Pieloplastia Asistida Por Robot
Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Jun 30, 2025.
CUIDADO AMBULATORIO:
Lo que necesita saber sobre la pieloplastia asistida por robot (RAP):
La RAP es una cirugía para eliminar una obstrucción o estrechamiento entre el riñón y el uréter. La RAP se realiza con una máquina que es controlada por su cirujano. La máquina tiene brazos mecánicos que usan herramientas pequeñas para eliminar la obstrucción.
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Cómo prepararse para el RAP:
- El cirujano le indicará lo que tiene que hacer para prepararse para la cirugía. Es posible que le indiquen que no coma ni tome nada pasada la medianoche del día de la cirugía. Pídale a alguien que lo lleve a su casa cuando le den el alta.
- Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que usa actualmente. El cirujano le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de la cirugía y cuándo debe hacerlo. Su cirujano le indicará cuáles medicamentos tomar y cuáles no el día la cirugía.
- Informe al cirujano acerca de cualquier alergia que tenga, incluyendo a la anestesia o los medicamentos. Es posible que le den un antibiótico para evitar una infección bacteriana.
- El cirujano le dirá si necesita realizar pruebas antes de la cirugía y cuándo debe hacerlo.
Lo que sucederá durante el RAP:
- Se le administrará anestesia general para mantenerlo dormido y sin dolor durante la cirugía.
- Su cirujano hará de 3 a 5 incisiones pequeñas en su abdomen. Llenarán su abdomen con dióxido de carbono para separar sus músculos de los órganos. Esto ayuda a su cirujano a ver mejor la obstrucción.
- Las herramientas quirúrgicas están unidas a los brazos de un robot. Los brazos robóticos colocan un laparoscopio y otras herramientas dentro de su abdomen. Un laparoscopio es un tubo largo y delgado con una luz y cámara en el extremo. Su cirujano guiará los brazos robóticos para desprender el uréter del riñón. Se eliminará el área bloqueada o estrecha. Luego, el uréter se volverá a unir al riñón. Se puede colocar un stent en el uréter para mantenerlo abierto.
- Se cierran las incisiones con puntos de sutura o pegamento médico y se cubrirán con vendajes.
Qué esperar después del RAP:
- Lo llevarán a una habitación donde podrá descansar hasta que esté completamente despierto. Los médicos lo observarán de cerca por si se presenta algún problema. No se levante de la cama hasta que sus médicos lo autoricen. Cuando los médicos vean que usted está bien, lo llevarán a su habitación del hospital. Usted podría permanecer en el hospital por 2 a 3 días después de la cirugía.
- Se pueden usar tubos de drenaje (tubos delgados de goma) para drenar el exceso de líquido.
- Es posible que le coloquen un catéter urinario en su vejiga. Es un tubo delgado y flexible que se inserta en la vejiga para drenar la orina en una bolsa. Su cirujano le indicará cuándo se puede retirar el catéter.
- Puede sentir dolor alrededor de los sitios de incisión. Esto es esperarse y debería mejorar en unas pocas semanas. Es posible que le administren medicamentos para ayudar a tratar el dolor.
- El dióxido de carbono utilizado durante la cirugía puede provocar dolor en el hombro o en el pecho durante 1 a 2 días.
- Lo ayudarán a caminar después de la cirugía. El movimiento ayudará a evitar la formación de coágulos de sangre.
Riesgos de la RAP:
Es posible que usted sangre más de lo esperado o que desarrolle una infección. Su cirujano puede necesitar cambiar la cirugía de laparoscópica a abierta. Esto significa que necesitará una incisión grande. Los uréteres pueden no conectarse correctamente a la vejiga o pueden tener fugas de orina. Sus riñones, vejiga u otros órganos cercanos pueden sufrir daños. Es posible que necesite otra cirugía para reparar el daño a los órganos. El tejido cicatricial puede acumularse en el área de la cirugía. El tejido cicatricial puede causar otra obstrucción que necesitará ser removida mediante cirugía.
Busque atención médica de inmediato si:
- Usted orina menos de lo normal o no orina nada en absoluto.
- La zona de la incisión está roja, inflamada o drena pus.
Llame al cirujano o al urólogo si:
- Tiene fiebre.
- Tiene náuseas o está vomitando.
- Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.
Medicamentos:
Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:
- Acetaminofén alivia el dolor y baja la fiebre. Está disponible sin receta médica. Pregunte la cantidad y la frecuencia con que debe tomarlos. Siga las indicaciones. Lea las etiquetas de todos los demás medicamentos que esté usando para saber si también contienen acetaminofén, o pregunte a su médico o farmacéutico. El acetaminofén puede causar daño en el hígado cuando no se toma de forma correcta.
- Los antibióticos ayudan a evitar o a tratar una infección bacteriana.
- Medicamentos pueden administrarse para prevenir o aliviar los espasmos vesicales. Esto puede ser necesario si se colocó un stent durante la cirugía.
- Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele al médico si usted es alérgico a algún medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de las píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.
Cuidados personales:
Su médico puede proporcionarle instrucciones específicas. Las siguientes son reglas generales al respecto:
- Descanse tanto como sea necesario. Su médico le indicará cuándo puede regresar al trabajo, escuela u otras actividades diarias. No maneje hasta que su médico lo autorice.
- Beba líquido extra. El líquido ayudará a que su sistema urinario funcione adecuadamente.
- Evite las actividades extenuantes. No practique deportes, no realice ejercicios vigorosos, ni levante nada más pesado de lo que su médico considera aceptable. Es posible que deba evitar estas actividades durante 4 a 6 semanas, o como le indique su médico.
- No fume. La nicotina y otros químicos en los cigarrillos y cigarros pueden retrasar la sanación. También aumenta su riesgo de infección después de haber tenido cirugía. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o el tabaco sin humo igualmente contienen nicotina. Consulte con su odontólogo antes de utilizar estos productos.
Cuide de los sitios de la incisión según las indicaciones:
No deje que los sitios se mojen hasta que el cirujano diga que está bien. Cuando sea apropiado bañarse, no frote los sitios. Solo deje que el agua corra sobre ellos. Seque suavemente los sitios con palmaditas. Luego aplique vendajes nuevos y limpios según indicado. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien. No aplique polvos ni lociones en los sitios de incisión. Revise el área cada día en busca de signos de infección, como hinchazón, enrojecimiento o pus.
Acuda a sus consultas de control con su cirujano o urólogo según le indicaron:
Es posible que necesite regresar para que le revisen las heridas y le quiten los puntos. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.
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