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Adhesiolisis Epidural

LO QUE NECESITA SABER:

La adhesiolisis epidural es una cirugía para tratar el dolor de espalda o pierna de larga duración. El espacio epidural es el área entre la médula espinal y los huesos que forman la columna. El dolor podría deberse a la cicatrización del tejido en el espacio epidural que presiona los nervios en la columna. La adhesiolisis epidural podría utilizarse para quitar el tejido cicatricial.

COMO PREPARARSE:

La semana antes de su cirugía:

  • Pídale a alguien que lo lleve del hospital a su casa. No conduzca usted mismo.
  • Pregúntele a su médico si usted tiene que dejar de usar la aspirina o algun otro medicamento prescribida o sin receta médica antes de su procedimiento o cirugía.
  • Traiga consigo a la cita médica todos los envases de sus medicamentos o una lista de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  • Es posible que le administren un tinte para ayudar a que el espacio epidural se vea mejor en las imágenes. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste.
  • Infórmele a su médico si usted está o piensa que usted podría estar embarazada.
  • Es posible que usted necesite que le realicen exámenes de sangre y de orina, un electrocardiograma, una radiografía y otros exámenes. Consulte con su médico por más información sobre estos y otros exámenes que usted podría necesitar. Anote la fecha, la hora y el lugar de cada prueba.
  • Anote la fecha, hora y lugar correctos de su procedimiento.

La noche previa a la cirugía:

  • Es posible que le administren medicación para ayudarlo a dormir.
  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.

El día de su cirugía:

  • Usted o un familiar cercano deberán firmar un documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explicará los problemas que podrían ocurrir y las opciones que usted tiene. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas antes de firmar este formulario.
  • Pregúntele a su médico antes de tomar cualquier medicamento el día de su procedimiento. Estos medicamentos incluyen insulina, píldoras diabéticas, píldoras de hipertensión, o píldoras de corazón. Traiga al hospital una lista de todos sus medicamentos actuales o los frascos de sus píldoras.
  • Los médicos podrían colocar un tubo intravenoso (IV) en su vena. Por lo general eligen una vena del brazo. Por el tubo intravenoso, pueden darle líquidos y medicina.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Es posible que necesite medicamento para mantenerlo dormido o para adormecer alguna área de su cuerpo durante la cirugía. Infórmele a los médicos si usted o alguien en su familia ha tenido un problema con la anestesia anteriormente.

QUÉ SUCEDERÁ:

Qué sucederá:

  • Es posible que le administren medicamento para ayudarlo a relajarse o para que se sienta somnoliento. El médico también podría inyectarle un medicamento para adormecer la piel sobre la columna. El introducirá una aguja entre las vértebras de la espalda baja. Es posible que el médico necesite extraer, introducir de nuevo o cambiar la posición de la agua para encontrar el área epidural.
  • El médico le inyectará un tinte para hacer que los nervios y el tejido cicatricial en el área de la columna se vean mas fácilmente en la fluoroscopía (un tipo de rayos x). El le introducirá un catéter e instrumentos pequeños en el espacio epidural. El podría utilizar un pequeño endoscopio con un monitor para ver el lugar del catéter. El médico moverá el catéter lentamente para tratar de liberar los nervios del tejido cicatricial.
  • El médico podría inyectarle un líquido para disolver el tejido cicatricial. También podría inyectar una mezcla de medicamento anestésico y esteroideo a través del catéter. Cuando la cirugía termine, se sacará la aguja. El médico usará puntos de sutura para evitar que el catéter se salga. El catéter se cubrirá con una tapa y un medicamento antibiótico. El vendaje cubrirá el área para mantenerla limpia y seca.

Después de la cirugía:

Usted será llevado a un cuarto de recuperación hasta que esté totalmente despierto. Los médicos lo vigilarán de cerca en caso de cualquier problema. Le revisarán la presión sanguínea, pulso y la capacidad para moverse muy de cerca. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Cuándo los médicos vean que usted está bien, la llevarán de vuelta a su habitación del hospital. Un médico podría quitar los vendajes poco después de su cirugía para revisar su catéter.

COMUNÍQUESE CON SU médico SI:

  • No puede llegar a tiempo a su cirugía.
  • Usted tiene fiebre.
  • Usted tiene comezón, hinchazón o sarpullido en su piel.
  • Tiene preguntas o inquietudes acerca de la cirugía.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Sus piernas, pies u otras partes de la cintura para abajo se sienten entumecidas, con hormigueo o débiles.
  • Sus signos y síntomas empeoran.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar, contraer una infección o tener dificultad para respirar después de la cirugía. El líquido de la columna podría salirse de su lugar. Durante la cirugía, la médula espinal, los vasos sanguíneos o los nervios podrían sufrir una lesión. El dolor podría regresar aún después de la cirugía. Usted podría tener una reacción alérgica al medicamento que se utilice durante la cirugía. Los esteroides podrían aumentar el riesgo de la infección. Si usted tiene un transtorno de la sangre o toma ciertos medicamentos, podría tener un riesgo mas alto de sufrir problemas durante o después de la cirugía.
  • Sin tratamiento, el dolor podría empeorar y provocar mas problemas. Usted podría sufrir daño muscular o nervioso permanente. También podría tener dificultad para mover las piernas o ser incapaz de controlar la vejiga o los intestinos.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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