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Biopsia De Ganglio Linfático Centinela En Pacientes Con Cáncer De Mama

CUIDADO AMBULATORIO:

Qué debo saber acerca de una biopsia de ganglio linfático centinela (BGLC):

Un ganglio linfático centinela (GLC) generalmente es el ganglio linfático más cercano al tumor. Normalmente se encuentra en la axila o a lo largo del esternón o de la clavícula. Una biopsia es un procedimiento que se usa para encontrar y extraer un GLC. Durante la biopsia, el GLC será examinado para células de cáncer. Si la prueba es positiva, es posible que el cáncer de mama se haya extendido fuera de su seno. Esta información puede ayudar a su médico a decidir qué otros tratamientos usted necesita.

Cómo prepararse para una BGLC:

  • Usted podría necesitar un escán nuclear antes de su procedimiento. Durante un escán nuclear, los médicos inyectarán una pequeña cantidad de líquido radioactivo en el seno. El líquido radioactivo se moverá a la ubicación de sus ganglios linfáticos y ayudará a que se vean mejor en las imágenes. Una cámara tomará imágenes de los ganglios linfáticos. Las imágenes ayudarán a su médico a planear su procedimiento.
  • Su médico hablará con usted acerca de cómo prepararse para su procedimiento. Es posible que le diga que no coma o tome nada después de la medianoche del día de su procedimiento. Le dirán qué medicamentos tomar o no tomar el día de su procedimiento. Podrían administrarle líquido de contraste durante su biopsia. Informe a su médico si alguna vez tuvo una reacción alérgica a un medio de contraste. Pídale a alguien que lo lleve a casa y se quede con usted después de su procedimiento.

Qué sucederá durante una BGLC:

  • Podrían administrarle un antibiótico por vía intravenosa para evitar que contraiga una infección bacteriana. Informe a su médico si usted ha tenido una reacción alérgica a algún antibiótico. Es posible que le administren anestesia general para mantenerlo dormido y sin dolor durante el procedimiento. O en su lugar podrían administrarle anestesia local para adormecer el área. Con la anestesia local, usted todavía podría sentir presión o molestia durante el procedimiento, pero no debería sentir dolor.
  • Su médico le inyectará un líquido de contraste azul, líquido radioactivo o ambos cerca del tumor. El líquido se moverá hacia el ganglio linfático centinela (GLC). Su médico podría usar un instrumento que le ayude a encontrar el GLC. Él realizará esto moviendo suavemente el instrumento sobre su piel. El instrumento mostrará imágenes del GLC en un monitor. Su médico hará una incisión pequeña sobre la piel que cubre al GLC. La incisión generalmente es en la axila o el pecho. El GLC será extraído y revisado por células cancerosas. Si se encuentra cáncer, su médico podría extraer varios ganglios linfáticos adicionales para examinarlos. Es posible que le cierren la incisión con puntos de sutura o tiras de cinta médica y que la cubran con un vendaje.

Qué sucederá después de una BGLC:

Los médicos lo mantendrán bajo observación hasta que se despierte. Es posible que usted pueda ir a casa una vez que se despierte y que el dolor esté controlado. Su orina y sus evacuaciones intestinales podrían estar azules por 24 a 48 horas después de su procedimiento. Esto se debe al líquido de contraste que le dan durante el procedimiento. Usted podría presentar inflamación y moretones en el sitio de la biopsia. Esto es normal y es de esperarse. El brazo más cercano al área de la biopsia podría estar adolorido. Esto debería mejorar dentro de 48 a 72 horas.

Riesgos de la BGLC:

Usted podría sangrar más de lo esperado o contraer una infección. Usted podría presentar una condición que se llama linfedema. El linfedema es la inflamación del tejido en el brazo más cercano al sitio donde se extrajo el GLC. Es posible que usted tenga molestias o dolor de larga duración en el brazo. La piel del brazo podría volverse gruesa o dura de manera permanente. Sus nervios podrían sufrir daños durante el procedimiento. Esto podría causar entumecimiento o sensación de hormigueo en el brazo. También podría causar dificultad para mover el brazo. Usted puede sufrir una reacción alérgica al líquido de contraste. Esto podría requerir medicamento u otros tratamientos.

Busque atención médica de inmediato si:

  • La sangre empapa el vendaje.
  • Se desprenden los puntos de sutura.
  • Su moretón repentinamente se hace más grande y se siente firme.

