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Reconstrucción Del Seno Con Tejido Autólogo

CUIDADO AMBULATORIO:

Lo que necesita saber sobre la reconstrucción de seno:

La reconstrucción del seno es cirugía para reconstruir uno o ambos senos usando el propio tejido de la persona. El tejido usado se conoce como colgajo. El colgajo puede tomarse de la parte inferior del abdomen, la parte superior de la espalda, las nalgas o el muslo. El colgajo puede tener piel, grasa, músculo o una combinación de estos.

Cómo me preparo para una reconstrucción de seno:

Su médico le explicará cómo debe prepararse para la cirugía. Le puede indicar que no consuma ningún alimento ni bebida después de la medianoche del día de la cirugía. Le dirá qué medicamentos puede tomar el día de la cirugía. Es posible que necesite suspender los anticouagulantes o la aspirina un par de días antes a la cirugía. Usted podría necesitar un angiograma antes de su cirugía. El angiograma tomará imágenes que revisarán los vasos sanguíneos en el colgajo de tejido que será usado. Es posible que le administren un medio de contraste que sirve para que los vasos sanguíneos resalten mejor en las imágenes. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste.

Qué sucederá durante la reconstrucción de seno:

  • Pueden administrarle anestesia general para mantenerlo dormido y libre de dolor durante la cirugía. Podrían administrarle un antibiótico por vía intravenosa para evitar que contraiga una infección bacteriana. Su médico hará una incisión sobre uno o ambos senos. También hará una incisión en el área de donde sacará el colgajo de tejido. Su médico sacará piel, músculo, grasa, vasos sanguíneos o una combinación de todos estos. Este es el tejido conocido como colgajo. Es probable que mantenga el colgajo pegado a los vasos sanguíneos y lo mueva por medio de un túnel por debajo de su piel que llega hasta su pecho. Podría en vez cortar el tejido para volverlo a pegar a los vasos sanguíneos en su pecho.
  • Su médico podría colocar varios drenajes en el área de donde extrae el tejido y en el área de los seno nuevos. Los drenajes ayudarán a remover el líquido extra, ayudando así a sanar las incisiones. El área de donde se extrae el tejido y el área de la incisión o incisiones será cerrada con puntos de sutura. Le cubrirán cada incisión con una venda. Su médico podría colocarle un sujetador que cubra su incisión abdominal. Esto ayudará a prevenir sangrado y disminuirá el dolor.

Qué sucederá después de una reconstrucción de seno:

  • Los médicos lo mantendrán bajo observación hasta que se despierte. Puede ser que usted pase la primera noche en la unidad de cuidados intensivos. Los médicos vigilarán cuidadosamente el flujo sanguíneo que pasa por los colgajos mientras usted está en la unidad de cuidados intensivos. Después ya usted podría pasar varios días en el hospital antes de poder irse a casa. Es de esperarse y normal tener moretones e inflamación. Usted no podrá acostarse recta en la cama si le extrajeron tejido de su abdomen. Esto podría poner demasiada presión en su incisión. Su médico le dará instrucciones sobre cómo evitar aplicar presión sobre sus incisiones.
  • La reconstrucción de los pezones y areolas se puede hacer una vez que usted ya haya sanado de su cirugía. El tejido será extraído de otras partes de su cuerpo para poder reconstruir sus pezones y aureolas. Pídale a su médico más información sobre la reconstrucción de los pezones y aureolas.

Riesgos de la reconstrucción del seno:

Usted podría sangrar más de lo esperado o contraer una infección. Los nervios, músculos o vasos sanguíneos pueden haber sufrido daños durante la cirugía. Líquido o sangre podría acumularse bajo su piel en el colgajo de tejido o en el área de donde se sacó el tejido. Es probable que usted necesite de cirugía para drenarlo o extraerlo. El flujo sanguíneo que va hacia el colgajo de tejido podría parar. Esto podría causar que el tejido muera. Usted podría necesitar cirugía para quitar el tejido muerto o reparar los vasos sanguíneos. Usted podría desarrollar una hernia (una protuberancia de órganos y tejidos a través de su pared abdominal) si el tejido fue extraído de su abdomen. Es probable que usted desarrolle un coágulo sanguíneo en el brazo, pierna o pulmón. Esto podría poner en peligro su vida.

Llame al 911 en caso de presentar lo siguiente:

  • Usted se siente mareada, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.
  • Usted expectora sangre.
  • Usted tiene dificultad para respirar.

Busque atención médica de inmediato si:

  • La sangre empapa el vendaje.
  • Su pierna o brazo está adolorido y se ve más grande lo normal.
  • Se desprenden los puntos de sutura.
  • El drenaje se sale o deja de drenar líquido.
  • Su drenaje tiene pus o un líquido maloliente saliendo del mismo.
  • Sus pechos se ven pálidos, morados o se sienten fríos.
  • Usted siente un bulto duro en su seno.

