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Adhesiolisis Epidural

LO QUE NECESITA SABER:

La adhesiolisis epidural es una cirugía para tratar el dolor de espalda o pierna de larga duración. El espacio epidural es el área entre la médula espinal y los huesos que forman la columna. El dolor podría deberse a la cicatrización del tejido en el espacio epidural que presiona los nervios en la columna. La adhesiolisis epidural podría utilizarse para quitar el tejido cicatricial.

COMO PREPARARSE:

La semana antes de la cirugía:

  • Haga los arreglos necesarios para que alguien lo transporte del hospital a la casa. No maneje usted mismo.
  • Pregúntele a su médico si usted tiene que dejar de usar la aspirina o algun otro medicamento prescribida o sin receta médica antes de su procedimiento o cirugía.
  • Cuando vaya a consulta con el médico, lleve una lista o los envases de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  • Es posible que le administren un tinte para ayudar a que el espacio epidural se vea mejor en las imágenes. Informe al médico si usted alguna vez tuvo una reacción alérgica al tinte de contraste.
  • Infórmele a su médico si usted está o piensa que usted podría estar embarazada.
  • Es posible que usted necesite que le realicen exámenes de sangre y de orina, un electrocardiograma, una radiografía y otros exámenes. Pida mas información al médico acerca de éstos y otros exámenes que usted podría necesitar. Escriba la fecha, hora y ubicación de cada examen.
  • Anote la fecha correcta, el tiempo, y el lugar de su procedimiento.

La noche antes de la cirugía:

  • Le pueden dar a usted un medicamento para ayudarle a dormir.
  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.

El día de la cirugía:

  • A usted o un miembro de su familia cercano se les pedirán firmar un pedazo de documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explica los problemas que puedrían ocurrir, y sus opciones. Esté seguro que todos sus preguntas hayan sido contestadas antes de que usted firme esta forma.
  • Pregúntale a su médico antes de tomar cualquier medicamento durante el día de su procedimiento. Estos medicamentos incluyen insulina, píldoras diabéticas, píldoras de hipertensión, o píldoras de corazón. Traiga una lista de todas los medicamentos que usted toma, o sus botellas de píldora, con usted al hospital.
  • Los médicos pueden insertar un tubo intravenoso en su vena. Por lo general, una vena en el brazo es elegida. Por el tubo intravenoso, pueden darle líquidos y medicina.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Es posible que necesite medicamento para mantenerlo dormido o para adormecer alguna área de su cuerpo durante la cirugía. Infórmele a los médicos si usted o alguien en su familia ha tenido un problema con la anestesia anteriormente.

LO QUE VA A OCURRIR:

Lo que sucederá:

  • Es posible que le administren medicamento para ayudarlo a relajarse o para dormir. El médico también podría inyectarle medicamento para adormecer la piel sobre la columna. El introducirá una aguja entre las vértebras de la espalda baja. Es posible que el médico necesite extraer, introducir de nuevo o cambiar la posición de la agua para encontrar el área epidural.
  • El médico le inyectará un tinte para hacer que los nervios y el tejido cicatricial en el área de la columna se vean mas fácilmente en la fluoroscopía (un tipo de radiografía). El le introducirá un catéter e instrumentos pequeños en el espacio epidural. El podría utilizar un pequeño endoscopio con un monitor para ver el lugar del catéter. El médico moverá el catéter lentamente para tratar de liberar los nervios del tejido cicatricial.
  • El médico podría inyectar un líquido para disolver el tejido cicatricial. También podría inyectar una mezcla de medicamento anestésico y esteroideo a través del catéter. Cuando la cirugía termine, se sacará la aguja. El médico usará puntadas para evitar que el catéter se salga. El catéter se cubrirá con una tapa y un medicamento antibiótico. El vendaje cubrirá el área para mantenerla limpia y seca.

Después de la cirugía:

A usted lo llevarán a una sala de recuperación hasta que despierte completamente. Los médicos lo observarán de cerca por cualquier problema que se presente. Le revisarán la presión sanguínea, pulso y la capacidad para moverse muy de cerca. No se levante de la cama hasta que el médico lo apruebe. Cuando los médicos determinen que usted se encuentra bien, lo llevarán a un cuarto del hospital. Un médico podría retirar los vendajes poco después de la cirugía para revisarle el catéter.

COMUNÍQUESE CON SU PROVEEDOR DE SALUD SI:

  • No puede acudir a la cirugía a tiempo.
  • Tiene fiebre.
  • Tiene comezón, inflamación o salpullido en la piel.
  • Tiene preguntas o inquietudes acerca de la cirugía.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Siente las piernas, pies u otras partes del cuerpo debajo de la cintura adormecidas, con hormigueo o débiles.
  • Los signos y síntomas empeoran.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar, contraer una infección o tener dificultad para respirar después de la cirugía. El líquido de la columna podría salirse de su lugar. Durante la cirugía, la médula espinal, los vasos sanguíneos o los nervios podrían sufrir una lesión. El dolor podría regresar aún después de la cirugía. Usted podría tener una reacción alérgica al medicamento que se utilice durante la cirugía. Los esteroides podrían aumentar el riesgo de la infección. Si usted tiene un transtorno de la sangre o toma ciertos medicamentos, podría tener un riesgo mas alto de sufrir problemas durante o después de la cirugía.
  • Sin tratamiento, el dolor podría empeorar y provocar mas problemas. Usted podría sufrir daño muscular o nervioso permanente. También podría tener dificultad para mover las piernas o ser incapaz de controlar la vejiga o los intestinos.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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