Ayuda Para La Toma De Decisiones En Casos De Hernias De Disco En La Parte Inferior De La Espalda
Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on May 4, 2025.
CUIDADO AMBULATORIO:
Lo que necesita saber acerca de la toma de decisiones sobre el tratamiento en casos de hernias de disco (abultamiento):
Puede trabajar con su médico para elegir el plan de tratamiento que sea el mejor para usted. Sus opciones de tratamiento incluyen la cirugía y las opciones no quirúrgicas. Es probable que su médico le recomiende los tratamientos no quirúrgicos primero. Conozca los beneficios y los riesgos de la cirugía y del tratamiento no quirúrgico para que pueda tomar una decisión informada.
Lo que necesita saber sobre una hernia de disco:
Los discos son unos cojines esponjosos que se encuentran entre las vértebras (huesos) de la columna. El disco que sobresale podría presionar los nervios de la médula espinal. Esta presión provoca dolor en la parte inferior de la espalda, los glúteos, la ingle o las piernas. También puede causar entumecimiento o debilidad en una pierna.
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Beneficios del tratamiento de una hernia de disco:
- El tratamiento no quirúrgico puede ayudar a sentirte mejor dentro de 6 semanas. En un período de un año, puede funcionar tan bien como la cirugía en cuanto a la mejoría de los síntomas. Los siguientes son tratamientos no quirúrgicos comunes para una hernia de disco:
- La fisioterapia puede ayudar a fortalecer la parte inferior de la espalda y los músculos abdominales.
- Los medicamentos , como AINE, ayudan a disminuir la inflamación y el dolor. Un ejemplo de un AINE es el ibuprofeno. Los relajantes musculares disminuyen el dolor y los espasmos musculares.
- Las inyecciones epidurales de esteroides ayudan a reducir la hinchazón y el dolor durante unas 2 a 4 semanas. Pueden recomendarse si no ha habido ningún alivio del dolor después de 6 semanas de tratamiento con fisioterapia y AINE.
- La cirugía puede realizarse para reparar la hernia de disco si los otros tratamientos no funcionaron. La cirugía se puede hacer para quitar el disco herniado que presiona el nervio espinal. La cirugía generalmente proporciona un alivio del dolor más rápido que el tratamiento no quirúrgico.
Riesgos del tratamiento:
Incluso con tratamiento, sus síntomas pueden reaparecer o puede desarrollar otra hernia de disco. A continuación, se indican los riesgos del tratamiento quirúrgico y no quirúrgico:
- El tratamiento no quirúrgico toma más tiempo para aliviar el dolor que la cirugía. Los medicamentos deben tomarse en dosis limitadas. Los AINEs pueden provocar sangrado estomacal o problemas renales. Las inyecciones de esteroides suelen limitarse a unas 4 al año porque pueden debilitar los huesos y los músculos. Los esteroides también pueden incrementar el riesgo de contraer otras infecciones, provocar cambios en el estado de ánimo y aumentar los niveles de azúcar en la sangre.
- La cirugía aumenta el riesgo de contraer infecciones en el lugar de la incisión o más adentro, en el lugar del disco. La capa protectora de la médula espinal puede filtrar o se puede desgarrar. Esto causa el escape del líquido cefalorraquídeo (LCR). Es posible que usted deba acostarse boca arriba durante un máximo de 7 días seguidos hasta que esta herida se sane. Podría necesitar otra cirugía de disco. Es posible que deban hacer una cirugía para extraer el disco y fusionar las vértebras. Con este tipo de cirugía va a limitar su movilidad en la espalda.
Preguntas que debe hacerle a su médico para que lo ayude a tomar decisiones sobre el tratamiento:
- ¿Soy un buen candidato para las inyecciones de esteroides?
- ¿Cómo sé si los signos y síntomas se están volviendo lo suficientemente intensos como para necesitar una cirugía?
- ¿Soy una buena candidata para la cirugía?
- ¿Cuánto dura la recuperación tras la cirugía?
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