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Inserción Del Tubo De Gep

CUIDADO AMBULATORIO:

Qué necesita saber acerca de la inserción del tubo de gastrostomía endoscópica percutánea (GEP):

La inserción de una GEP es un procedimiento para colocar una sonda de alimentación de plástico suave en su estómago. Usted puede recibir nutrición o medicamentos a través del tubo. La sonda también se puede usar para remover aire y liquido de su estómago.

Cómo debo prepararme para este procedimiento:

  • Su médico hablará con usted acerca de cómo prepararse para el procedimiento. Le puede indicar que no consuma ningún alimento ni bebida después de la medianoche del día del procedimiento.
  • Informe a su médico sobre todos los medicamentos que usted esté tomando. El médico le dirá si necesita dejar de usar alguno de estos medicamentos antes del procedimiento y cuándo debe hacerlo. Le dirá qué medicamentos puede tomar o no el día del procedimiento.
  • Póngase de acuerdo con alguien para que lo lleve a su casa después del procedimiento y que se quede con usted.

Qué sucederá durante el procedimiento:

  • A usted le darán medicamento para ayudarlo a relajarse y provocarle somnolencia. Su médico le introducirá un endoscopio a través de su boca que baja por su esófago hacia su estómago. Un endoscopio es un tubo flexible con una luz en el extremo. La luz ayudará a su médico a encontrar el mejor lugar para introducir la sonda de gastrostomía endoscópica percutánea. Es probable que se inyecte aire en el estómago para que el médico pueda ver claramente.
  • Su médico realizará una incisión pequeña en su abdomen e introducirá un catéter con un cable a través de la apertura y hacia su estómago. Guiará el cable a través del endoscopio y por su boca. La sonda de gastrostomía endoscópica percutánea estará conectada al cable y la bajaran hacia su estómago. Si su médico no puede usar un endoscopio, colocará la sonda de gastrostomía endoscópica percutánea directamente en su estómago a través de la incisión en su abdomen. Usará un ultrasonido para encontrar el lugar correcto y colocar la sonda de gastrostomía endoscópica percutánea en su estómago.
  • Su médico sacará un extremo de la sonda de gastrostomía endoscópica percutánea a través de la apertura de su abdomen. La apertura se llama estoma. El otro extremo de la PEG permanecerá en su estómago. El extremo se sostiene en su lugar con una pieza de plástico o un pequeño globo inflado. Esto evitará que se salga a través del estoma.

Qué esperar después del procedimiento:

Lo llevarán a una habitación donde podrá descansar hasta que esté completamente despierto. Lo mantendrán bajo observación minuciosa por si se presenta cualquier problema. No se levante de la cama hasta que su médico lo autorice. Luego puede regresar a su hogar.

  • El tubo se pegará con cinta adhesiva al abdomen. Se cubrirá el área para mantenerla limpia y prevenir infecciones. Puede observarse drenaje durante unos días.
  • El área donde se colocó el tubo podría estar dolorida o sensible. Esto es normal y debe mejorar en uno o dos días.

Riesgos de la inserción de un tubo de PEG:

  • El endoscopio podría provocar daños o sangrado a su esófago, estómago o abdomen. Durante o después del procedimiento, el líquido de su estómago podría entrar a sus pulmones y provocar una infección. Su estoma y piel alrededor podrían tener moretones o estar adoloridos. Se podrían formar llagas en la piel alrededor de su estoma y podría crecer tejido sobre la sonda de gastrostomía endoscópica percutánea.
  • El extremo de la sonda de gastrostomía endoscópica percutánea podría salirse de lugar. Su sonda de gastrostomía endoscópica percutánea podría obstruirse y agrietarse, quebrarse o gotear. Es posible que el estómago no se vacíe en los intestinos correctamente. Una fístula (apertura anormal de tejido) podría formarse entre su piel y su estómago o intestinos. Su estoma podría infectarse. La infección podría propagarse a otras áreas de su cuerpo y representar una amenaza para la vida.

Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) en cualquiera de los siguientes casos:

  • Usted tiene dificultad repentina para respirar.
  • Su corazón late mucho más rápido que lo normal.

Llame a su médico o gastroenterólogo si:

  • Usted vomita sangre, o sus evacuaciones intestinales tienen sangre o son de color negro.
  • Usted tiene dolor abdominal repentino y mareos.
  • Usted tiene un aumento en el drenaje de su estoma, o su estoma está sangrando.
  • La piel alrededor de su estoma está roja, inflamada y ampollada.
  • La piel alrededor de su estoma se abre, piel crece sobre su sonda o su estoma se agranda.
  • Su estómago se pone apretado, duro, adolorido o inflamado.
  • Usted tiene diarrea goteando alrededor de su sonda.
  • Sus evacuaciones intestinales se parecen a los alimentos líquidos que usted usa.
  • Tiene fiebre.
  • Su sonda de gastrostomía endoscópica percutánea se siente ajustada en su piel.
  • Usted tiene una pérdida alrededor de su sonda de gastrostomía endoscópica percutánea o la fórmula no entra a la sonda y se derrama.
  • Usted no puede mover su sonda de gastrostomía endoscópica percutánea, la sonda se sale o la sonda se agrieta o rompe.
  • Usted tiene náusea o está vomitando, o no puede tener una evacuación intestinal.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Medicamentos:

  • Los medicamentos pueden ayudar a disminuir la cantidad de ácido que produce su estómago.
  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele si es alérgico a cualquier medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de las píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Cuidados personales:

  • Cambie el vendaje alrededor del tubo de PEG la mañana después del procedimiento, como se indica. El área de la sonda de gastrostomía endoscópica percutánea podría tardar en sanar hasta 4 semanas. Mientras sana el área, voltee la sonda de gastrostomía endoscópica percutánea para evitar que crezca tejido sobre ella.
  • Prevenga una infección. Lávese siempre las manos antes de cuidar el área alrededor de la sonda de la PEG. Utilice agua del grifo y jabón. Séquese las manos con una toalla limpia o una toalla de papel. Toda persona que cuide de su tubo de PEG debe lavarse las manos primero.
    Lavado de manos
  • Organice su horario de alimentación para asegurarse de dormir lo suficiente. Informe a su médico si su sonda de gastrostomía endoscópica percutánea le dificulta el dormir.
  • Lleve almohadillas o toallas absorbentes en caso de que su sonda de gastrostomía endoscópica percutánea gotee. Es posible que usted también quiera llevar un cambio de ropa.

Acuda a sus consultas de control con su médico o gastroenterólogo según le indicaron:

Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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