Pregúntele a su médico qué vitaminas y minerales son adecuados para usted.

  • Usted tiene fiebre o escalofríos.
  • Su herida está roja, inflamada o drena pus.
  • Usted tiene náuseas o está vomitando.
  • Usted tiene comezón en la piel, inflamación o un sarpullido.
  • El dolor no mejora después de tomar medicamentos para el dolor.
  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Medicamentos:

Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • AINEs (Analgésicos antiinflamatorios no esteroides) como el ibuprofeno, ayudan a disminuir la inflamación, el dolor y la fiebre. Este medicamento esta disponible con o sin una receta médica. Los AINEs pueden causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si usted toma un medicamento anticoagulante, siempre pregúntele a su médico si los AINE son seguros para usted. Siempre lea la etiqueta de este medicamento y siga las instrucciones.
  • Acetaminofeno: alivia el dolor y baja la fiebre. Está disponible sin receta médica. Pregunte la cantidad y la frecuencia con que debe tomarlos. Siga las indicaciones. Lea las etiquetas de todos los demás medicamentos que esté usando para saber si también contienen acetaminofén, o pregunte a su médico o farmacéutico. El acetaminofén puede causar daño en el hígado cuando no se toma de forma correcta. No use más de 4 gramos (4000 miligramos) en total de acetaminofeno en un día.
  • Un medicamento con receta para el dolor podrían ser administrados. Pregunte al médico cómo debe tomar este medicamento de forma segura. Algunos medicamentos recetados para el dolor contienen acetaminofén. No tome otros medicamentos que contengan acetaminofén sin consultarlo con su médico. Demasiado acetaminofeno puede causar daño al hígado. Los medicamentos recetados para el dolor podrían causar estreñimiento. Pregunte a su médico como prevenir o tratar estreñimiento.
  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele si es alérgico a cualquier medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de la píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Cuide la herida de su incisión como le indiquen:

Pregunte a su médico cuándo se puede mojar la herida. Lave cuidadosamente el área alrededor de la herida con jabón y agua. Puede dejar correr ligeramente el agua y jabón sobre la herida. No frote su herida. Séquese el área suavemente y póngase una venda nueva y limpia según indicaciones. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien. Si usted tiene tiras de cinta médica, déjelas caerse por si solas. Pueden pasar de 10 a 14 días para que se caigan. Revise su herida diariamente en busca de signos de infección, como enrojecimiento, inflamación o pus. No aplique polvos ni lociones en la incisión. Si le extrajeron un ganglio linfático de su axila, pregúntele a su médico cuándo puede usar desodorante.

Cuidados personales:

  • Aplique hielo en la herida de 15 a 20 minutos cada hora o como se le indique. Use un paquete de hielo o ponga hielo molido dentro de una bolsa plástica. Cúbralo con una toalla antes de aplicarlo sobre su piel. El hielo ayuda a evitar daño al tejido y a disminuir la inflamación y el dolor.
  • Eleve el brazo que esté más cerca del área de la biopsia con la mayor frecuencia posible. Esto va a disminuir inflamación y el dolor. Ponga el brazo sobre almohadas o sábanas para mantenerlo elevado por encima del nivel del corazón cómodamente.
  • No realice actividades agotadoras por 24 a 48 horas. Las actividades agotadoras incluyen levantar cosas pesadas, practicar deportes o correr. Si le extrajeron ganglios linfáticos de su axila, no use su brazo para empujar o jalar algo. Estas actividades podrían ejercer demasiada presión sobre la herida. Descanse y camine un poco alrededor de la casa. Pregunte a su médico cuándo puede retomar sus actividades habituales.
  • Tome bastantes líquidos según las indicaciones. Esto le ayudará a eliminar el líquido de contraste de su cuerpo. Pregunte cuánto líquido debe tomar cada día y cuáles líquidos son los más adecuados para usted.

Pregunte a su médico como evitar el linfedema y la infección:

El linfedema es la acumulación de líquido en los tejido de grasa debajo de su piel. El linfedema podría ocurrir en el brazo más cercano al área donde se extirparon los ganglios linfáticos. Una infección en su piel puede empeorar el linfedema. Pregunte a su médico como puede disminuir su riesgo de infecciones en la piel y el linfedema.

Acuda a sus consultas de control con su médico según le indicaron.

Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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