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Cistocele

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es un cistocele?

El cistocele es una afección que hace que parte de la vejiga caiga dentro de la vagina. Los músculos pélvicos debilitados o estirados ya no pueden sostener la vejiga en su lugar. Es posible que la vejiga comience a sobresalir por la abertura de la vagina.


¿Qué aumenta mi riesgo de cistocele?

  • Embarazo o parto
  • Niveles más bajos de estrógeno a partir de la edad avanzada o la menopausia
  • Cualquier cosa que fuerce los músculos pélvicos, como la obesidad, el estreñimiento crónico o el esfuerzo durante las evacuaciones intestinales, la tos severa o el levantamiento de objetos pesados
  • Presión en el área pélvica a causa de prolapso en la vejiga, el recto o el útero
  • Histerectomía u otra cirugía pélvica
  • Una enfermedad del colágeno, como síndrome de Marfan

¿Cuáles son los signos y los síntomas de un cistocele?

  • Un bulto o protuberancia blanda en su vagina
  • Dolor en la parte inferior de la espalda que se alivia al acostarse
  • Dolor o presión en la pelvis, especialmente cuando orina o tiene relaciones sexuales
  • Orina de color rosa o rojo
  • Presión en el abdomen, o siente que no puede vaciar por completo la vejiga
  • Dificultad o dolor al orinar, o necesidad de orinar con frecuencia, especialmente de noche
  • Pérdida de orina al toser, estornudar o reírse

¿Cómo se diagnostica un cistocele?

Su médico le preguntará sobre sus antecedentes médicos. Esto incluye su estilo de vida, embarazos anteriores y cualquier condición de salud que usted tenga. Es posible que deba hacerse uno o más de los siguientes exámenes:

  • Un examen pélvico se usa para revisar la vejiga y las estructuras que la rodean. Mientras usted se esfuerza o presiona hacia abajo, su médico podrá verificar la ubicación y el tamaño de su cistocele. El médico también puede examinar la fuerza de los músculos pélvicos.
  • Cistoscopia se usa para examinar la vejiga en busca de cálculos, sangrado, tumores o signos de infección. Se inserta un tubo muy delgado con un endoscopio en la uretra y se lo mueve hasta la vejiga.
  • Exámenes de sangre y orina podrían usarse para revisar si hay infección.
  • Un ultrasonido, una radiografía o una resonancia magnética (RM) pueden mostrar problemas con el área alrededor de la vejiga. Puede que tomen radiografías mientras orina. El líquido de contraste podría usarse para que la vejiga se vea mejor en las imágenes. Informe al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Informe a sus médicos si usted tiene algún metal en el cuerpo.
  • La urodinámica es una prueba para comprobar si los músculos de la vejiga funcionan de la manera adecuada. También se mide la cantidad de orina que puede contener su vejiga. Esta prueba puede asimismo indicar si su vejiga se llena y se vacía de manera normal.

¿Cómo se trata un cistocele?

Dependiendo de los síntomas que tenga, es posible que necesite alguno de los siguientes:

  • El estrógeno puede contribuir a fortalecer los músculos pélvicos e impedir que el cistocele empeore. Se podría administrar en forma de píldora, aplicarse como crema o introducirse a la vagina.
  • Un pesario o tampón se colocan dentro de la vagina para sostener los tejidos abultados en la vejiga y la vagina. Un pesario es un anillo de plástico o caucho y un tampón es un tapón de algodón u otro material absorbente.
  • La cirugía podría ser necesaria para volver a colocar la vejiga en su lugar. Es posible que le den puntos de sutura o que coloquen una malla entre la vejiga y la vagina para mantener la vejiga en su lugar.

¿Qué puedo hacer para manejar o prevenir un cistocele?

  • Haga los ejercicios de Kegel con frecuencia. Estos ejercicios pueden ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico. Apriete los músculos de su pelvis (los músculos que usa para dejar de orinar). Manténgalos apretados durante 5 segundos y luego relájelos durante 5 segundos. Poco a poco, trabaje en apretar los músculos por 10 segundos. Haga al menos 3 juegos de 10 repeticiones todos los días.
  • Evite los esfuerzos. No levante objetos pesados, permanezca de pie por mucho tiempo o haga esfuerzo al tener una evacuación intestinal. Evite el estreñimiento bebiendo más líquidos y comiendo alimentos ricos en fibra. Consulte cuál es la cantidad de líquidos que usted debe tomar por día. Entre los alimentos con un alto contenido de fibra se incluyen las frutas y verduras frescas y los granos integrales.
  • Mantenga un peso saludable. Consulte con su médico sobre el peso ideal para usted. Pídale que lo ayude a crear un plan para bajar de peso si tiene sobrepeso. También puede ayudarlo a crear un plan de ejercicio. El ejercicio ayuda a que los intestinos funcionen mejor y a que disminuya la presión dentro del colon.
    Caminar para ejercitarse
  • Mantenga un diario. Anote la cantidad de veces que orina a diario. Describa el color y la cantidad de orina. Traiga el registro con usted a sus citas de seguimiento.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Tiene sangrado vaginal que no es su periodo menstrual.
  • Le sale una masa abultada por la vagina que no puede empujar hacia dentro.
  • Usted tiene dolor intenso en la parte inferior del abdomen.
  • Tiene flujo vaginal con mal olor.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

  • Tiene fiebre.
  • Tiene escalofríos o se siente débil y dolorido.
  • Le duele la parte inferior del abdomen o de la espalda y el dolor no se le pasa.
  • Usted no puede orinar.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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