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Cirugía Estereotáctica Cerrada Para Glioma Maligno

LO QUE NECESITA SABER:

Se realiza una cirugía estereotáctica cerrada para hacer una biopsia de un tumor en el cerebro llamado glioma maligno. Un glioma maligno se forma cuando las células gliales del cerebro contraen cáncer. Durante la biopsia se extrae un pequeño trozo del tumor y se envía al laboratorio para hacerlo analizar.

MIENTRAS USTED ESTÁ AQUÍ:

Antes de la cirugía:

  • Formulario de consentimiento es un documento legal que explica los exámenes, tratamientos, o procedimientos que usted podría necesitar. Al firmar esta forma usted certifica que entiende lo que se va a hacer, y que usted puede tomar decisiones sobre lo que quiere. Usted esta dando su permiso al firmar este formulario de consentimiento. Usted puede permitir que otra persona firme este formulario si no tiene la habilidad de hacerlo. Usted tiene el derecho de comprender su cuidado médico en términos o palabras, que entienda con claridad. Antes de firmar el formulario, comprenda los riesgos y beneficios de lo que se va a hacer. Asegúrese que todas sus preguntas sean contestadas.
  • Un IV es una cánula pequeña que se introduce en una vena y sirve para aplicarle medicamentos o líquidos.
  • Cuidados preoperatorios: A usted le pueden dar medicamento momentos antes del procedimiento o la cirugía. Este medicamento puede producirle relajación y sueño. A usted le llevarán en una camilla hasta la sala donde le practicarán el procedimiento o la cirugía y luego usted será movido a una mesa o cama.
  • La anestesia local es un medicamento usado para adormecer el área de su cuerpo donde se va a realizar la cirugía o procedimiento. Se podría administrar en forma de una inyección, crema, gel o jalea, o parche.

Durante la cirugía:

  • Es posible que le afeiten la cabeza. Colocarán su cabeza en un marco que está conectado a una computadora. Fijarán el marco rígido a su cabeza con clavos o tornillos. Las imágenes que tomen de su cerebro aparecerán en tres dimensiones en una pantalla. Esto ayudará a los médicos a ver claramente las distintas partes de su cerebro. De este modo los médicos pueden identificar y hacer la biopsa del glioma con un mayor grado de precisión.
  • Harán una incisión en su cuero cabelludo y realizarán una pequeña abertura en su cráneo. El médico le insertará una aguja en la incisión y por la pequeña abertura. La aguja pasará por el cerebro hasta llegar al lugar exacto donde se encuentra el tumor. La aguja hueca extraerá un trozo pequeño del tumor y enviarán esta muestra al laboratorio para hacerla analizar. Aflojarán los clavos o tornillos del marco rígido y se lo sacarán de la cabeza. Cerrarán la pequeña incisión con puntos de sutura y colocarán un vendaje sobre los puntos para controlar el sangrado.

Después de la cirugía:

Es posible que lo lleven a una sala de recuperación hasta que esté totalmente despierto. Los médicos lo observarán de cerca por si se presenta algún problema. No se levante de la cama hasta que su médico le dé autorización para hacerlo. Cuándo los médicos vean que usted está bien, lo llevarán a su habitación del hospital. Los vendajes empleados para cubrir los puntos de sutura mantendrán el área limpia y seca para evitar que contraiga una infección. Es posible que un médico quite los vendajes poco después de la cirugía para revisar su herida.

