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Transplante De Riñón

LO QUE NECESITA SABER:

El transplante de riñón es una cirugía para reemplazar un riñón dañado con un riñón nuevo de un donante (otra persona). Los riñones son 2 órganos en forma de alubía que se encuentran debajo de las costillas en cada lado de la parte superior del abdomen. Los riñones eliminan desperdicios y otros químicos indeseados de su cuerpo. El cuerpo desecha estos desperdicios en su orina.


COMO PREPARARSE:

Semanas antes de su cirugía:

  • Su médico puede que le sugiera que usted tenga una consejería acerca de su cirugía y condición. Él puede que le platique a usted y a su familia acerca de sus expectativas, beneficios y posibles resultados de la cirugía.
  • Dígale a su médico todas las otras enfermedades o condiciones de salud que usted padece. Estos incluyen diabetes, cáncer, trastornos hemorrágicos o problemas cardíacos. Es probable que su médico necesite tratarlo antes de su cirugía para evitar posibles problemas. También puede que él le comience un tratamiento de diálisis o necesite que usted continúe diálisis hasta el día de su cirugía. Infórmele a su médico si usted está o piensa que usted podría estar embarazada.
  • Es posible que usted necesite análisis de sangre y orina para revisar si usted y su donante tienen grupos sanguíneos compatibles u otros factores similares. Puede que usted también necesite un ECG, ecocardiograma (eco), o pruebas de estrés. Puede que también se realicen pruebas de imágenes, como rayos-x, escán TC, RIM, ultrasonido, o arteriografía. Pídale a su médico más información acerca de estas y otras pruebas que usted podría necesitar. Anote la fecha, hora, y lugar de cada prueba.
  • Arregle su viaje de vuelta a casa. Pida a un miembro de familia o a un amigo que lo lleva a su casa después de su cirugía o procedimiento. No maneje por su cuenta.
  • Pregúntele a su médico si usted tiene que dejar de usar la aspirina o algun otro medicamento prescribida o sin receta médica antes de su procedimiento o cirugía.
  • Cuando vaya a consulta con el médico, lleve una lista o los envases de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Infórmele al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica).
  • Pregunte si usted debe vacunarse para prevenir algunas infecciones. Estas deben ser realizadas por lo menos 4 semanas antes de su cirugía. Pregúntele a su médico cuáles vacunas son adecuadas para usted.
  • Usted puede necesitar una transfusión de sangre si, durante la cirugía, usted pierde demasiada sangre. Algunas personas se preocupan de contraer el SIDA, la hepatitis o el virus del Nilo Occidental al recibir una transfusión de sangre. El riesgo de que esto suceda es muy raro. Los bancos de sangre analizan toda la sangre donada para comprobar que la sangre no está contaminada con el SIDA, la hepatitis o el virus del Nilo Occidental. Es posible que usted pueda donar su propia sangre antes de la cirugía. Esto se conoce como donación autóloga. Esta donación debería ser hecho tres días o menos antes de la cirugía. Usted también puede pedirle a un familiar o amigo que tenga su mismo tipo de sangre que le haga una donación de sangre. Esto se conoce como donación directa de sangre.
  • Anote la fecha correcta, el tiempo, y el lugar de su cirugía.

La noche antes de su cirugía:

  • Pregúntale a sus médicos sobre direcciones para comer y beber.
  • Preparación de sus intestinos: Usted necesitará limpiar sus intestinos para prepararlos para esta cirugía. Es posible que su médico le pida que haga uno o más de lo siguiente:
    • Usted puede necesitar un medicamento que se llama enema. Esto es un líquido que se coloca en sus intestinos. Pregúntele a su médico cómo hacer esto.
    • A usted puede que se le administre 8 a 12 tazas (de 8 onzas ó 273 ml) de un medicamento especialmente para preparar los intestinos para tomar. Tome 1 vaso de 8 onzas (237 ml) del medicamento para preparar los intestinos cada 10 minutos hasta que pasen líquidos claros. Pídale a su médico más información acerca de este medicamento.

