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Trasplante De Pulmón

LO QUE NECESITA SABER:

Un trasplante de pulmón es un tipo de cirugía que se practica para reemplazar un pulmón con el pulmón de otra persona. La cirugía de trasplante de pulmón puede realizarse en uno o ambos pulmones.

Los pulmones

COMO PREPARARSE:

Antes de la cirugía:

  • Usted trabajará con un equipo de trasplante. Esto incluye a un trabajador social o psicólogo, dietista, especialista en corazón y pulmón. Usted debe estar de acuerdo en seguir las instrucciones de sus especialistas. Además debe estar de acuerdo en tomar sus medicamentos anti rechazo del trasplante por el resto de su vida una vez que haya recibido su trasplante.
  • No fume antes, durante o después del trasplante. No vuelva a fumar después de su trasplante.
  • Es posible que necesite una radiografía de tórax, un electrocardiograma (ECG), una tomografía computarizada (TC) o pruebas de la función pulmonar. Consulte a su médico para obtener más información sobre estos y otros exámenes que usted podría necesitar.
  • Haga arreglos para que alguien lo lleve a su casa después de la cirugía.
  • Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que usted toma actualmente. Le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento para la cirugía y cuándo debe hacerlo. Le indicará cuáles medicamentos tomar y cuáles no tomar en el día de su cirugía.
  • Es posible que usted necesite una transfusión de sangre si pierde mucha sangre durante la cirugía. Es posible que usted pueda donar su propia sangre antes de la cirugía. Esto se conoce como donación autóloga. Esta puede hacerse hasta 3 días antes de la cirugía. También puede pedirle a un familiar o amigo con su mismo grupo sanguíneo que donen sangre para usted. Esto se conoce como donación directa de sangre.

La noche previa a la cirugía:

Es posible que le indiquen que no coma ni tome nada pasada la medianoche.

El día de su cirugía:

  • Tome solo los medicamentos indicados por su cirujano.
  • Se colocará una vía intravenosa en una vena. Usted podría recibir medicamentos o líquidos a través de la vía intravenosa.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Infórmele si usted o algún familiar han tenido problemas con la anestesia.
  • La línea arterial es un tubo que se coloca dentro de una arteria, generalmente en la muñeca o ingle. Se usa para monitorear la presión sanguínea continuamente o para sacar sangre. La sonda arterial pulmonar es un tubo que se coloca por medio de una vena que llega hasta el corazón y las arterias que llegan hasta los pulmones. Se usa para monitorear el flujo sanguíneo a través de su corazón durante y después de la cirugía.

QUÉ SUCEDERÁ:

Qué sucederá:

  • La anestesia general lo mantendrá dormido y sin dolor durante la cirugía. Su cirujano le hará 1 o 2 incisiones empezando por la axila y pasando a través del pecho. Luego le extraerá el pulmón que le está fallando y colocará en su lugar el pulmón del donante. El médico conectará el pulmón del donante a sus vías respiratorias y a los vasos capilares de su corazón. Si usted va recibir un trasplante pulmonar doble, primero le removerán y colocarán el pulmón más débil. Es probable que le coloquen una sonda endotraqueal en uno de los pulmones mientras le sacan el otro pulmón para reemplazarlo. El tubo endotraqueal se conecta a un ventilador para ayudarle a respirar.
  • Su cirujano le insertará un tubo delgado conocido como broncoscopio por la garganta y hasta llegar a sus vías respiratorias. La luz y la cámara que vienen con el broncoscopio le permiten al médico revisar las incisiones y puntadas dentro de las vías respiratorias. A usted le colocarán de 2 a 3 tubos en cada incisión para drenar los líquidos y la sangre adicionales. Le cerrarán las incisiones con puntadas y las cubrirán con vendas.

Después de la cirugía:

  • A usted lo llevarán a una sala de recuperación y luego a la unidad de cuidado intensivo (UCI). Los médicos la observarán de cerca para asegurarse de que esté bien. Un médico podría quitarle los vendajes inmediatamente después de la cirugía para revisar su herida o drenaje.
  • Usted tendrá varios tubos colocados, lo cual pueda dificultarle el movimiento. Todos estos tubos son importantes para ayudar a los médicos a estar al tanto de cualquier problema. El drenaje(s) es retirado cuando la incisión ha dejado de drenar. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice.

COMUNÍQUESE CON SU médico SI:

  • Tiene fiebre.
  • Tiene preguntas o inquietudes acerca de la cirugía.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Usted tiene falta de aliento o ésta empeora.
  • Usted tiene dolor en el pecho.

RIESGOS:

  • Usted podría sangrar más de lo esperado y necesitar una transfusión de sangre. Usted podría desarrollar una infección en los pulmones o en la incisión. El líquido podría acumularse en sus pulmones o alrededor de su corazón. Su pulmón donado podría sufrir daños antes de o durante la cirugía. Además su ritmo cardíaco podría ser irregular por un tiempo después de la cirugía. Sus puntadas podrían abrirse y por ende usted podría necesitar de otra cirugía para arreglarle las puntadas.
  • El daño en los nervios podría provocarle dificultad para toser y expulsar el líquido de sus vías respiratorias. El daño en los nervios también puede dificultar la posibilidad de tragar. Es probable que su nuevo pulmón no funcione correctamente. Usted podría desarrollar un coágulo sanguíneo potencialmente mortal.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.

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