Pregúntele a su médico qué vitaminas y minerales son adecuados para usted.

  • Usted tiene fiebre o escalofríos.
  • Su herida está roja, inflamada o drena pus.
  • Su dolor no mejora después de tomar su medicamento para el dolor.
  • Usted tiene náuseas o está vomitando.
  • Usted tiene comezón en la piel, inflamación o un sarpullido.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Medicamentos:

Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Antibióticos ayudan a evitar una infección bacteriana.
  • Un medicamento con receta para el dolor podrían ser administrados. Pregunte al médico cómo debe tomar este medicamento de forma segura. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No tome otros medicamentos que contengan acetaminofén sin consultarlo con su médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte a su médico como prevenir o tratar estreñimiento.
  • AINEs (Analgésicos antiinflamatorios no esteroides) como el ibuprofeno, ayudan a disminuir la inflamación, el dolor y la fiebre. Los AINEs pueden causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si usted toma un medicamento anticoagulante, siempre pregúntele a su médico si los AINE son seguros para usted. Siempre lea la etiqueta de este medicamento y siga las instrucciones.
  • Los medicamentos antiplaquetarios , como la aspirina, ayudan a prevenir coágulos de sangre. Tome sus antiplaquetarios exactamente como se le haya indicado. Estos medicamentos podrían causar mas probabilidad para sangrado y para desarrollar moretones. Si le han indicado el uso de aspirina, no tome acetaminofén o ibuprofeno en su lugar.
  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele si es alérgico a cualquier medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de la píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Siga las indicaciones para el cuidado de su herida:

Pregunte a su médico cuando se pueden mojar sus incisiones. Es probable que usted necesite tomar un baño de esponja hasta que le saquen los drenajes. Cuando ya se pueda duchar, lávese alrededor de las incisiones cuidadosamente con agua y jabón. No hay problema si deja correr el agua y el jabón libremente por la incisión. Seque el área y póngale vendajes nuevos y limpios como le indicaron. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien. Se puede sentir más cómoda si coloca una gaza sobre sus incisiones antes de colocarse el sostén o brasier. Revise su incisión todos los días para ver si tiene enrojecimiento, pus o inflamación. No se aplique polvos o lociones en las incisiones.

Cuidados personales:

  • Limite su actividad según las indicaciones. No levante nada que pese más que 2 libras. No empuje, jale o trate de alcanzar nada con los brazos. No practique deportes ni haga ninguna actividad fuerte. No tenga relaciones sexuales hasta que su médico lo autorice. Comience con caminatas cortas alrededor de su casa. Esto podría prevenir la formación de coágulos sanguíneos y ayudarle a sanar. Gradualmente camine más lejos cada día. Pregunte a su médico cuándo puede retomar sus actividades habituales. Es probable que usted tenga que seguir otras instrucciones dependiendo de dónde le sacaron el tejido donante para el colgajo.
  • No aplique presión sobre su incisión abdominal, y haga lo siguiente:
    • No se recueste en la cama. Póngase 1 almohada bajo sus muslos y 1 bajo su cabeza. Esto mantendrá sus caderas flexionadas y le quitará la presión de su incisión abdominal.
    • Inclínese hacia adelante con sus caderas cuando se levante de la cama y camine. Pregúntele a su médico por cuánto tiempo es necesario hacerlo.
    • Use su faja abdominal según indicaciones.
  • No tome bebidas con cafeína. por 4 semanas o según indicaciones. La cafeína puede encoger los vasos sanguíneos y disminuir el flujo sanguíneo hacia el colgajo de tejido.
  • Vacíe sus drenajes según las indicaciones. Usted tendrá que anotar la cantidad de líquido que vacía de los drenajes a diario. Pídale a su médico más información sobre cómo vaciar su drenaje. .
  • Use un brasier de soporte según las indicaciones. Es posible que le suministren un sostén de soporte o le indiquen que use un sostén deportivo. Un brasier de apoyo podría ayudarle a sostener las vendas en su lugar. También puede ayudar con la inflamación y el dolor. No use un sostén con encajes ni con varilla. Estos le pueden rozar contra su incisión y causarle molestias.

Fisioterapia:

Usted podría necesitar fisioterapia. Es probable que se le dificulte usar los músculos del área donante. Un fisioterapeuta le puede enseñar ejercicios para ayudarle a mejorar el movimiento y la fuerza, y para disminuir el dolor.

Acuda a sus consultas de control con su médico según le indicaron.

Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

Acuda a sus consultas de control con su médico según le indicaron.

Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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