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Bronquiectasia

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es la bronquiectasia?

La bronquiectasia es una afección que hace que se acumule moco en las vías respiratorias. Las infecciones respiratorias crónicas o la inflamación hacen que los bronquios se engrosen. Los bronquios son vías respiratorias grandes que ayudan a que el aire entre y salga de los pulmones. Los pulmones producen mucosidad para atrapar y extraer los germénes y los agentes irritantes que entran por la respiración. La bronquiectasia evita que los pulmones limpien el moco. Esto lleva a más infecciones e inflamación, y deja cicatrices en los pulmones.

Los pulmones

¿Qué aumenta mi riesgo de bronquiectasia?

Usted puede tener bronquiectasia con o sin fibrosis quística. Cualquiera de lo siguiente podría aumentar su riesgo:

  • Una afección con la que usted nació y que hace que el moco sea difícil de eliminar, como la discinesia ciliar primaria
  • Una infección respiratoria cuando usted era niño, como sarampión o pertusis (tos ferina)
  • Infecciones pulmonares como neumonía o inhalación de gases nocivos
  • Una afección que causa inflamación, como alergias, artritis reumatoide (AR) o enfermedad intestinal inflamatoria (SII)
  • Una obstrucción, como alimentos que se atascan en las vías respiratorias o un tumor en el pecho que se agranda
  • Reflujo gastroesofágico (RGE)

¿Cuáles son los signos y síntomas de la bronquiectasia?

Los períodos de signos y síntomas activos se denominan exacerbaciones.

  • Tos crónica con moco que puede contener sangre
  • Sibilancias o crepitación, falta de aliento o dificultad para respirar
  • Mucosidad de los pulmones con mal olor
  • Debilidad y fatiga
  • Dedos de las manos o los pies en palillo de tambor
  • Dolor de pecho

¿Cómo se diagnostica la bronquiectasia?

Su médico escuchará los pulmones mientras usted respira. Le preguntará sobre otras enfermedades que haya tenido y qué medicamentos toma. Es posible que también deba hacerse alguno de los siguientes exámenes:

  • Una muestra de esputo (moco) se recolecta en un recipiente cuando usted tose. Se envía la muestra al laboratorio para averiguar si tiene una infección.
  • Una broncoscopía se realiza para ver el interior de las vías respiratorias y de los pulmones. Los médicos introducen un broncoscopio (tubo con una luz en el extremo) por la boca hasta los pulmones. Puede que los médicos también tomen muestras de esputo, fluido o células de sus pulmones para analizarlas. Es posible que de este modo se descubra la causa de la bronquiectasia o si tiene una infección.
  • Los exámenes de la función pulmonar (EFP) ayudan a los médicos a darse cuenta de lo bien que su cuerpo puede usar el oxígeno. Le pedirán que respire por una boquilla conectada a una máquina. La máquina mide la cantidad de aire que usted inhala y exhala durante un tiempo determinado. Estos exámenes le ayudan a sus médicos a decidir cuál es el mejor tratamiento para usted.
  • Las imágenes tomadas por radiografía o tomografía computarizada se utiliza para revisar los pulmones y las vías respiratorias. Es posible que le administren un líquido de contraste para que los órganos se vean con mayor claridad en las imágenes. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste.

¿Cómo se trata la bronquiectasia?

  • Los medicamentos podría ayudar a aliviar sus síntomas. Los broncodilatadores ayudan a abrir las vías respiratorias de los pulmones. Podrían administrarse antibióticos para tratar una infección causada por bacterias. Los corticoides y algunos tipos de antibióticos ayudan a disminuir la inflamación en las vías respiratorias. Los medicamentos pueden ayudar a diluir la mucosidad en los pulmones. El moco diluido puede ser más fácil de expulsar.
  • Oxígeno Le podrían administrar oxígenopara ayudarlo a respirar mejor. El oxígeno también puede aliviar el trabajo que realiza su corazón y evitar que surjan más problemas respiratorios.
  • La cirugía se puede utilizar para extirpar una parte del pulmón que causa los síntomas. También es posible que necesite un trasplante de pulmón si sus síntomas se vuelven muy graves. La cirugía también puede ser necesaria para detener el sangrado abundante en las vías respiratorias si la persona expectora mucha sangre.

¿Cómo puedo controlar la bronquiectasia?

  • Vaya a sus citas de rehabilitación pulmonar según indicaciones dadas. La rehabilitación pulmonar es un programa que puede ayudarle a aprender a controlar la bronquiectasia y a prevenir las exacerbaciones. Su plan incluirá ejercicios aeróbicos, como caminar, nadar o andar en bicicleta. El ejercicio regular ayuda a que los pulmones funcionen bien y a mantener las vías respiratorias despejadas. La rehabilitación puede ayudarle a aumentar su capacidad para hacer ejercicio durante el tiempo que se le recomiende.
    Caminar para ejercitarse
  • Mantenga las vías respiratorias despejadas y abiertas. Realice las técnicas de desobstrucción de las vías respiratorias según sea necesario. Los médicos le enseñarán cómo hacer esto en la rehabilitación pulmonar. Un enjuague nasal con solución salina puede ayudar a eliminar los irritantes de los senos paranasales. Disminuya el moco bebiendo más líquidos o usando un humidificador de vapor frío. Mantenga la cabeza más alta que el cuerpo cuando duerme. Si su cama no es ajustable, puede colocar almohadas adicionales debajo de la parte superior del cuerpo para mantener la cabeza en alto.
  • Prevenga infecciones. Aléjese de la gente enferma. Lávese las manos frecuentemente. Use un desinfectante para manos a base de gel si no hay jabón y agua disponibles.
    Lavado de manos
  • Pregunte sobre las vacunas que pudiera necesitar. Las vacunas pueden ayudar a prevenir algunas infecciones pulmonares. Los ejemplos incluyen gripe, neumonía, pertusis (tos ferina), tuberculosis (TB) y difteria. Hágase aplicar una vacuna contra la gripe cada año tan pronto como estén disponibles.
  • No fume y evite el humo de segunda mano. La nicotina y otros químicos contenidos en los cigarrillos y cigarros pueden causar daño pulmonar y empeorar los problemas pulmonares. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o tabaco sin humo todavía contienen nicotina. Consulte con su médico antes de utilizar estos productos.

Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) si:

  • Tiene dolor repentino en el pecho.
  • De forma repentina le surge dificultad para respirar o tiene más dificultad para respirar.
  • Se siente confundido o siente que se va a desmayar.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

  • Sus labios o uñas de las manos se tornan grises o azules.
  • Usted expectora sangre.
  • Tiene fiebre.
  • Tose más que de costumbre o su respiración es sibilante.
  • Los medicamentos no le alivian los síntomas.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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