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Instrucciones Para Regresar A Practicar Deportes

LO QUE NECESITA SABER:

Es posible que su niño necesite entregar a su escuela o a su entrenador un formulario para regresar a practicar deportes después de una enfermedad, lesión o procedimiento. Pídale al proveedor de salud de su niño que le llene esta autorización. Saque copias del formulario. Mantenga una copia para usted y déle otra copia del formulario completo a la escuela o al entrenador de su niño.

INSTRUCCIONES SOBRE EL ALTA HOSPITALARIA:

Fecha de la enfermedad, lesión o procedimiento:

No vuelva a practicar deportes hasta que el proveedor de salud de su niño lo autorice.
  • Es posible que pueda regresar a los deportes con las siguientes restricciones:
  • Puede regresar a practicar deportes SIN restricciones el:
  • Información de la cita de seguimiento:

Firma del proveedor de salud:

Fecha en que se firmó:

Fecha de la última evaluación médica (si es diferente de la de arriba):

Nombre e información médica del proveedor de salud (por favor use letra impresa):

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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