Gastrectomía En Manga Laparoscópica Asistida Por Robot

Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Jun 30, 2025.

CUIDADO AMBULATORIO:

Lo que necesita saber sobre la gastrectomía en manga laparoscópica asistida por robot (RALSG):

La RALSG es una cirugía para extraer la mayor parte de su estómago a través de incisiones pequeñas en el abdomen. El estómago restante formará un tubo o manga pequeña. Usted se sentirá lleno más rápidamente y tendrá menos deseos de comer. La RALSG se realiza con una máquina que es controlada por su cirujano. La máquina tiene brazos mecánicos que usan herramientas pequeñas para ayudar a realizar la cirugía.

Lo que necesita saber antes de someterse a una RALSG:

Usted colaborará con un dietista antes y después de su cirugía. Su dietista hablará con usted sobre nutrición y qué debe comer y beber antes y después de la cirugía. Es posible que necesite seguir una dieta muy baja en calorías, baja en carbohidratos o líquida durante 2 semanas antes de la cirugía. Esto le ayudará a perder peso y hará que la cirugía sea más segura para su hígado.
El cirujano hablará con usted acerca de los cuidados personales y las actividades de seguimiento que necesitará después de la cirugía. Tendrá que tomar vitaminas y venir a que controlen su progreso.
Si tiene diabetes, sus necesidades de medicamentos para la diabetes pueden cambiar después de la cirugía. Esto depende del medicamento que tome y de si tiene diabetes tipo 1 o tipo 2. No cambie sus medicamentos para la diabetes a menos que así se lo indiquen. Sus médicos le ayudarán a establecer programas para revisar sus niveles de azúcar en la sangre y tomar sus medicamentos.
Sus necesidades de medicamento pueden cambiar si usted está tomando medicamentos para el hipotiroidismo (nivel bajo de hormona tiroidea). Sus médicos controlarán sus niveles de TSH y harán cambios en los medicamentos si es necesario. No cambie sus medicamentos para la tiroides a menos que así se lo indiquen.
Su cirujano hablará con usted sobre la planificación familiar. Si es mujer, es importante que no quede embarazada durante 12 a 18 meses después de la cirugía. Entonces, será necesario monitorear su embarazo para determinar su seguridad y la seguridad de su bebé. Su médico le dirá cuánto peso puede aumentar durante el embarazo de manera segura. Su médico le ayudará a crear planes de comidas saludables para que reciba la nutrición adecuada. Si desea evitar un embarazo, los médicos le ayudarán a elegir el tipo de método anticonceptivo adecuado. Es posible que no pueda usar pastillas anticonceptivas porque tal vez no las pueda absorber completamente después de la cirugía.

La forma para prepararse para la cirugía:

Su cirujano le indicará cómo prepararse. Es posible que le indiquen que no coma ni tome nada pasada la medianoche del día de la cirugía. Pídale a alguien que lo lleve a su casa cuando le den el alta.
Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que usted toma actualmente. El cirujano le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de la cirugía y cuándo debe hacerlo. El médico le indicará cuáles medicamentos tomar y cuáles no el día de la cirugía.
Informe al cirujano acerca de cualquier alergia que tenga, incluyendo a la anestesia o los medicamentos. Es posible que le den un antibiótico para evitar una infección bacteriana. También se le puede administrar medicamentos anticoagulantes para ayudar a prevenir coágulos sanguíneos.
El cirujano le dirá si necesita realizar pruebas antes de la cirugía y cuándo debe hacerlo. Es posible que necesite una endoscopia superior antes de la cirugía. Este es un procedimiento para mirar dentro de su esófago y estómago. Esto verificará si hay algún problema y ayudará a su cirujano a planificar su cirugía.

Qué sucederá durante la cirugía:

A usted le administrarán anestesia general para mantenerlo dormido y libre de dolor durante la cirugía. Su cirujano le hará varias incisiones pequeñas en el abdomen. Llenarán su abdomen con dióxido de carbono para separar sus músculos de los órganos. Esto ayuda al cirujano a ver mejor su estómago y los órganos cercanos.
Las herramientas quirúrgicas están adheridas a los brazos del robot. Su cirujano guiará los brazos para colocar un laparoscopio y otras herramientas dentro de su abdomen. Un laparoscopio es un tubo largo y delgado con una luz y cámara en el extremo. Luego, el cirujano usará los brazos para extirpar la mayor parte de su estómago. El estómago restante se grapará para crear un pequeño tubo o manga.
Su cirujano retirará entonces las herramientas de su abdomen. Se cierran las incisiones con puntos de sutura o pegamento médico y se cubrirán con vendajes.

Qué esperar después del RALSG:

Usted será trasladado a una sala de recuperación hasta que despierte. Los médicos lo observarán de cerca por si se presenta algún problema. Luego lo llevarán a su habitación del hospital. Lo más probable es que usted tenga que quedarse en el hospital 1 o 2 días. Se le ayudará a caminar después de la cirugía para ayudar a prevenir coágulos sanguíneos.
Es probable que le pongan una sonda nasogástrica en la nariz que baja por su estómago durante la cirugía. La sonda NG ayuda a prevenir el vómito y podría ayudar a que sus intestinos empiecen a funcionar. La sonda NG suele retirarse poco después de la cirugía.
Su cirujano le indicará cuándo puede comer y beber. Es posible que al principio le den trocitos de hielo. Luego le empezarán a dar líquidos claros como agua, consomé o jugo. Se le informará cuándo puede comenzar a comer alimentos blandos.

