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Ruptura Prematura De Las Membranas

LO QUE NECESITA SABER:

La ruptura prematura de membranas (RPM) es una condición en la cual líquido gotea de su saco amniótico antes de que inicie el trabajo de parto. El saco amniótico contiene líquido que envuelve y protege al bebé en su útero. RPM podría suceder justo antes de dar a luz. Si RPM sucede antes de las 37 semanas de embarazo, entonces se conoce como RPM prematura.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Formulario de consentimiento

es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.

Un IV

es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.

Usted necesita usar medias o calcetines de compresión.

Las medias son ajustadas y ejercen presión a sus piernas. Las medias mejoran el flujo de sangre y ayudan a prevenir la formación de coágulos o trombos.

Medicamentos:

Usted podría necesitar cualquiera de los siguientes medicamentos:

  • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
  • Oxitocina: Se utiliza este medicamento para iniciar el trabajo de parto. El medicamento provoca el inicio de las contracciones y hace que se mantengan fuertes y continuas. Se podría usar este medicamento en cualquier momento después de que sus membranas se han roto.
  • Tocolíticos: Estos medicamentos son administrados para detener las contracciones. Usted podría necesitar este medicamento si su bebé no está listo para nacer y si usted sufre de contracciones.
  • Medicamento esteroideo: Se administra este medicamento entre las 23 y 34 semanas de gestación para facilitar el desarrollo rápido de los pulmones de su bebé.

Exámenes:

  • Muestra de líquido vaginal: Se toma una muestra de líquido de su vagina para determinar si contiene líquido amniótico. El líquido podría mostrar si hay probabilidad de dar a luz en un futuro próximo.
  • Examen vaginal: Se realiza este examen para determinar si está perdiendo líquido amniótico. Durante un examen vaginal, es probable que los médicos vean si su cérvix está dilatándose (comenzando a abrirse). Si los médicos creen que usted está comenzando el trabajo de parto, revisarán su cérvix.
  • Cultivos: Se podría realizar un cultivo para buscar infecciones de orina o de la vagina. Los cultivos pueden mostrar cuáles gérmenes están causando la infección y de esta manera los médicos determinan el tipo de medicamento más adecuado para usted.
  • Observación fetal: Los médicos podrían observar los latidos del corazón de su bebé y las contracciones de su útero. La observación permite que los médicos revisen el ritmo cardíaco de su bebé. También puede mostrar cualquier problema como el peso del bebé aplicando presión sobre el cordón umbilical. La observación también permite que los médicos vean la presencia de contracciones que usted no siente.
  • Ecografía fetal: La ecografía utiliza ondas sonoras para mostrar imágenes de su bebé nonato en un monitor. Se podría realizar una ecografía para determinar la cantidad de líquido amniótico restante y para revisar su placenta.
  • Examen de madurez pulmonar: Se realiza este examen para revisar el desarrollo de los pulmones de su bebé y para ver si se encuentran suficientemente desarrollados para que su bebé pueda nacer. Los médicos podrían realizar este examen al analizar una pequeña cantidad del líquido amniótico que se sale de la vagina o mediante la amniocentesis.
  • Prueba sin estrés: Este es un examen que no es peligroso y mediante el cual su médico puede conocer el estado de su bebé. Un monitor cardíaco fetal es usado para vigilar el ritmo cardíaco del bebé. Generalmente, el ritmo cardíaco de un bebé, aumenta cuando el bebé se mueve o cuando su útero tiene una contracción. Una contracción es cuando los músculos de su útero se contraen y aflojan. Durante la prueba, usted puede sentarse en una silla reclinable o con la cabecera de su cama levantada. Es posible que el médico le indique ponerse de pies o moverse durante el examen. Este examen puede ser hecho más de una vez.
  • Amniocentesis: Los médicos podrían realizar una amniocentesis para determinar si tiene una infección en su útero.

Tratamientos:

El tratamiento depende de la edad de su bebé nonato, su salud y si sus pulmones se encuentran desarrollados. El tratamiento podría incluir cualquiera de los siguientes:

  • Observación: Es posible que los médicos esperen para ver si comienzan las contracciones o el trabajo de parto. Vigilarán cuidadosamente a usted y a su bebé durante este tiempo. Los médicos podrían realizar exámenes como parte de la observación de usted y su bebé. Usted podría estar en reposo en cama durante este tiempo, pero se le permitirá levantarse para utilizar el baño. Consulte con su médico antes de levantarse de la cama.
  • Alumbramiento:
    • Alumbramiento vaginal: Es probable que las contracciones comiéncen poco después de que se rompan las membranas o podrían tardar un poco más. Los médicos podrían esperar para ver cómo reacciona usted y su bebé y permitir que el trabajo de parto continúe naturalmente. Se le podría dar medicamento para disminuir las contracciones o podría ser necesario inducir (provocar) el parto.
    • Cesárea: Podría ser necesario que los médicos realicen una cesárea para extraer a su bebé. La cesárea se llevará a cabo si no progresa el parto o si su bebé presenta problemas como un ritmo cardíaco lento.

RIESGOS:

  • Usted podría contraer una infección y es posible que se propague a su bebé u a otras partes de su cuerpo. La placenta podría separarse de las paredes de su útero y causar sangrado. El sangrado podría ser de peligro mortal para usted y su bebé nonato. Usted podría desarrollar un coágulo de sangre en su pierna o brazo. El coágulo podría desprenderse y viajar a su corazón o cerebro y causar problemas de peligro mortal como un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Es probable que usted requiera de dilatación y legrado (D y L) para remover partes de la placenta de su pared uterina.
  • RPM puede causar que su bebé aplique presión sobre el cordón umbilical y corte su suministro de sangre. Si su bebé nace antes de que se desarrollen los pulmones, podría presentar problemas para respirar, neumonía u otros problemas pulmonares. RPM podría provocar otras condiciones de peligro mortal en su bebé. Si su bebé no se encuentra en una posición con su cabeza hacia abajo, puede dificultar el proceso de alumbramiento. Podría ser necesario que los médicos realicen una cesárea para extraer a su bebé.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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