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Fractura Rotuliana

LO QUE USTED NECESITA SABER:

¿Qué es una fractura rotuliana?

Se produce una fractura rotuliana cuando se quiebra la rótula.

¿Qué tipos de fracturas rotulianas existen?

  • Cuando se produce una fractura no desplazada los fragmentos de hueso quebrado quedan alineados.
  • Cuando se produce una fractura desplazada los fragmentos de hueso quebrado no quedan alineados.
  • Cuando se produce una fractura abierta la piel que cubre la rótula se abre.
  • Cuando se produce una fractura cerrada la piel que cubre la rótula no se abre.

¿Qué causa una fractura rotuliana?

  • Un traumatismo directo, como un accidente automovilístico o una lesión deportiva, puede causar una fractura rotuliana. Un golpe directo en la rodilla o una caída fuerte sobre la rodilla también son ejemplos de traumatismo directo.
  • Un traumatismo indirecto puede causar una fractura rotuliana. Una contracción fuerte (tensión) de los músculos del muslo cuando la rodilla está doblada es un ejemplo de traumatismo indirecto. Este tipo de contracción jala el tendón que está conectado a la rótula y hace que la rótula se fracture.

¿Qué aumenta mi riesgo de tener una fractura rotuliana?

Es más probable que usted se fracture la rótula si tuvo una cirugía de reemplazo total de rodilla. Esto se debe a que la rodilla esta menos estable después de la cirugía de reemplazo. La osteoporosis (huesos quebradizos) o la artritis también aumentan el riesgo de sufrir una fractura de este tipo.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura rotuliana?

  • Usted siente dolor cuando le tocan la rodilla o al mover la pierna.
  • Usted tiene inflamación y moretones alrededor de la rodilla.
  • Usted puede enderezar la pierna, pero no puede doblarla.
  • Usted no puede ponerse de pie o apoyarse sobre la pierna lesionada.

¿Cómo se diagnostica una fractura rotuliana?

Su médico le preguntará sobre la lesión y lo examinará. Es posible que le toque la rodilla para fijarse si los fragmentos de hueso se encuentran en el lugar correcto. Es posible que deba hacerse alguno de los siguientes exámenes:

  • Una radiografía es una imagen de su rodilla para ver qué tipo de fractura tiene. Se podrían tomar varias imágenes. Es posible que los médicos también tomen radiografías de su otra pierna.
  • Una tomografía computarizada o imagen por resonancia magnética es un tipo de radiografía de la rodilla. Es posible que le administren un medio de contraste antes de tomar las imágenes de su rodilla para que los médicos las pueden ver con mayor claridad. Informe al médico si alguna vez tuvo una reacción alérgica a un medio de contraste. No entre a la sala donde harán el estudio de imágenes por resonancia magnética con ningún objeto de metal. El metal puede causar lesiones graves. Informe al médico si tiene alguna pieza de metal dentro o sobre su cuerpo.
  • Un escáner óseo es un examen para mirar la fractura rotuliana y comprobar si tiene una infección. Le administrarán un líquido radioactivo, llamado trazador, por una vena del brazo. El trazador se acumula en los huesos y se toman las imágenes.

¿Cómo se trata una fractura rotuliana?

  • Es posible que necesite una abrazadera, yeso o férula. Estos dispositivos brindan apoyo y evitan que la rótula se mueva para que se sane. A menudo estos dispositivos cubren desde la ingle hasta la rodilla. Es posible que también deba usar muletas para caminar mientras que su rodilla se sana.
  • Los medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor y combatir o evitar que contraiga una infección. Puede que también deba darse un refuerzo de la vacuna contra el tétanos y la difteria. Es posible que deba vacunarse si tiene una fractura rotuliana abierta.
  • Cirugía: :
    • La irrigación y desbridamiento es un procedimiento para limpiar y eliminar objetos, suciedad o tejido muerto del área de la fractura.
    • La reducción abierta y fijación interna es otro tipo de cirugía. Los médicos hacen una incisión grande sobre la rótula. Se vuelven a colocar en su lugar los fragmentos de hueso y los ligamentos. Es posible que se usen alambres, clavos, tornillos o bandas para mantener los fragmentos de hueso y los ligamentos en su lugar.
    • La reducción cerrada es otro tipo de cirugía. Los médicos vuelven a colocar los fragmentos de hueso y los ligamentos en su lugar sin hacer una incisión. Se podría hacer una reducción cerrada para colocar la rótula en su lugar y luego quitarla.
    • Una patelectomía es una cirugía para quitar una parte o la totalidad de la rótula.
  • Es posible que deba hacer fisioterapia. Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios para fortalecer y mejorar el movimiento de su rodilla y aliviar el dolor.

¿Qué puedo hacer para ayudar a que mi fractura rotuliana sane?

  • Eleve la rodilla por encima del nivel del corazón tan a menudo como pueda. Esto ayudará a bajar la inflamación y aliviar el dolor. Apoye la pierna sobre almohadas o cobijas para mantener la rodilla elevada cómodamente.
  • Aplíquese hielo en la rodilla de 15 a 20 minutos cada hora o como le indiquen. Use un paquete de hielo o ponga hielo molido o cubitos de hielo dentro de una bolsa plástica. Cubra el hielo con una toalla. El hielo evita que se dañen los tejidos, baja la inflamación y alivia el dolor.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene fiebre.
  • Su herida se pone roja, se inflama y se siente caliente.
  • Le sale pus de la herida.
  • El dolor de su rodilla empeora, incluso después del tratamiento.
  • Usted tiene alguna pregunta o inquietud acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención médica de inmediato o llamar al 911?

  • Su yeso o férula se quiebra o se daña.
  • Se le hincha o se le adormece el pie o los dedos del pie, o se le ponen fríos o de color blanco o azul.
  • Se le empapa de sangre el vendaje.
  • Su pierna se siente caliente, sensible, y dolorosa. Podría verse inflamada y roja.
  • Usted se siente mareado, le falta el aliento y le duele el pecho.
  • Usted escupe sangre cuando tose.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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