  • Actividad: Es posible que usted necesite comenzar a caminar el mismo día de su cirugía, o el día después. El movimiento va a ayudar a prevenir coágulos de sangre. También le podrían dar ejercicios que usted puede hacer en la cama. No se levante de la cama por si mismo sin aprobación médica. Hable con su médico antes de levantarse por primera vez. Es posible que usted necesite ayuda para levantarse de forma segura. Cuando usted se pueda levantar por si mismo, siéntese o acuéstese inmediatamente si se siente débil o mareado. Luego oprima el botón de ayuda para informar a sus médicos que necesita ayuda.
  • Usted podrá beber líquidos y comer ciertos alimentos tan pronto regresen sus funciones estomacales después de su cirugía. Usted podría recibir trocitos de hielo al principio. Luego recibirá líquidos como agua, caldos, jugo y sodas claras. Si no tiene malestar estomacal después de haber tomado estos líquidos, podría recibir alimentos como helados y puré de manzana. Tan pronto usted pueda tolerar los alimentos blandos, puede comenzar a comer alimentos sólidos lentamente.
  • Medicamentos:
    • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.
    • Anticonvulsivos: Se administra este medicamento para controlar las convulsiones. Tome este medicamento exactamente como se le haya indicado.
    • Medicamentos contra náuseas: Estos medicamentos pueden ser administrados para calmar su estómago y ayudar a prevenir el vómito.
    • Diuréticos: Usted puede necesitar un medicamento diurético para evitar que su cerebro se hinche. Esto puede mejorar el flujo de sangre en su cerebro.
    • Medicamentos para el dolor: Los médicos le podrían administrar medicamento par suspender o reducir su dolor.
      • No espere que su dolor este muy fuerte para solicitar su medicamento. Informe a sus médicos si su dolor no ha reducido. Es posible que el medicamento no funcione como debería para controlar su dolor si espera demasiado tiempo para tomarlo.
      • El medicamento para dolor podría causarle mareo o soñolencia. Para prevenir caídas, llame a su médico cuando de vaya a levantar de la cama o necesite ayuda.
    • Prednisona: Este esteroide es frecuentemente administrado junto con otros medicamentos de quimioterapia. La prednisona ayuda a encoger los nódulos linfáticos para que regresen a su tamaño normal. También ayuda a controlar el número de leucocitos que son un tipo de glóbulos blancos. No suspenda el medicamento sin la autorización del médico. Si usted los suspende por decisión propia, podría tener problemas.
  • Monitoreo: Es posible que los médicos le tomen el pulso en el brazo o la muñeca. Esto ayuda a los médicos a saber si usted tiene problemas con el flujo sanguíneo después de la cirugía. Es posible también que necesite alguno de los siguientes:
    • Monitor cardíaco: También se conoce como ECG o EKG. Parches adhesivos colocados en su piel registran la actividad eléctrica de su corazón.
    • Examen neurológico: Esto también se conocen como signos, revisiones, o estado neurológico. El examen neurológico le puede enseñar a los médicos como esta funcionando su cerebro después de una lesión o enfermedad. Los médicos revisan su pupila (punto negro en el centro de cada ojo) para ver como esta reaccionando a la luz. Podrían revisar su memoria y cuan fácil se le hace despertarse. También podrían examinar la fuerza en sus manos y su balance.
  • Usted podría necesitar oxígeno adicional si el nivel de oxígeno en su sangre esta más bajo de lo que debería estar. Usted podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños conductos colocados en su orificio nasal. Consulte con su proveedor de salud antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.

RIESGOS:

  • Su cerebro, ojos, huesos, vasos sanguíneos o nervios podrían dañarse. Podría tener dificultad para respirar, contraer una infección o sangrar más de lo esperado después de la cirugía. Es posible que se presente algún problema durante la cirugía estereotáctica cerrada y que los médicos deban hacer una cirugía abierta de cerebro. Es posible que deban hacer otra biopsia, aún después de haberse realizado la cirugía.
  • Si no se hace esta cirugía, es posible que no se pueda saber qué alcance tiene el glioma maligno y que no se pueda administrar el tratamiento adecuado. El tumor podría continuar creciendo y empujar otras estructuras a su alrededor. Si esto sucede, podría cortarse la irrigación de sangre o de los nervios. Podría tener dificultad para ver, moverse, hablar, respirar o pensar con claridad. Esto podría acarrear otros problemas graves de salud, como ceguera, convulsiones o un derrame cerebral.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación de su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta con sus médicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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