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Capsulitis Adhesiva

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es capsulitis adhesiva?

La capsulitis adhesiva ocurre cuando los tejidos del hombro se contraen y se inflaman. La condición se llama a menudo hombro congelado porque los tejidos inflamados provocan dolor y disminuyen el movimiento del hombro.

¿Cuáles son los signos y síntomas de capsulitis adhesiva?

  • Dolor y rigidez en el hombro que empeoran con el tiempo
  • Dolor en la noche que lo despierta
  • Dolor con el hombro aunque esté en reposo, y que empeora con el movimiento
  • Espasmos musculares en el cuello, la articulación del hombro o cerca de la clavícula
  • Problemas para llegar con el brazo por encima de la cabeza o hacia la espalda
  • Debilidad muscular

¿Qué aumenta mi riesgo de capsulitis adhesiva?

  • 40 años de edad o mayor
  • Sexo femenino
  • No poder hacer actividad física
  • Una lesión o cirugía previas en el hombro
  • Una condición médica, como diabetes, enfermedad de la tiroides o enfermedad cardíaca o pulmonar

¿Cuáles son los signos y síntomas de capsulitis adhesiva?

La capsulitis adhesiva podría durar desde varios meses hasta años antes de mejorar por sí sola. Usted podría tener capsulitis adhesiva en uno o ambos hombros. La condición tiene 3 etapas:

  • La etapa 1 se conoce como etapa de congelación o dolorosa y puede durar de 2 a 9 meses.
  • La etapa 2 se llama etapa adhesiva y puede durar de 4 a 12 meses. Es posible que tenga menos dolor. Usted podría todavía tener dolor al mover el brazo para alcanzar algo. Es posible que el hombro esté todavía rígido y que usted no pueda moverlo mucho.
  • La etapa 3 es la etapa de recuperación y puede durar desde 5 meses hasta más de 2 años. El movimiento del hombro podría comenzar a mejorar lentamente. También podría comenzar a tener menos dolor.

¿Cómo se diagnostica la capsulitis adhesiva?

Su médico le hará un examen. Le revisará el cuello y el hombro. Él revisará cómo se mueve el hombro y qué tan fuerte es. Es posible que le mueva el brazo en diferentes posiciones mientras que usted está parado o acostado. Es posible que también necesite lo siguiente:

  • Radiografía o imagen por resonancia magnética (IRM) podrían registrar imágenes de los huesos y tejidos del hombro. Una radiografía podría mostrar si el dolor y rigidez del hombro se deben a otro problema médico. Una IRM podría mostrar si la articulación del hombro se ha reducido. Nunca entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal por dentro o sobre su cuerpo.
  • Una radiografía de la articulación es una imagen de los huesos y tejidos en sus articulaciones. Es posible que le administren un líquido de contraste para que las imágenes se aprecien mejor. Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste.

¿Cómo se trata la capsulitis adhesiva?

El objetivo del tratamiento es ayudar a recuperar el mayor movimiento del hombro como sea posible. El tratamiento dependerá de la etapa en la que se encuentre.Consulte con su médico acerca de estos y otros tratamientos para la capsulitis adhesiva:

  • Un medicamento con receta para el dolor podrían ser administrados. Pregunte al médico cómo debe tomar este medicamento de forma segura. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No tome otros medicamentos que contengan acetaminofén sin consultarlo con su médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte a su médico como prevenir o tratar estreñimiento.
  • AINEs (Analgésicos antiinflamatorios no esteroides) pueden disminuir la inflamación y el dolor o la fiebre. Este medicamento esta disponible con o sin una receta médica. Los AINEs pueden causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si usted toma un medicamento anticoagulante, siempre pregúntele a su médico si los AINE son seguros para usted. Siempre lea la etiqueta de este medicamento y siga las instrucciones.
  • Medicamentos esteroideos ayuda a calmar el dolor y bajar la inflamación. Los médicos podrían administrar este medicamento en forma de inyección en el hombro.
  • Fisioterapia: Un fisioterapeuta le puede enseñar ejercicios para ayudarle a mejorar el movimiento y la fuerza, y para disminuir el dolor.
  • La manipulación es un procedimiento que se usa para examinar el hombro. Primero le darán anestesia para dormirlo durante el procedimiento. La manipulación libera la tensión en el hombro y mejora el movimiento.
  • La cirugía puede usarse para cortar los tejidos del hombro para liberar la contracción. Durante la cirugía, los tejidos inflamados o dañados también podrían ser eliminados. Es posible que la cirugía sea necesaria si otros tratamientos no ayudan.

¿Cómo puedo manejar la capsulitis adhesiva?

  • Estiramientos:
    • Estiramiento en la puerta: Párese junto a una puerta con el brazo dolorido doblado del codo. Coloque la mano en el marco de la puerta y gire su cuerpo lejos de la puerta. Mantenga esta posición por 30 segundos. Relájese y repita.
      Estiramiento de flexión del hombro
    • Estiramiento hacia al frente: Acuéstese boca arriba con las piernas estiradas. Use el brazo sano para empujar el brazo dolorido por encima de la cabeza hasta que sienta un estiramiento suave. Mantenga esta posición por 15 segundos. Baje el brazo lentamente y vuelva a colocarlo en la posición inicial. Relájese y repita.
      Elongación de brazos acostado 1
      Elongación de brazos acostado 2
    • Estiramiento cruzado: Use el brazo sano para tirar suavemente el brazo dolorido sobre el pecho justo debajo de la barbilla. Jale hasta que sienta un estiramiento suave. Mantenga esta posición por 30 segundos. Relájese y repita.
      Estiramiento con brazo cruzado
  • Aplique hielo según las indicaciones. El hielo ayuda a disminuir el dolor y la inflamación. Aplique hielo para aliviar el dolor después de estirarse. Use un paquete de hielo o ponga hielo molido dentro de una bolsa plástica. Cúbrala con una toalla antes de aplicarla sobre el hombro. Aplique hielo durante 15 a 20 minutos por hora o según indicaciones.
  • Aplique calor según indicaciones. El calor ayuda a relajar los músculos y puede ayudar a mejorar el movimiento del hombro. Use una compresa caliente o empape una toalla pequeña en agua tibia. Escurra el exceso de agua antes de colocar la toalla sobre el hombro. Aplique calor durante 20 a 30 minutos cada hora o como se le haya indicado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Usted tiene reciente o mayor dificultad para mover su brazo.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Tiene mayor dolor y rigidez en el hombro.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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