Riesgos de la RALSG:

Es posible que usted sangre más de lo esperado o que desarrolle una infección. Los órganos cercanos al área de la cirugía podrían sufrir daños. Durante la cirugía, es posible que necesite una incisión grande en lugar de varias pequeñas. Es probable que empiece a gotear a lo largo de la línea de las grapas en la parte donde sostienen la manga cerrada. Este goteo puede causar una infección seria. Usted podría tener náuseas, vómitos o acidez. Es posible que no pierda tanto peso como espera. Usted podría desarrollar un coágulo sanguíneo potencialmente mortal.

Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) si:

Tiene dificultad para respirar, dolor en el pecho o tose sangre.

Busque atención médica de inmediato si:

Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
Tiene dolor intenso en el estómago y su abdomen se siente firme o hinchado.
Usted no puede dejar de vomitar.
La sangre empapa el vendaje o los sitios de incisión se abren.
Tiene fiebre de más de 101°F (38.3°C).
Sus heces son negras o tienen sangre.
El sitio de la incisión está enrojecido, inflamado o supura.
Su dolor no mejora con medicamentos o más bien empeora.

Llame a su médico o cirujano si:

Usted tiene náusea que no mejora con medicamentos o más bien empeora.
Usted tiene estreñimiento.
Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Medicamentos:

Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

Un suplemento multivitamínico podría ser recomendado por su médico o nutricionista. Esto le ayudará a reemplazar las vitaminas y los minerales que podría perder debido a que consume menos comida.
Medicamento para el reflujo ácido ayuda a disminuir la acidez estomacal.
Medicamento para las náuseas podría necesitarse para ayudar a aliviar las náuseas y prevenir el vómito.
Acetaminofén alivia el dolor y baja la fiebre. Está disponible sin receta médica. Pregunte la cantidad y la frecuencia con que debe tomarlos. Siga las indicaciones. Lea las etiquetas de todos los demás medicamentos que esté usando para saber si también contienen acetaminofén, o pregunte a su médico o farmacéutico. El acetaminofén puede causar daño en el hígado cuando no se toma de forma correcta.
Puede administrarse podrían administrarse. Pregunte al médico cómo debe tomar este medicamento de forma segura. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No tome otros medicamentos que contengan acetaminofén sin consultarlo con su médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte a su médico como prevenir o tratar estreñimiento.
Los anticoagulantes ayudan a evitar los coágulos sanguíneos. Los coágulos pueden ocasionar derrames cerebrales, ataques al corazón y hasta la muerte. Hay muchos tipos de anticoagulantes disponibles. Su médico le dará instrucciones específicas según el tipo de anticoagulante que reciba. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
- Esté atento por si hay sangrado y moretones. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Esté atento a la aparición de sangre en su orina y evacuaciones intestinales. Use una toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
- Informe a su odontólogo y otros médicos que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
- No empiece ni suspenda ningún otro medicamento o suplemento, salvo cuando se lo indique su médico . Muchos medicamentos y suplementos no se pueden usar en combinación con los anticoagulantes.
- Tome el anticoagulante exactamente como se lo ordenó su médico. No omita ninguna dosis ni tome menos de lo indicado. Informe a su médico inmediatamente si usted olvida tomar el anticoagulante o si toma de más.
Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele al médico si usted es alérgico a algún medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de las píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Cuide de los sitios de la incisión según las indicaciones:

Póngase ropa holgada sobre el área. Considere evitar mojar los sitios afectados hasta que su médico le indique que está bien hacerlo. Cuando sea apropiado bañarse, no frote los sitios. Solo deje que el agua corra sobre ellos. Seque el área y póngale vendajes nuevos y limpios como le indicaron. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien. No se aplique polvos ni lociones sobre los sitios de incisión. Revise la herida diariamente en busca de signos de infección, como hinchazón, enrojecimiento o pus.

Siga su plan de alimentación:

Pregúntele a su dietista o nutricionista cualquier pregunta que tenga sobre su plan de nutrición. El plan incluirá qué alimentos comer y qué cantidad de cada uno de ellos durante una comida.

Evite el síndrome de vaciado rápido. El síndrome de vaciado rápido sucede cuando los alimentos y bebidas altos en azúcar y grasa se van a su intestino demasiado rápido después de una comida. Síndrome de vaciamiento rápido también puede ocurrir si toma líquidos durante una comida. El síndrome de vaciado rápido podría provocarle sudor, o sentir que se va a desmayar, debilidad y mareos. Usted puede tener cólicos estomacales, malestar estomacal y diarrea.
Coma lentamente. Mastique bien sus alimentos antes de tragarlos. Los bocados grandes de comida podrían atorarse en su garganta, o incluso bloquear su estómago. Si usted come mucho o no mastica bien antes de tragar sus alimentos, podría vomitar.
Tome 3 comidas pequeñas al día. No coma refrigerios entre las comidas, a menos que su médico le autorice a hacerlo. Deje de comer cuando se sienta satisfecho, incluso si no ha terminado su comida. Si usted acostumbra a comer demasiado sin seguir las indicaciones dadas, es probable que su estoma se estire.
Coma alimentos nutritivos. Coma suficiente proteína. Los alimentos que contienen proteína incluyen el pollo, el pescado, los huevos, y los productos lácteos. Puede que necesite bebidas de proteína durante la primera semana después de la cirugía. Evite los dulces, las galletas, el helado, y las comidas fritas.
Tome líquidos entre las comidas. Espere 1 a 2 horas antes de beber líquidos. No tome líquidos con las comidas. Tome agua, bebidas dietéticas, u otras bebidas que tengan pocas calorías o no tengan calorías del todo. No tome bebidas carbonatadas, como las gaseosas.

Acuda a sus consultas de control con su médico o cirujano según le indicaron:

Usted necesitará regresar para que le revisen el área de la cirugía. Usted también necesitará venir con el tiempo para que le revisen sus niveles de vitaminas y para monitorear su progreso. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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