El día de su cirugía:

  • Pregúntale a su médico antes de tomar cualquier medicamento durante el día de su procedimiento. Estos medicamentos incluyen insulina, píldoras diabéticas, píldoras de hipertensión, o píldoras de corazón. Traiga una lista de todas los medicamentos que usted toma, o sus botellas de píldora, con usted al hospital.
  • Preparación intestinal:
    • No coma ni beba nada en la mañana de su cirugía. Sus intestinos necesitan estar totalmente vacíos durante su cirugía. Si usted necesita tomar medicamentos, puede tomarlos en la mañana de su cirugía con unos pocos sorbos de agua.
    • Es probable que usted necesite una enema adicional, con agua tibia, en la mañana de su cirugía.
    • Es posible que también se le pida que tome 4 a 8 tazas (de 8 onzas ó 237 ml) de medicamento especialmente para preparar los intestinos. Esto puede que se necesite hacer si usted tomó el medicamento especialmente para preparar los intestinos la noche anterior.
  • El día de la cirugía o procedimiento, no use lentes de contacto. Usted puede usar sus anteojos corrientes.
  • Los médicos pueden insertar un tubo intravenoso en su vena. Por lo general, una vena en el brazo es elegida. Por el tubo intravenoso, pueden darle líquidos y medicina.
  • Un anestesiólogo hablará con usted antes de su cirugía. Es posible que necesite medicamento para mantenerlo dormido o para adormecer alguna área de su cuerpo durante la cirugía. Infórmele a los médicos si usted o alguien en su familia ha tenido un problema con la anestesia anteriormente.
  • A usted o un miembro de su familia cercano se les pedirán firmar un pedazo de documento legal conocido como un formulario de autorización. Esto da su permiso a los médicos para hacer el procedimiento o cirugía. También explica los problemas que puedrían ocurrir, y sus opciones. Esté seguro que todos sus preguntas hayan sido contestadas antes de que usted firme esta forma.

LO QUE VA A OCURRIR:

Qué ocurrirá:

  • Es posible que le administren medicamento para ayudarlo a relajarse. Su abdomen, costado y áreas genitales se limpiarán. Puede que se coloque un tubo endotraqueal (TE) en su boca conectado a un respirador. Esto baja hasta su tráquea para mantener sus vías aéreas abiertas y le ayuda a respirar durante su cirugía. Se insertará un catéter para drenar la orina.
  • Su médico hará una incisión en su abdomen. Él conectará su riñón nuevo cociendo los vasos sanguíneos del riñón nuevo a sus vasos sanguíneos con puntadas. El uréter del riñón nuevo se conectará a su vejiga. Sus riñones dañados se dejarán en su lugar a menos que causen problemas, como infección o presión arterial elevada. Se colocarán tubos delgados de goma cerca del riñón para drenar la sangre de sus incisiones. Sus incisiones se cerrarán con puntadas o cinta quirúrgica y se cubrirán con vendajes.

Después de su cirugía:

  • A usted lo llevarán a una sala de recuperación o a una unidad de cuidado intensivo (UCI). El tubo TE se le puede retirar después que usted despierte y pueda respirar bien por sí mismo. Los médicos lo observarán detenidamente para asegurar que usted está bien. Un médico puede que quite los vendajes inmediatamente después de su cirugía para revisar sus heridas y drenajes.
  • Usted tendrá varios tubos colocados, lo cual pueda dificultarle el moverse. Todos estos tubos son importantes para ayudar a los médicos a estar al tanto de cualquier problema. Los drenajes se retirarán cuando la incisión deje de drenar. No se levante de la cama hasta que su médico le indique que está bien.

COMUNÍQUESE CON SU PROVEEDOR DE SALUD SI:

  • Usted no puede llegar a su cita a tiempo.
  • Usted tiene fiebre.
  • Usted tiene una infección en la piel o una herida infectada en o cerca de su abdomen.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su cirugía.

BUSQUE ATENCIÓN INMEDIATA SI:

  • Usted tiene más dolor o tiene problemas para orinar.
  • Sus signos y síntomas empeoran.

RIESGOS:

  • Usted puede sangrar más de lo esperado o adquirir una infección después de la cirugía. Los nervios, vasos sanguíneos, músculos, intestinos, y otros órganos pueden dañarse. Usted puede tener problemas con su uréter o vejiga lo cual puede causar que la orina gotee. Usted puede tener un coágulo de sangre en su brazo o pierna. El coágulo puede pasar a su corazón o cerebro y causar problemas que amenacen la vida, como un ataque cardíaco o ictus. Su condición puede empeorar durante la cirugía y puede ser de amenaza su vida. Su cuerpo puede rechazar el riñón nuevo.
  • Sin un transplante de riñón, usted necesitará diálisis por el resto de su vida.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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