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Fractura Rotuliana

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es una fractura rotuliana?

Se produce una fractura rotuliana cuando se quiebra la rótula.

¿Qué tipos de fracturas rotulianas existen?

  • Fracturas no desplazadas los fragmentos de hueso quebrado quedan alineados.
  • Fractura desplazada los fragmentos de hueso quebrado no quedan alineados.
  • Cuando se produce una fractura abierta la piel que cubre la rótula se abre.
  • Las fracturas cerradas no implican una ruptura en la piel.

¿Qué causa una fractura rotuliana?

  • El trauma directo, como un accidente automovilístico o una lesión deportiva, puede causar una fractura rotuliana. Un golpe directo en la rodilla o una caída fuerte sobre la rodilla también son ejemplos de traumatismo directo.
  • Un traumatismo indirecto puede causar una fractura rotuliana. Una contracción fuerte (tensión) de los músculos del muslo cuando la rodilla está doblada es un ejemplo de traumatismo indirecto. Este tipo de contracción jala el tendón que está conectado a la rótula y hace que la rótula se fracture.

¿Qué aumenta mi riesgo de tener una fractura rotuliana?

Es más probable que usted se fracture la rótula si tuvo una cirugía de reemplazo total de rodilla. Esto se debe a que la rodilla esta menos estable después de la cirugía de reemplazo. La osteoporosis (huesos quebradizos) o la artritis también aumentan el riesgo de sufrir una fractura de este tipo.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura rotuliana?

  • Usted siente dolor cuando le tocan la rodilla o cuando mueve la pierna.
  • Usted tiene inflamación y moretones alrededor de la rodilla.
  • Usted puede enderezar la pierna, pero no puede doblarla.
  • Usted no puede ponerse de pie o apoyarse sobre la pierna lesionada.

¿Cómo se diagnostica una fractura rotuliana?

Su médico le preguntará acerca de la lesión y lo examinará. Es posible que le toque la rodilla para fijarse si los fragmentos de hueso se encuentran en el lugar correcto. Es posible que usted necesite hacerse alguno de los siguientes estudios:

  • Una radiografía es una imagen de su rodilla para ver qué tipo de fractura tiene. Se podrían tomar varias imágenes. Es posible que los médicos también tomen radiografías de su otra pierna.
  • Una tomografía computarizada (TC) o una imagen por resonancia magnética (IRM) es un tipo de radiografía de la rodilla. Es posible que a usted le administren tinte de contraste antes de que se tomen la imágenes para ayudar a los médicos a ver mejor su rodilla. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal por dentro o sobre su cuerpo.
  • Una gammagrafía ósea es un examen para ver la fractura rotular y comprobar si tiene una infección. Le administrarán un líquido radioactivo, llamado trazador, por una vena del brazo. El trazador se acumula en los huesos y se toman las imágenes.

¿Cómo se trata una fractura rotuliana?

  • Una abrazadera, un yeso o una férula podría ser necesaria. Estos dispositivos brindan apoyo y evitan que la rótula se mueva para que se sane. Estos frecuentemente extienden desde la ingle al tobillo. Es posible que también deba usar muletas para caminar mientras que su rodilla se sana.
  • Medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor y combatir o evitar que contraiga una infección. También es posible que necesite una vacuna Td. Esta vacuna es una dosis de refuerzo que se utiliza para ayudar a evitar la difteria. Es posible que deba recibir la vacuna Td si tiene una fractura rotuliana abierta.
  • Cirugía:
    • Irrigación y desbridamiento es un procedimiento para limpiar y eliminar objetos, suciedad o tejido muerto del área de la fractura.
    • La reducción abierta y fijación interna es otro tipo de cirugía que podría ser necesaria. Los médicos hacen una incisión grande sobre la rótula. Se vuelven a colocar en su lugar los fragmentos de hueso y los ligamentos. Pedazos de hueso y los ligamentos pueden que se aseguren usando alambres, clavijas, tornillos o bandas.
    • Reducción cerrada es otro tipo de cirugía que podría ser necesaria. Los médicos vuelven a colocar los fragmentos de hueso y los ligamentos en su lugar sin hacer una incisión grande. Se podría hacer una reducción cerrada para colocar la rótula en su lugar y luego quitarla.
    • Una patelectomía es una cirugía para quitar una parte o la totalidad de la rótula.
  • Fisioterapia podría ser necesaria. Un fisioterapeuta le puede enseñar ejercicios para ayudarle a mejorar el movimiento y la fuerza, y para disminuir el dolor.

¿Qué puedo hacer para ayudar a que mi fractura rotuliana sane?

  • Eleve la rodilla por encima del nivel del corazón tan a menudo como pueda. Esto va a disminuir inflamación y el dolor. Apoye la rodilla sobre almohadas o mantas para mantenerla elevada cómodamente.
  • Aplique hielo en la rodilla de 15 a 20 minutos cada hora o como se le indique. Use un paquete de hielo o ponga hielo molido dentro de una bolsa plástica. Cúbrala con una toalla. El hielo ayuda a evitar daño al tejido y a disminuir la inflamación y el dolor.
    Hielo y elevación

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene fiebre.
  • Su herida se pone roja, se inflama y se siente caliente.
  • Le sale pus de la herida.
  • El dolor de su rodilla empeora, incluso después del tratamiento.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • El yeso o la férula se quiebran o se dañan.
  • Su pie o dedos del pie se inflaman, están fríos, entumecidos, o se ponen blancos o azules.
  • La sangre empapa el vendaje.
  • Su pierna se siente cálida, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
  • Usted se siente mareado, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.
  • Usted expectora sangre.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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