
  • Se le podría formar un coágulo de sangre en el brazo o la pierna. Esto podría causar dolor e inflamación y evitar que la sangre irrigue su cuerpo. El coágulo de sangre podría desprenderse y desplazarse a los pulmones o al cerebro. Si el coágulo de sangre se desplaza a los pulmones, podría provocarle dolor en el pecho y dificultad para respirar. Si se desplaza al cerebro, podría tener un derrame cerebral. Estos problemas pueden poner en peligro su vida.
  • Si no recibe tratamiento, los síntomas, como la falta de aliento y la fatiga, podrían empeorar. Se podrían acumular sangre y líquido en sus pulmones, y su corazón o sus pulmones podrían dejar de funcionar bien. Podría contraer una infección en el corazón. La estenosis mitral podría causar un ritmo cardíaco anormal, lo cual aumenta el riesgo de que se formen coágulos de sangre en el corazón. Podría tener un derrame cerebral. Si está embarazada, la estenosis mitral podría causarle problemas de salud a usted y a su bebé. Sus síntomas podrían empeorar. Estos problemas podrían poner en peligro su vida.

¿Cómo puedo controlar mis síntomas?

  • Consuma una variedad de alimentos saludables: Algunos alimentos saludables son las frutas, verduras, panes de harina integral, productos lácteos con bajo contenido de grasa, frijoles, carnes magras y pescado. Ingiera comidas y bebidas con una menor cantidad de sal y cafeína. Pregunte si debe seguir una dieta especial.
  • Actividad física: El ejercicio mejorará la salud de su corazón. Solicite a su proveedor de salud que le recomiende un programa de ejercicio. Comience poco a poco y aumente el nivel de actividad a medida que se sienta más fuerte. Deténgase si le falta la respiración.
  • Mantenga un peso saludable: Pregunte a su proveedor de salud cuánto debería pesar. Solicite que le colabore en diseñar un programa para adelgazar si tiene sobrepeso.

¿Cuándo debo consultar a mi proveedor de salud?

si:

  • Usted está sangrando por la nariz o las encías.
  • Las venas del cuello parecen estar hinchadas o sobresalen.
  • Usted tiene fiebre.
  • Usted tiene sangre en la orina o en sus evacuaciones intestinales.
  • Usted tiene alguna pregunta o inquietud acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención médica inmediata o llamar al 911?

si:

  • Su brazo o pierna se sienten calientes, sensibles, y dolorosos. Se podría ver inflamado y rojo.
  • Su corazón está latiendo más rápido de lo que es normal para usted y siente palpitaciones en el pecho.
  • Usted de repente se siente mareado y le falta la respiración.
  • Usted siente dolor en el pecho que describiría como presión, llenura o que le están apretando el corazón.
  • Usted siente dolor en el pecho que dura más de unos pocos minutos o que regresa.
  • Usted tiene náuseas y dificultad para respirar.
  • Usted tiene un dolor de cabeza intenso , sudoración fría y se siente aturdido o mareado.
  • Usted siente debilidad o se le adormece un brazo o una pierna o un lado del rostro.
  • Usted se siente confundido y no puede hablar con claridad.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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